기침과 가래가 멈추지 않는 5 가지 이유. 병원은 무엇과? 진찰하는 기준도

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"기침이 멈추지 않는다." "가래가 걸려 있어 불편... 빨리 치료하고 싶다."
기침을 방치하면 냄새가 발생하거나 증상이 계속 악화되어 버리는 일도 있습니다.
의사 기침과 가래가 멈추지 않는 원인과 대처법을 의사에게 물었습니다.
병원에서 진찰하는 것이 좋은 사례에 대해서도 소개합니다.

기침과 가래가 멈추지 않는 원인

한마디로 "기침이 멈추지 않는다"라고 해도 그 원인은 다양합니다.

대표적인 원인으로

1. 감기 · 인플루엔자
2. 부비강염
3. 후비루
4. 기관지염
5. COPD

이 발생할 수 있습니다. 빨리 치료는 원인에 맞는 적절한 대처가 필요합니다.

각각의 증상의 특징과 대처법을 소개하니 참고하십시오.

 

 

1. 감기 · 인플루엔자

세균 · 바이러스를 좀처럼 배제할 수 없는 경우 기침이나 가래 증상이 계속될 경우가 많습니다.

세균이나 바이러스에 감염되면 목의 점막에 염증이 생기고 뇌의 기침 중추가 자극되어 기침이 나옵니다. 또한 세균이나 바이러스를 체외로 제거하는 점막에서 점액이 분비되는 것으로 가래가 나옵니다.

 

<증상의 특징>

• 발열
• 오한
• 두통
• 근육, 관절의 통증
• 코 막힘
• 인후통

대처법

방을 가습 하여 안정합시다. 감기의 경우는 1 주일 정도로 자연 치유되는 경우가 많습니다. 2 주 이상 낫지 않으면 병원을 진찰합시다.

 

▼ 콧물, 목의 증상이 주로 나타날 때
→ 이비인후과

 

▼ 발열 등의 전신 증상이 있을 때
→ 내과

2. 부비강염

"코 막힘이 낫지 않는다" "감기가 길어지고 있다"라고 생각하면, 코의 안쪽까지 염증이 진행되어 부비강염으로 악화될 수 있습니다. 감기 등 세균 감염으로 코의 안쪽에 있는 구멍 (부비동)라는 부분의 점막에 염증이 생기는 병입니다. 고름과 같은 노란색 - 녹색의 콧물이나 가래가 모여 있습니다. 고름이 코 뒤에서 목에 흘러들어 가래가 얽힌 기침이 멈추지 않습니다.

 

 

<증상의 특징>

• 발열
• 냄새 콧물
• 노란색이나 녹색 가래
• 코, 뺨, 이마 주위의 통증

대처법

물을 마시거나 마스크도하고, 코를 가습 하고 코 양치질하는 것이 추천입니다. 그러나 낫지 않으면 병원에 갑시다. 병원에서 항생제 등의 적절한 처치를 받을 수 있습니다. 만성화해 버리는 경우도 있기 때문에 콧물이 냄새나는 경우와 일반 의약품으로도 증상이 개선되지 않을 경우에는 빨리 병원을 진찰합시다.

 

▼ 콧물, 목의 증상이 주로 나타날 때
→ 이비인후과

▼ 발열 등의 전신 증상이 있을 때
→ 내과

3. 후비루

콧물이 목으로 넘어가는 증상입니다. 콧물이 목을 자극하여 기침이 발생됩니다. 감기, 알레르기, 축농증 등이 원인이 됩니다.

 

<증상의 특징>

• 콧물이 목구멍으로 넘어가는 느낌
• 구취가 발생 된다
• 쉰 목소리
• 인후 위화감

대처법

물을 마시거나 마스크를 하거나 코를 가습 하고 코 양치질을 추천합니다. 좀처럼 낫지 않으면 병원에서 진찰, 콧물의 원인 (감기 알레르기 부비강염 등)을 진단받읍시다.

 

 

▼ 콧물, 목의 증상이 주로 발생될 때
→ 이비인후과

▼ 발열 등의 전신 증상이 있을 때
→ 내과

4. 기관지염

감기와 독감 등의 바이러스 · 세균 감염에 의해 기관 및 기관지에 염증이 생기는 병입니다.

