클라미디아 성 경관염 (인두염)에 대해

클라미디아가 어떤 병인가?

클라미디아 트라코마티스라는 세균으로 인해 발생하는 가장 일반적인 성병으로서 일본 국내 감염자는 40만 명 이상이나 된다고 합니다. 특히 젊은 사람들이 많아 성 경험이 있는 일반 고교생 중에서 여성이 13.1%, 남성의 6.7%가 감염된다는 보고도 있었습니다.

대부분의 사람들이 증상을 느끼지 않기 때문에 눈치 채지 못하는 사이에 파트너에게 옮겨 버릴 수도 있습니다. 여성의 경우 방치해 두면 불임이나 자궁 외 임신의 원인이 됩니다.

감염 경로는?

성행위로 감염되며 1회 성행위 시 감염률은 30~50%입니다.

정액이나 질분비액, 감염된 점막에 존재하는 클라미디아가 상대의 점막에 접촉하여 감염이 됩니다. 최근에는 구강성교가 일반적으로 나타나고 있기 때문에 인후 감염도 확산되고 있습니다. 페니스에 감염된 사람에게 페라치오를 하면 인후로 감염되게 됩니다. 그 반대에도 인후에 감염된 사람이 페라치오를 하면 페니스에 감염되게 됩니다. 쿤닐링스에서도 똑같이 감염이 돼요.

클라미디아는 세포 내에서만 증식할 수 있는 세균으로 공기 중이나 물속에서는 금방 사멸해 버립니다. 따라서 점막이나 분비물과의 접촉 이외에 감염이 될 가능성은 매우 낮습니다. 키스나 돌려 마시기 정도의 접촉은 감염의 위험은 매우 낮다고 생각됩니다. 타액으로의 감염은 부정할 수 없지만, 학회 발표나 논문에서는 보고되고 있지 않습니다. 목욕이나 온천, 수영장 등에서도 보고가 이루어지지 않고 있습니다. 아날 섹스를 통해 직장에 감염되기도 합니다. 그 밖에도 클라미디아를 포함한 체액이 묻은 손으로 눈을 비비거나 하면 눈에 감염될 수도 있습니다. 출산을 할 때 클라미디아에 감염이 되어 있으면 아기도 감염이 되어 버립니다.

클라미디아의 잠복기는?

1~3주 사이에 절반 이상의 남녀가 무증상입니다. 그로 인해 저도 모르는 사이에 감염되어 파트너에게 옮겨서 할 수 있습니다.

예방 방법

성기 클라미디아는 콘돔으로 감염을 막을 수 있습니다. 반드시 처음부터 끝까지 콘돔을 사용하는 것이 좋습니다. 인두 감염 예방을 위해 구강 섹스용 콘돔도 지금은 판매되고 있습니다. 플레이버의 종류도 여러 가지가 있으므로 꼭 시험해 보시기 바랍니다.

증상은?

대부분 무증상이십니다. 분비물의 증가나 생리 이외의 출혈, 배의 통증이나 성교 시의 통증 등이 있는 경우는 진찰하는 것이 좋습니다.

만약 인후로 감염이 되면 인후통증과 붓기, 발열이 발생할 수 있습니다. 인후 감염은 잘 알려져 있지 않기 때문에 발견이 늦어지는 경우가 많습니다. 직장에 감염되었을 경우는 항문 주위의 통증이나, 항문으로부터의 출혈 또는 분비물이 있다. 항문 주위의 점막이 울퉁불퉁해졌다 등. 눈에 감염된 경우는 충혈이나 눈곱, 눈꺼풀 붓기와 상륜부 침윤이 있습니다.

감염됐는데 방치하면 어떻게 되나요?

감염된 채로 방치하게 되면 서서히 진행이 되어 가는 질병인 것입니다.

클라미디아는 몸 깊숙이 침입하여 여러 가지 질병을 일으킵니다. 예를 들어, 난관염이나 난소염, 골반 복막염을 일으켜 PID(골반 내 염증성 질환)가 발생합니다. 또한 염증이 퍼지게 되면 간 주위 염증을 일으킬 수 있습니다. 나팔관염이 되면 나팔관이 잘 작동하지 않고 자궁외 임신을 일으키거나 나팔관이 유착하여 불임의 원인이 되기도 합니다. 임신 중 클라미디아에 감염되면 유산이나 조산의 위험이 높아지고 또한 클라미디아에 감염된 채 출산하면 신생아 폐렴이나 결막염 등 아기에 감염될 수 있으므로 반드시 임산부 검진을 받으러 가야 합니다.

검사나 치료는?

부인과 진료를 받으며 자궁경관 분비물 또는 질 안쪽 점막 부분을 문질러 채취한 질 분비물을 이용하여 검사하며, 목 검사는 전용 양치액으로 가글 하는 것만으로도 검사가 가능합니다.

또 최근에는, 조기 발견을 재촉하는 목적으로 검사 키트가 시판되고 있습니다. 인터넷에서 구입하여 직접 지정 부위의 검체 채취를 하여 검사기관에 송부하면 짧으면 며칠 내에 결과를 얻을 수 있습니다.

클라미디아는 동시에 파트너도 감염되었을 가능성이 높기 때문에 반드시 동시에 치료를 하는 것이 좋습니다. 클라미디아 감염의 치료에는 항균제가 사용됩니다. 일본에서 널리 사용되고 있는 것은 아지스로마이신입니다. 지슬 로맥)입니다. 아지슬로마이신(디슬로 맥)은 한 번 복용으로 효과가 1주일 정도 지속됩니다. 또한 중 증례에서는 미노 사이클론(미노 마이신) 링거를 맞을 수 있습니다. 균이 다 소멸하지 않을 수 있을 뿐만 아니라 내성균이 출현할 가능성도 있기 때문에 의사의 지시에 따라 제대로 복용하는 것이 중요합니다. 투약 중에는 체내에 클라미디아가 남아 있기 때문에 성행위는 피하는 것이 좋습니다. 복용 후 2~3주간 항균제의 영향이 남는 것으로 알려져 있습니다. 2~3주 이후 다시 병원에서 검사를 받아 클라미디아가 음성임을 확인해야 합니다.

클라미디아는 증상이 없는 경우가 많습니다. 뭔가 이상하다?라고 생각할 때나 파트너가 바뀌는 타이밍, 아무것도 없어도 반년에서 1년 정도의 정기적인 산부인과 진찰을 추천합니다.