유방암으로 오인하기 쉬운 병 - 덩어리가 만져기는 경우

덩어리가 있으면 「유방암일지도 모른다」고 불안해하지만, 유방에 덩어리가 생겼다고 해서 반드시 유방암은 아닙니다. 유방암으로 오해하기 쉬운 병에 대해서 선생님에게 물었습니다.

원인과 증상

응어리의 80~90% 양성

유방암으로 오해하기 쉬운 질병은 여러 가지가 있지만, 그 대부분은 유방에 '덩어리'가 생기는 것입니다.
덩어리는 유두(젖꼭지)에서 유방 전체로 방사상으로 퍼지는 유선에 생기는 유방이 어딘지 모르게 딱딱하게 닿는 부분을 말한다. 유방암에도 덩어리가 있지만 유선염 등 양성 질환에서도 덩어리가 보이며 유선에 생기는 덩어리의 80~90%는 양성이라고 알려져 있습니다. 또한 좌우 같은 위치에 있는 경우는 유선의 일부일 가능성이 크기 때문에 몇 주 후에 다시 만져 확인해 봅시다.
양성 덩어리의 일부는 비교적 탄력이 있고 대굴대굴 움직이는 경향이 있습니다.이에 비해 유방암에 대한 덩어리는 상당히 딱딱한 경향이 있는 것입니다. 또한 암이 주위 조직과 붙기 때문에 덩어리가 별로 움직이지 않는 것도 특징입니다. 그렇다고는 해도, 자기 판단은 금물. 유방암인지 아닌지 여부를 진단하기 위해서는 전문의에게 진찰을 받을 필요가 있습니다.

 

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유두에서 분비물이 나오는 것도

덩어리 이외의 증상으로는 유두에서 분비물이 나오는 경우도 있을 수 있습니다.분비물이 나오는 것은 유선증이나 유선염, 유관 내 유두종 등이라고 할 수 있습니다. 유관 내 유두종의 경우는 혈액 섞인 분비물이 나올 수도 있는 것입니다. 또한 유선염의 경우는 유방이 붉게 붓고 열이 있으며 통증이나 고열을 동반하는 경우도 있습니다.

치료법

병에 따라 치료법은 다르다

유방암과 비슷한 질병에는 공통되는 증상도 많이 볼 수 있지만, 원인이 다르기 때문에 질병에 따라 치료법이 다릅니다. 아래에 대표적인 질병과 그 치료법을 소개해 드리겠습니다.

가장 흔히 볼 수 있는 '유선증'

유방암 검진에서 유선에 덩어리나 석회화가 발견되어 정밀 검사가 필요하다고 말하거나 덩어리를 눈치채고 진찰한 경우에 진단으로 가장 많은 것이 유선증입니다. 유선증은 성 호르몬의 불균형에 의해 일어나는 것으로 생각되며, 덩어리가 생기거나 유두에서 분비물이 나오거나 합니다. 통증을 수반하는 경우는 생리 전에 통증이 강해지고 생리가 시작되면 가벼워지는 주기성이 특징입니다.
특별히 치료를 할 필요는 없지만 통증이 심하면 진통제로 억제하도록 되어 있습니다.

젊은 사람에게 많은 '유섬유선종'

20대~40대 젊은 여성에게서 볼 수 있는 유방의 뭉침이 '유선 섬유선종'. 뭉치는 탄력이 있고 만지면 잘 움직이며 통증이 없는 것이 특징입니다.
유선 섬유선종의 경우도 치료할 필요는 없지만, 너무 컸을 경우에는 수술을 할 수도 있으므로 경과 관찰이 필요합니다.

급속도로 커지는 '엽상종양'

감자처럼 울퉁불퉁하고 조금 탄력 있는 응어리가 생기는 것이 「엽상종양」입니다. 대부분의 경우 양성이지만, 악성의 경우나 악성과 양성의 중간형인 경우가 있습니다.
덩어리가 급속히 커지는 경향이 있어 수술을 통해 완전히 절제할 필요가 있습니다. 또한 재발하는 경우가 많아 덩어리가 큰 경우 유방을 전적 출하는 경우가 있습니다.

 

 

주로 수유기에 일어나는 유선염

출산 후 유선에 모유가 막히거나 유두에서 유선으로 세균이 들어가면서 일어나는 유선의 염증이 '유선염'입니다. 유방이 부어 붉어지거나 혹은 통증이나 고열을 동반할 수 있습니다. 치료로는 항균제의 사용, 모유 막힘 제거를 위한 마사지, 유선에 쌓인 고름 주사기를 통한 흡입, 고름이 쌓인 부위의 절개 등이 이루어집니다.

분비물 나오는 '유관 내 유두종'

유관 안에 생긴 용종이 바로 '유관 내 유두종'입니다. 유두에서 분비물이 나올 수 있으며, 때로는 혈액이 섞일 수도 있습니다. 양성이지만 유관 내에 존재하는 유방암과 구별하기 어려워 환부를 절제하고 병리 검사를 하는 경우도 있습니다. 유관 내 유두종이라는 진단을 받은 후 경과 관찰을 실시하도록 하겠습니다.

유관에 액체가 고이는 낭종

유관 안에 액체가 쌓여서, 봉투로 된 것을 말하는 것입니다. 봉투는 수 밀리에서 5-6cm까지 있어, 많은 여성에게 보입니다. 커지거나 붓는 등의 증상이 있는 경우, 주사기로 내용물을 흡입하게 됩니다.