프로바이오틱스가 갱년기 증상에 도움이 될 수 있습니까?

    폐경 증상으로 인해 많은 여성이 의사 나 의료인을 방문합니다. 증상이 너무 심해서 여성들은 종종 심각한 의학적 상태로 고통 받고 있다는 것을 두려워합니다. 이러한 증상을 유발하는 원인을 설명하고 폐경기에 프로바이오틱스가 적합한 이유를 설명합니다.

    폐경은 복잡한 일련의 호르몬 변화로 인해 발생합니다. 여성의 난자 보유량이 부족해지면서 FSH (난포 자극 호르몬)에 대한 저항력이 높아집니다. 이로 인해 FSH가 증가하고 동시에 난소에서 에스트로겐 생산이 크게 감소합니다. 테스토스테론과 프로게스테론 수치도 감소합니다. 에스트로겐은 유방, 자궁, 피부, 뼈 및 뇌를 포함한 신체의 많은 부분에 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 에스트로겐의 손실은 대부분의 폐경기 증상의 주범으로 생각됩니다.

    폐경이 시작되었는지 확인하기 위해 의사는 일반적으로 난포 자극 호르몬 (FSH) 및 에스트로겐 수치를 테스트하고 갑상선 조절 장애가 폐경기와 같은 증상을 유발할 수 있으므로 갑상선 기능을 테스트 할 수도 있습니다.

    폐경 증상

    갱년기 증상의 조합과 중증도는 각 여성마다 다르지만 일반적으로 횡행 통 (불규칙한 기간), 월경 과다 (무거운 기간 또는 홍수), 일과성 열감 / 홍조, 식은 땀 / 오한, 골밀도 손실, 두통, 구강 건조증 ( 구강 건조), 체중 증가 / 팽만감, 성욕 상실, 팽만감 및 기분 저하. 일부 여성의 경우 이러한 증상은 폐경 후에도 계속되며 비뇨 생식기 폐경기 증후군 (GSM)과 관련된 증상과 같은 다른 증상과 함께 나타날 수 있습니다. 이것은 외음부-질 위축 (VVA), 질 건조증, 생식기 가려움증, 배뇨 빈도 및 작열감, 재발 성 요로 감염으로 나타납니다.

    많은 여성이 추가 지원이 필요하지 않지만 의사는 심각한 증상을 관리하는 데 도움이되는 다양한 처방약을 처방 할 수 있습니다. 기존의 치료에는 낮은 성욕, 안면 홍조 및 땀을 개선하고 뼈 건강을 지원하는 호르몬 대체 요법 (HRT)이 포함됩니다. 그러나 HRT는 부작용을 일으킬 수 있으며 모든 여성에게 적합하지 않습니다. 일부 개인의 경우 혈전 및 유방암 위험이 증가 할 수 있습니다 1 .

    기타 일반적으로 사용되는 치료법으로는 월경 불규칙에 대한 Mirena 코일이 있습니다. 안면 홍조 및 땀에 대한 혈압 약, 기분이 좋지 않은 저용량 항우울제, 질 문제에 대한 국소 에스트로겐.

    이러한 약물과 관련된 위험과 부작용으로 인해 일부 여성은 폐경기 증상을 관리하는 데 도움이되는식이 요법과 천연 보충제를 선호합니다.

    폐경기의 미생물 군집

    폐경기에 대한 자연 건강 프로토콜에서 가장 중요한 고려 사항 중 하나는 미생물 군유 전체 지원입니다. 모든 사람은 몸 전체에 미생물 군집을 가지고 있지만 특히 장, 입, 여성의 질관과 같은 따뜻하고 습한 환경에서 흔히 발생합니다.

    이제 구강, 질 및 장내 미생물 구성이 에스트로겐 수치에 의해 조절되고 변경 될 수 있다고 믿어집니다. 이러한 미생물 집단은 기분, 뼈 항상성, 면역 기능, 기분 및 신진 대사와 같은 여러 생리적 기능과 관련이 있기 때문에 장내 미생물 군과 에스트로겐 부족 사이의 관계가 폐경과 관련된 특정 증상의 원인이 될 수 있다고 믿어집니다. , 구강 건조, 질 건조, 체중 증가, 뼈 건강 저하 등 2 .

