'급성 장염'은 '복통·설사'와 같은 증상이 나타나는 건가요?

    침실에 있는 여성

    복통을 동반한 구토나 설사... 겨울에 유행하는 경우가 많은 이른바 '배에서 오는 감기'라고도 하는 증상이 있다면 급성 장염일 가능성이 높습니다. 자녀를 둔 분 중에는 추워지면 매년 뱃감기가 주변에서 유행하여 어린이집 등에서 주워오고, 우리 아이도 이환한다는 분도 적지 않습니다. 급성 장염이 되면 빨리 회복하기 위해서라도 환자의 식사와 지내는 방법에 주의를 기울여야 합니다.어떻게 지내는 게 좋을까요? 이번에는 급성 장염의 증상·검사·치료에 대해 해설을 하도록 하겠습니다. 집에서 보내는 방법과 식사에 대해서도 함께 소개하기 위해 간병 시 등에 참고해 주십시오.

    급성 장염의 특징

    급성 장염이란 어떤 병인가요?

    어렸을 때 배탈이 나서 병원에 갔더니 의사로부터 '배 감기'라는 말을 들은 경험은 없습니까.이 배의 감기가 급성 장염입니다. 위와 장이 염증을 일으키고 있기 때문에 복통이 일어납니다.설사나 구토를 동반하는 경우도 많은 질환입니다. 급성 장염에는 비감염성 장염과 감염성 장염 두 가지로 분류되며 감염성 장염에는 식중독이나 감기성 장염 등의 종류가 있습니다. 증상이 가벼운 것이라면 자택 요양으로도 회복하는 경우가 많습니다만, 중증화하는 경우도 적지 않습니다. 특히 어린 자녀나 노인은 중증화되기 전에 진찰을 받도록 합시다.

    급성 장염의 주요 증상은 아래와 같습니다.

    • 복통
    • 메스꺼움 구토
    • 설사

    구토와 설사는 어느 한쪽 경우와 둘 다 일어나는 경우가 있습니다.구토도 설사도 모두 일어나는 것 같으면 탈수 증상에도 주의를 기울일 필요가 있습니다. 발열도 급성 장염 증상 중 하나입니다.혈변을 동반하는 경우도 있지만 드물어요. 성인이 된 분이라면 자연치유가 가능한 질환이지만 수분을 섭취하지 못하거나 영유아·노인·지병이 있는 분들은 중증화될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

    급성 장염의 원인은 무엇입니까?

    급성 장염은 비감염성 장염과 감염성 장염 두 종류가 있어 원인이 각각 다릅니다. 감염성 장염은 세균·바이러스·기생충 등이 몸속으로 들어가 감염되면서 생기는 장염입니다.(노로바이러스나 로타바이러스 등) 감염경로는 경구섭취가 대부분이며, 이환자의 비말 등이나 손상된 식품을 먹은 것이 원인이 되어 이환합니다. 감염성 장염의 경우 타인에게 감염될 수 있으므로 주의하시기 바랍니다.

    비감염성 장염은 알레르기 등 바이러스나 세균 등에 의한 감염 이외가 원인으로 일어나는 장염입니다.바이러스나 세균이 원인이 아니기 때문에 다른 사람에게 감염시킬 걱정은 없습니다. 비감염증 장염에는 허혈성 장염도 있는데, 이는 대장 혈관에 혈류 장애가 생기는 것이 원인입니다.고혈압이나 당뇨병 등의 생활 습관병이 근저에 있습니다. 또 심한 변비도 장염을 일으키는 경우도 많습니다.또한 스트레스 때문에 복통이나 설사를 일으키는 분들도 있습니다.

    스트레스도 원인이 되는군요.

    장관에 있는 신경은 자율신경으로 연결되어 있고 뇌신경과 큰 관련이 있기 때문에 뇌가 스트레스를 받으면 자율신경에서 장으로 그것이 전달되는 것입니다. 뇌에서 느낀 스트레스를 장신경이 받음으로써 운동 이상을 일으켜 복통이나 설사 등 장염과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 스트레스가 원인인 복통이나 설사는 과민성 장증후군이라는 질환으로 설사와 반대로 변비가 되는 분들도 적지 않습니다.

    사람에게 전염되는 질병일까요?

    비감염성 장염은 감염병이 아니기 때문에 다른 사람에게 전염되는 일은 없습니다.그런데 감염성 장염 같은 경우에는 전염이 됩니다. 감염경로는 경구섭취에 의한 경우가 대부분이며 노로바이러스나 로타바이러스, 대장균 등 감염성이 강한 것은 특히 주의가 필요합니다. 배설물이나 토사물을 처리할 때는 감염 대책을 철저히 하는 등 주위 사람들은 주의를 기울여 주십시오. 자녀가 이환한 경우 등 돌보는 가족 분들에게 감염이 확산되는 경우는 많습니다.기저귀 갈이 후에는 반드시 손 씻기와 소독을 합니다.

    진단에서는 어떤 검사를 실시합니까?

    장염으로 의심되는 경우 먼저 문진을 실시하여 증상이나 발병 전 식사 내용과 시간을 묻고, 촉진을 통해 복통 상태 및 복부·전신 상태를 확인합니다.증상만으로 진단을 받는 경우도 많습니다. 또한 필요에 따라 혈액검사·변검사·대장카메라를 통한 검사를 실시하여 감염·염증 여부를 확인하고 확진하기도 합니다.

    어떤 치료를 하나요?