기도에 침입해온 이물질을 제거하기 위해 기침이나 가래가 나옵니다.

 

<증상의 특징>

• 발열
• 콧물
• 목이 아프다
• 끈적끈적한 가래
• 기침을 하면 가슴이 아프다
• 차가운 공기를 마시는 경우 기침이 나온다

대처법

급성 기관지염의 경우는 자연적으로 치료하는 경우가 많습니다. 물을 마시거나 마스크를 하거나 하여 코를 가습 하고 안정하고 보냅시다. 그러나 어린이와 흡연자는 만성 · 중증 화하기 쉽습니다. 호흡이 이상 씨근거리고 있는 등 "이상하네"라고 생각하면 병원에서 진찰합시다.

5. COPD

기도가 좁아지는 상태가 계속되는 폐 질환입니다. 담배 연기, 대기 오염 물질 (PM2.5 등), 화학 물질로 인해 발생합니다.

COPD의 90 % 이상은 담배가 원인이라고 합니다. 담배 등에 포함된 유해 물질에 의해 기도의 점막 표면에 있는 선모라는 부분이 손상됩니다. 선모가 손상되면 가래를 밖으로 배출 어렵습니다. 또한 유해 물질을 배출하는 가래의 분비량도 증가하고, 또한 가래가 쌓여 버립니다. 쌓인 가래를 내기 위해 기침 증상이 심해집니다.

 

<증상의 특징>

• 호흡 곤란하다
• 호흡이 곤란
• 휘유, 씨근거린 호흡
• 체중이 감소
• 붓기

대처법

COPD가 의심되는 경우는 병원에서 진찰을 받아주십시오. 감기 않았는데 가래 · 기침 · 호흡 곤란이 계속되면 빨리 병원에서 진찰을 받아주십시오.

 

 

멈추지 않는 기침과 가래의 대처법

우선 목을 축이다 합시다. 또한, 위를 향해 자면 기침이 쉬워지므로 가로 방향으로 자게 하자.

 

<스스로 케어하는 방법>

1. 방을 가습
2. 마스크 착용
3. 따뜻한 음료를 마신다
4. 몸을 옆으로 향해 수면

일반 의약품은 어떤 것을 선택?

감기가 원인인 경우는 시판의 기침이나 거담제 등으로 증상이 좋아지는 경우가 있습니다.

※ 발열이 없는 경우에는 종합 감기약 (종합 감기약)보다 목의 증상에 특화된 약물 (진해 거담제)가 좋습니다.

※ 기침의 원인을 모르는 경우, 일반 의약품은 추천하지 않습니다. 억지로 기침을 멈추고 버리면 증상이 길어 지거나 의사가 정확히 진단하고 어려울 수 있습니다.

이런 증상은 빨리 병원에서 진찰하자!

다음의 경우에는 자기 관리 및 일반 의약품에 의존하지 않고 빨리 병원에 갑시다.

• 고열
• 호흡 곤란
• 2 주 이상 기침이 계속
• 일상생활에 지장을 초래
• 기침과 가래의 양이 많다
• 시판 약을 복용해도 증상이 나아지지 않는다

무엇과에서 진찰을?

내과, 호흡기 내과, 이비인후과 중 하나에서 진찰합시다. 어떤 진료과를 진찰하면 좋을지 모르는 경우 먼저 내과에서 진찰합시다. 상세한 검사가 필요한 경우에는 전문의 호흡기 내과 나 이비인후과에 소개될 것으로 생각됩니다.

 

▼ 발열 등 전신 증상을 동반하는 경우 - 내과

▼ 기침의 증상이 강한 경우 - 호흡기 내과

▼ 콧물, 목의 증상이 강하다 - 이비인후과

 

 

의사에게 증상을 전하는 방법

의사에게 정확하게 전달하기 위해 다음의 4가지 포인트를 전하는 것이 좋다.

1. 언제부터 증상이 있는지
2. 일주일에 며칠 정도 증상이 있는지
3. 어떤 때에 증상이 나올까 (자고 있을 때 악화, 기침 나타나기 쉽다 시간대 등)
4. 기침의 종류 (씨근거린 소리가 가래가 얽혀있는 등)