    건강에 대한 우리의 자연 microbiomes의 중요성은 잘 확립 된 3 최근 몇 년 동안,하지만 미생물과 에스트로겐 사이의 관계는 여성이 아니라 에스트로겐 수치의 감소로 지원이 박테리아 인구를 유지하는 것이 더 중요 할 수 있음을 시사한다. 이를위한 한 가지 방법은 김치, 요거트, 콤 부차, 소금에 절인 양배추와 같은 발효 식품을 식단에 많이 포함시키는 것입니다. 그들은 호르몬 균형과 뼈 건강에 도움이 될 수 있습니다 피토 에스트로겐 포함하기 때문에 여성, 천연 식물 식품, 콩, 펄스, 콩류, 과일과 야채를 먹는 것도 중요하다 (4),뿐만 아니라 장에서 박테리아를 먹이고 지원하는 데 도움이되는 프리 바이오 틱스. 장내 미생물은 체내에서 가장 많은 수의 미생물을 보유하고 있으며 체내 다른 박테리아 집단의 건강과 구성에 영향을 미칠 수 있습니다.

    그러나 폐경 중과 폐경 후에 미생물 군유 전체를 지원하려고 할 때 특정 건강 상태에 대해 연구 된 살아있는 배양 균이 포함 된 프로 바이오 틱 보충제를 사용하여보다 표적화 된 접근 방식을 채택 할 수 있습니다. 여성의 건강과 일반적인 갱년기 증상을 지원할 가능성을 보여준 세계에서 가장 광범위하게 연구 된 균주에 대한 개요를 읽어보십시오.

    낮은 기분 해제

    Bifidobacterium longum Rosell-176 및 Lactobacillus acidophilus Rosell-52

    Lactobacillus acidophilus  Rosell -52 및 Bifidobacterium longum  Rosell-71 과  같은 특정 유형의 프로 바이오 틱 박테리아  는 기분 저하를 개선하는 것으로 나타났습니다. 골드 스탠다드 임상 시험 5에서 이러한 균주는 전반적인 장 건강을 지원할뿐만 아니라 우울증, 불안 및 기분에서 상당한 개선을 보여주었습니다.

    하버드 의과 대학 6의 교수   들은 신체의 GABA 및 세로토닌과 같은 특정 핵심 '기분 좋은'신경 전달 물질의 수준을 직접 증가시킴으로써 특정 박테리아 균주가 이러한 방식으로 우리의 기분을 개선 할 수 있다고 제안합니다. 하버드 연구팀은 또한 이러한 박테리아가 장과 뇌 사이의 신경 경로를 활성화 할 수 있다고 제안합니다.

    질 건강

    질 조직의 건강은 에스트로겐 수치와 직접적으로 관련이 있으며, 폐경 전후와 폐경 중에 이러한 수치가 떨어지면 질 조직이 덜 보호되고 '영양'이 덜됩니다. 결과는 종종 질 건조와 외음부-질 위축입니다. 그러나 이것이 실제로 에스트로겐 수치의 감소입니까, 아니면 사슬에 또 다른 연결 고리가 있습니까?

    연구에 따르면 에스트로겐을 낮추어 직접 질 변화를 일으키기보다는 에스트로겐을 낮추는 것이 단순히 질의 프로 바이오 틱 박테리아를 감소시켜 질 건조, 위축 및 질 감염 가능성을 유발할 수 있습니다. 프로 바이오 틱 박테리아는 면역 체계를 조절하고 염증성 캐스케이드를 방해한다고 생각됩니다. 염증이 적다는 것은 조직 손상이 적다는 것을 의미합니다. 연구  7에  따르면 구강 프로 바이오 틱 치료는 질의 '생태계'를 지원하고 건조 함과 자극을 유발할 수있는 질 보호 식물상 감소를 예방할 수 있습니다.

    요로 감염 (UTI) 과 세균성 질염 (BV)은 폐경기 여성에게 매우 흔하며 이는 친밀한 지역의 환경이 덜 산성이되어 세균이 번성하고 문제를 일으킬 수있는 완벽한 환경이되기 때문일 수 있습니다. 8,9 . 폐경 후 질 위축은 또한 더 많은 질 감염을 유발할 수 있으므로 많은 여성들이 폐경기 후에도 질 미생물 군유 전체를 계속 지원하기로 선택합니다.

    락토 reuteri RC-14® 및 락토 rhamnosus GR-1® 균주 질보다는 그들이 병원균 억제하지만 유익한 박테리아 장려 번성 해당 환경을 만드는 데 도움이 장내에서 정착. 그들은 세균성 질염, 아구창 및 요로 감염에 대한 프로바이오틱스의 효과를 조사하는 임상 시험에서 광범위하게 사용되었습니다.

    일반 건강 및 장 지원

    앞서 언급했듯이 장 건강을 지원하는 건강 프로토콜의 일부로 고려하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 면역력과 전반적인 웰빙을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음 균주는 소화기 건강과 면역력을 위해 전 세계에서 가장 광범위하게 연구 된 균주입니다.

