"이가 아프거나 아프지 않거나" 파도같은 통증의 원인은?

"이가 아프다가 안 아프다가 하는..."
"무슨 일이 일어나고 있는 거야?"
치아의 통증에 파도가 있는 원인을 치과에 물어본 적이 있습니다.
셀프케어로 고칠 수 있는지 등도 해설합니다.
통증을 완화시킬 수 있는 응급 처치 방법 등도 확인해 봅시다.

'아프지 않게' = '나았다'는 거야?

아프던 이가 아프지 않게 되는 것은

• 일시적으로 염증이 가라앉아 있다
  충치가 악화되어 신경이 죽었다

등의 이유를 생각할 수 있기 때문에 '나았다'라고 판단하는 것은 위험합니다.

증상이 개선되고 있기는 커녕 염증이 악화되어 치아 파괴가 진행되고 있는 경우도 있습니다.

 

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안 아프다고 방치하다 보면

일시적으로 통증이 없어져도 '자극이 가해졌을 때' '신체의 저항력이 저하되었을 때' 갑자기 심한 통증을 일으킬 수 있습니다. 최악의 경우 치아를 잃을 수도 있기 때문에 방치는 금물입니다. 통증을 느꼈을 때는 일단 치과에서 진찰을 받아 상태를 확인해 보는 것이 좋습니다.

'완전히 아픔이 없어졌어'는 위험해?

치통이 완전히 없어진 것은 "치아의 신경이 죽은 상태"라고 생각할 수 있습니다.
이 상태에서도 충치균의 감염은 계속되기 때문에 턱뼈에 염증이 퍼지거나 세균이 혈관으로 흘러가 온몸의 질병을 일으킬 위험이 있어요.

왜? 이가 아프거나 아프지 않은 원인

아파지는 타이밍은, 「차가운 것을 먹었을 때」 「음식을 씹었을 때」 「피곤할 때」등의 케이스가 많습니다.

파도가 있는 치아의 통증은

1. 아프기 시작한 충치
2. 악화된 충치
3. 치수염(신경의 염증)
4. 이를 갈기·이를 악물기
5. 맞물림 문제(교합성 외상)
6. 스트레스 과다

등이 원인으로 생기는 일이 있습니다.

패턴① 아프기 시작한 충치

충치가 치아 안쪽 층의 상아질까지 도달해 신경까지는 도달하지 못한 상태입니다.
외부 자극을 받으면 아플 수 있습니다.
통증이 생기는 계기로서는

• 차갑다 · 단 음식
• 양치질

등을 들 수 있다.

또한 이러한 자극이 없을 때는 그다지 아프지 않게 될 것입니다.

 

 

셀프케어로 고칠 수 있다?

통증이 나타나고 있는 충치의 경우, 셀프케어만으로 개선하는 것은 어렵습니다.
치과에서 충치 치료를 받아야 합니다.

패턴 ② 악화된 충치

충치가 상아질을 망가뜨리고 또한 신경까지 도달할 것 같은 그런 상태입니다.
외부의 약간의 자극에도 통증을 느낄 수 있습니다.
통증이 생기는 계기로서는

• 차갑다 · 단 음식
• 양치질
• 뜨거운 음식
• 음식을 씹다

등을 들 수 있다.

또, '오래 고통스럽다'는 점도 특징입니다.

셀프케어로 고칠 수 있다?

통증이 나타나고 있는 충치의 경우, 셀프 케어만으로 개선하는 것은 어렵습니다.
이 이상의 악화는 신경이 죽어 버릴 우려도 있기 때문에 빨리 치과에 갑시다.

패턴③ 치수염(신경의 염증)

충치의 악화나 외상으로 인해 치아의 신경(치수)에 염증이 생긴 상태입니다.
혈류가 좋아 지거나 면역력이 저하되어 있을 때 통증이 나타나기 쉽습니다.
통증이 생기는 계기로서는

• 목욕하다
• 눕는다(잔다 등).
• 스트레스를 모으다

등을 들 수 있다.
뇌 신경의 관계에서 특히 밤에는 통증이 나타나기 쉽다고도 생각할 수 있습니다.