    장염의 기본적인 치료는 금식과 수분 보충입니다.증상이 가벼운 경우는 탈수 대책과 식이요법으로 회복할 가능성이 있습니다. 단, 여러 번의 설사나 구토 등이 있는 경우는 병원에서 진단을 받고 적절한 치료를 받읍시다. 병원에서는 탈수 대책과 식이요법 지도를 실시하고 상태에 따라 정장제나 구역질 방지 등의 약물도 사용합니다. 다만 감염성 장염의 경우는 나쁜 것을 다 배출해 버리는 것이 중요합니다.억지로 설사를 멈추지는 않아요. 식중독 등 세균에 의한 장염의 경우는 항생제를 사용합니다.비감염증 장염의 경우는 원인에 맞는 치료가 필요합니다.

    급성 장염은 어느 정도 지나면 낫습니까?

    급성 장염은 며칠 안에 회복되는 경우가 대부분이며, 구토는 1~2일·설사는 며칠~수주간 지속될 수 있으나 점차 회복됩니다. 올바른 처치를 하고 있으면 오래 걸려도 1~2주 안에 가라앉는 경우가 많습니다. 만약 1개월 이상 설사가 계속되는 경우는 만성 설사 증상일 가능성이 있습니다.너무 오랫동안 증상이 계속되고 있는 경우는 다시 병원에서 진찰을 받으시기 바랍니다.

    급성 장염에 걸린 경우는 어떻게 지내야 하나요?

    급성 장염이라고 느낄 경우 식사에 조심하고 구토나 설사로 인한 탈수 증상을 막기 위해 수분 보충을 합니다. 감염성의 가능성을 고려하여 감염 대책도 잘 시행하여 주변으로 확산되지 않도록 하는 것도 중요합니다. 증상이 심각하지 않으면 식사나 수분 보충에 주의를 기울이고 있으면 자택 요양으로도 치유됩니다. 다만 식중독이 의심되거나 증상이 심한 경우, 아무래도 수분을 섭취할 수 없는 경우에는 가능한 한 빨리 병원 진료를 받으시기 바랍니다.어린이와 노인은 특히 주의를 기울입니다.

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    식사에서 조심해야 할 것을 알려주세요.

    증상이 있는 동안의 식사는 죽이나 우동 등의 소화가 잘 되고 섬유질이 적은 식사를 소량이 기본입니다.다만 설사나 구토가 심한 경우는 수분 섭취만 합니다. 구토가 있는 경우의 수분 보충은 구토로부터 1~2시간이 지난 후에 조금씩 시작해 보십시오.자녀의 경우는 1스푼 정도부터 10~15분 간격으로 꾸준히 마시게 합니다. 소량의 수분 보충을 1시간 정도 반복하여 구토가 없으면 수분을 늘려 나갑시다.장염 등으로 설사·구토가 있을 때 수분 보충에는 경구 보충액이 최적입니다.탄산음료나 커피 등은 피해주세요. 식사는 수분을 확실히 섭취할 수 있게 된 후에 시작합니다.섬유가 많은 채소나 과일·유제품·지방분이 많은 식재료는 삼갑니다. 유아의 경우 모유는 소화에도 좋기 때문에 주어도 괜찮습니다.평소보다 1회 수유 시간을 짧게 하여 횟수를 늘려주도록 하십시오.

    급성 장염 예방 방법이 있나요?

    급성 장염 예방은 일상적인 감염 대책을 기본으로 손 씻기 양치질을 유의하시기 바랍니다. 상한 식재료·생고기 등은 피하고 조리·식사 전에는 비누를 사용하여 깨끗이 손 씻습니다.감염성 장염에 걸린 분 간병을 할 때는 마스크를 착용하고 감염 대책을 충분히 하는 것이 중요합니다. 또한 환자의 배설물과 토사물에는 대량의 바이러스 및 세균이 포함되어 있습니다.처리를 할 때는 일회용 장갑, 일회용 앞치마를 사용하십시오. 장염을 일으키는 바이러스 중에는 알코올이 듣지 않는 것도 있습니다.오염된 바닥 청소와 시트 등의 소독에는 염소계 표백제가 효과적입니다. 자녀의 기저귀는 밀봉할 수 있는 봉투에 넣어 처리를 하도록 합시다.

    급성 장염에는 종류가 있으며, 원인과 대처법은 제각각입니다.식사는 증상이 심한 동안에는 무리하게 섭취하지 마시고 탈수에만 주의하여 지내시기 바랍니다. 환자의 가족 등 주변 사람들은 전염되지 않도록 간병 시에는 감염 대책을 확실히 함으로써 집단 감염의 예방도 됩니다. 증상이 심해 식사는커녕 수분을 섭취할 수 없거나 악화된 경우, 저항력이 약한 어린이와 노인은 병원에서 진찰을 받읍시다.

    정리

    이번에는 급성 장염에 대한 해설을 해봤습니다.설사나 구토 등 이환을 하게 되면 환자는 조금 괴로운 질환입니다. 그러나 감염되어도 식사 등 올바르게 대책을 하고 있으면 치유도 빨라집니다. 감염 대책과 탈수에 대한 대책을 철저히 하고 병원에서 의사로부터 식사 지도를 받은 경우는 잘 지켜 중증화를 막는 것이 중요합니다. 상황에 따라서는 병원에서 진찰을 받아 상태에 맞는 조치를 받도록 합시다.장염에 걸리지 않도록 평소 손 씻기 가글도 유념해 주시기 바랍니다.

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