    유산균 우유 유산균 NCFM®은, 복부 팽만, 변비의 일반적인 IBD 증상에 도움이 연구되고 있으며, 설사 (10)는 또한 장내 미생물 재조정하기 위해 함께 항생제 후 연구되고있다 (11) .

    골밀도 보존

    폐경기 이후 골밀도 손실을 줄이기위한 프로바이오틱스의 역할에 많은 관심이 있으며, 더 많은 연구가 필요하지만 지금까지의 결과는 고무적입니다. 몇 가지 프로 바이오 틱 균주가이 분야에서 특별한 가능성을 보여주었습니다.

    Journal of Clinical Investigation 14에 발표 된 2016 년 쥐 연구에서 Georgia State University의 연구자들은 폐경기의 에스트로겐 손실을 모방하기 위해 난소를 제거한 쥐를 사용했습니다. 생쥐는 두 그룹으로 나뉘 었으며 그 중 하나는 매일 프로바이오틱스를 받았습니다. 난소 제거 후 한 달 후, 프로바이오틱스로 치료하지 않은 마우스는 골밀도의 절반을 잃은 반면 프로바이오틱스 믹스 ( Lactobacillus rhamnosus  GG ®를 포함한 8 종 혼합)를받은 마우스는  수술 전 골밀도 수준을 유지했습니다. .

    연구자들은 프로바이오틱스가 골밀도에 미치는 보호 효과가 장 투과성을 방지함으로써 발생한다는 것을 발견했습니다. 폐경 후 또는이 경우 난소 제거 후 에스트로겐이 손실되면 장 투과성이 증가하여 박테리아 제품이 면역 세포를 활성화 할 수 있습니다. 이 면역 세포는 뼈를 분해하는 신호를 방출합니다. 따라서 에스트로겐 손실과 관련된 장 투과성을 방지함으로써 프로바이오틱스는이 생쥐의 골밀도를 보호 할 수있었습니다. 선임 연구 저자 인 Roberto Pacifici 박사는 '임상 적으로 검사해야하는 골다공증 치료에 직접적인 의미가있다'고 생각한다고 말했습니다.

    균주 특이 적 보충의 중요성은  예를 들어 마우스가 E. coli 박테리아 로 처리되었을 때 설명되었으며  , 개입은 골밀도 손실을 최소화하는 데 도움이되지 않았습니다.

    예테보리 대학의 다른 연구 15 에서는 박테리아 균주 인 Lactobacillus reuteri  ATCCPTA 6475가 임상 시험에 사용되었으며 노인 여성의 골 손실을 줄이는 것으로 밝혀졌습니다. 무작위 대조 시험에서 골다공증이있는 75 ~ 80 세 여성 70 명이 프로 바이오 틱 Lactobacillus reuteri ATCC PTA 6475 또는 위약을 1 년 동안 받았습니다. 프로 바이오 틱 그룹에서는 위약에 비해 골밀도 손실이 절반으로 줄었습니다.

    “이 실험은 골다공증을 예방하기위한 새로운 접근법으로 나타날 수있는 프로 바이오 틱 보충제를 사용하여 연령에 따른 골 손실을 줄일 수 있다는 첫 번째 증거를 제공합니다.”스웨덴 Mölndal에있는 Gothenburg 대학과 Sahlgrenska 대학 병원의 Mattias Lorentzon 교수는 말합니다.

    결론적으로

    프로바이오틱스가 폐경 및 폐경 전후의 증상을 관리하는 데 역할을 할 수 있다는 설득력있는 증거가 있습니다. 폐경기 동안의 호르몬 수치 감소가 폐경기 증상의 직접적인 원인이 아니라이 호르몬 결핍이 장과 질내 세균총에 미치는 영향에 대한 흥미로운 생각입니다. 린지 버크 슨 박사의 저서 "호르몬기만"에서 추정 한 바에 따르면, 미국 여성의 55 %에 비해 일본 여성의 7 %만이 안면 홍조로 고통받습니다. 일본 여성의 이러한 증상 부족은 종종 다이어트로 내려졌습니다. 콩은 식물성 에스트로겐의 좋은 공급원이기 때문에 콩 제품이 풍부합니다. 하지만 먹는 발효 식품의 양에 따라 달라질 수 있습니다.

    더 많은 연구가 확실히 수행되어야하지만, 폐경기 여성이 소비하는 발효 식품의 양을 늘리고 양질의 고품질 프로 바이오 틱 (또는 두 가지)을 사용하여 미생물 다양성을 개선함으로써 미생물 군집을 지원하는 데 해를 끼치 지 않을 수 있습니다.

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