염증이 아직 안정되어 있을 때는 통증이 없어질 수도 있습니다.
또한 염증의 악화로 치아의 신경이 죽으면 치아의 통증을 느끼지 않게 됩니다.

 

 

 

셀프케어로 고칠 수 있다?

치수염은 셀프케어만으로 개선하기 어렵습니다.
이 이상의 악화는 턱뼈 등에 염증이 확산될 우려도 있기 때문에 빨리 치과에 갑시다.

패턴④ 이갈기·이 악물기

이를 갈거나 이를 악무는 압력으로, '치근막(※)'에 염증이 생긴 상태입니다.
(※) 치근막이란 ... 치아를 감싸는 "쿠션과 같은 역할"을 하고 있는 막

치아가 강하게 맞물리거나 닳아 있을 때 통증이 나타나기 쉽습니다.

또, 이를 갈거나 치아의 악물기로 턱 주위의 근육에 생긴 통증 확대되는 것으로 「어금니가 아프다」라고 착각하는 경우도 있습니다.

이를 갈거나 이를 악무는 계기로서는

• 스트레스
• 맞물림의 이상
• 힘을 쓰는 스포츠 일.

등을 들 수 있다.

치아에 압력이 가해져 있지 않을 때는 통증을 느끼지 않는 경우가 많습니다.

셀프케어로 고칠 수 있다?

버릇을 고치고 싶을 때는"이를 가거나 이 악물지 말자"라고 메모를 붙이는 것이 좋습니다.
다만, 이를 갈거나 이를 악무는 맞물림 등의 문제가 원인인 경우도 있어, 셀프케어만으로 개선하기 어려운 경우도 많습니다.

패턴 ⑤ 맞물림의 문제 (교합성 외상)

교합이 매우 강한 부분의 치아나 잇몸이 손상된 상태입니다.
위아래 치아가 닿을 때 등에 통증이 나타나기 쉽습니다.
통증이 생기는 계기에는

• 음식을 씹다
• 힘을 줄 때
• 이를 갈다

등을 들 수 있다.
또 치아가 닳아 있는 경우도 많고, 찬 음료수 등으로 '이가 시린 통증'을 느낄 수도 있습니다.

위아래 치아가 닿아 있지 않을 때는 통증이 없는 경우가 많습니다.

 

 

 

셀프케어로 고칠 수 있다?

'혀를 위턱에 붙인 상태'를 유지하면 위아래 치아가 닿기 어려워져 증상 개선을 기대할 수 있습니다.
그러나 증상 개선이 보이지 않으면 치과에서 적절한 치료를 받습니다.

패턴⑥ 스트레스과다

스트레스로 인해 혈중 호르몬이 증가하고 치아 주변의 혈관이 충혈되어 있는 상태입니다.
스트레스 및 피로가 쌓여 있을 때 등에 통증이 나타나기 쉽습니다.

• 밤늦게까지 자지 않고 있다
• 일이 바빠서 쉬지 못하고 있다
• 인간관계로 고민하고 있다

라고 하는 사람은 스트레스로 인해 치아의 통증을 느끼기 쉬운 경향이 있습니다.

셀프케어로 고칠 수 있다?

스트레스의 원인을 제거할 수 있으면 치아 통증의 개선도 기대할 수 있습니다.
다만, 스트레스는 쉽게 해소되지 않는 경우도 많아 포기하고 방치하면 증상이 악화될 우려가 있습니다. 통증이 있을 때는 일단 치과에 가서 상담을 하는 것을 추천합니다.

셀프케어로 고치는 건 무리야?"방치하면... 어떻게 돼?"

파도가 있는 치아의 통증은 셀프케어만으로 치료하는 것은 어려운 경우가 많을 것입니다.
만약 방치해서 만약 악화되면 수술이 필요해지거나 치아를 잃을 우려도 있습니다.
또,

• 통증이 심해지다
• 퉁퉁 부어오르다

등의 증상에 의해 일상생활에 지장이 생기는 사람도 있는 것입니다.

통증이 괴로운 일시적으로 통증을 완화하는 대처법

통증이 괴로울 때는

1. 환부를 차게 하다
2. 입안을 청결히 하다
3. 시판 약을 사용하다

등의 대처를 통해 통증의 완화를 기대할 수 있습니다.

응급처치로 통증이 일시적으로 완화되어도 가능한 한 빨리 치과에서 진찰을 받읍시다.

 

 

 

대처법 ① 볼 위에서부터 환부를 차게 한다.

뺨 위에서부터 환부를 차게 식혀 혈류를 일시적으로 억제하도록 합시다.
과민해져 있는 신경이 안정되어 통증이 완화되는 경우가 있을 수 있습니다.
식히는 방법과 시간은

• 수건으로 싼 아이스팩, 얼음…3분 정도
• 차가운 수건... 10분 정도

등이 좋습니다.
※ 너무 식히는 것은, 자극이 되어 반대로 통증을 강화하기 때문에, 그만둡시다.

대처법 ② 입안을 청결하게 해야 한다.

치아에 막힌 음식 찌꺼기 등의 오염 물질을 제거합니다.
더러움을 제거하면 치아에 대한 자극도 제거할 수 있고 통증이 완화되는 경우가 있습니다.
구체적으로는,

• 「작은 헤드」의 칫솔로 정성스럽게 닦는다.
• 입안을 헹구다
• 치실과 치간 칫솔을 병용하다

등을 실시하는 것이 좋습니다.

작은 헤드의 칫솔은 어금니나 틈새도 닦기 쉽고, 더러움을 제거하기 쉽다고 생각됩니다.

대처법 ③ 시판 약을 사용한다.

시판되고 있는 '소염 진통제' 등을 사용해 봅시다.
일시적인 통증 완화를 기대할 수 있습니다.

당신을 위해서도 '빠른 진찰'을 추천하는 이유

• 이가 갑자기 아파왔다
• 통증이 자꾸 악화되다
• 잇몸이 붓다, 피-고름이 나오다
• 찬 것으로 이가 시리다
• 음식을 씹으면 상한다
• 이를 악물거나 이를 가는 듯한 자각이 있거나 가족들에게 지적을 받았다
• 입냄새가 걱정되다

위와 같은 증상이 보이면 빨리 치과에 갑니다.
치아와 잇몸의 '염증 악화'가 의심됩니다.

 

 

 

빨리 치료가 되면 치아를 남길 수 있는 가능성이 높아진다!

치료가 늦어지면 치아를 뽑지 않으면 염증을 억제할 수 없을 수도 있습니다.
조기 진찰을 통해 치료를 할 수 있으면 치아를 남길 가능성이 높아집니다.
또, 빠른 단계에서 치료를 개시하면, 통원 회수나 치료 비용을 억제할 수 있는 등 「치료의 부담 경감」에도 연결됩니다.

치과에서는 어떤 치료를 해?

치과에서는

• 충치의 경우... 충치를 깎고 약을 채운다
• 교합 문제의 경우 마우스피스 만들기

등의 치료가 이루어집니다.

진단까지의 흐름

치료방법을 결정하기 위해

1. 문진
2. 시진, 촉진
3. 이미지 검사(엑스레이 검사, CT 검사 등)

등의 방법으로 '파도가 있는 통증'의 원인을 확인합니다.

아픈 게 무서워...

치과에서는 통증이 오는 치료에 대해서는 '마취'를 사용하기 때문에 치료에 통증을 느끼기 어렵습니다.
치료에 대한 불안이 있을 때는 치과 의사와 상담을 해 보는 것이 좋습니다.