눈을 부딪쳐버렸어! 안구 타박상으로 일어날 수 있는 질병과 진찰 시 전해주길 바라는 5가지 사항

구기 도중에 공이 눈에 맞아 버렸다, 맞붙는 싸움으로 눈 주위에 상대의 팔이 맞고 말았다. 눈과 그 주위를 부딪쳐 버리는 '안구 타박상'은 아무리 주의해도 일어날 수 있는 것입니다. 눈을 부딪친 후 위화감이 남는 경우는 어떤 문제가 발생했을지도 모릅니다. 어떤 병변이 일어날 수 있는지, 또 안과 진료를 받을 때 안과 의사에게 무엇을 말해야 하는지 해설합니다.

1. 이런 증상이 보이면 바로 진료

안구는 뼈로 둘러싸인 구덩이 속에 들어가 있습니다. 중요한 감각 기관이기 때문에 약간의 충격으로는 손상을 입지 않도록 지켜지고는 있지만 안구 자체는 결코 튼튼한 조직이 아닙니다. 특히 아래와 같은 이상이 나타난 경우 즉시 증상이 가라앉더라도 반드시 안과 진료를 받으시기 바랍니다. 때로는 시간이 지나고 나서 후술하는 것과 같은 병변이 생기는 경우도 있는 것입니다.

• 희미하게 보이다
• 충혈
• 통증이 있다
• 출혈하고 있다
• 사물이 이중으로 보이다
• 비모기증(시계에 검은 벌레나 쓰레기 같은 것이 보인다)
• 시력이 떨어졌다
• 눈을 움직이기 어렵다

 

 

 

2. 안구 타박상으로 일어날 수 있는 병변이라니?

눈이나 그 주위를 부딪쳤을 때, 아래와 같은 합병증이 일어날 수 있습니다.

안검열상

눈꺼풀의 베인 상처인 안검열상은 출혈을 동반한 예가 많이 보입니다.

1~2주 정도 지나면 자연스럽게 좋아지는 예도 있지만 상처의 정도에 따라서는 봉합이 필요할 수 있습니다. 치료를 하더라도 변형이 남았을 경우 눈꺼풀을 감을 때 지장이 생길 수 있으므로 안과 의사와 상의 후 치료를 받으시기 바랍니다.

각막 미란

공이 눈을 직격했을 때 등에 일어날 수 있는 병변입니다. 검은 눈을 가리는 막인 각막에 상처가 난 상태에서 강한 통증을 동반할 수 있습니다. 출혈은 하지 않으며 시력 저하 등의 후유증이 남는 경우도 많지 않습니다. 그러나 각막 난리를 반복하는 상태(재발성 각막 난리)가 되는 환자가 있습니다.

전방 출혈

부딪힌 충격에 의해 각막과 홍채 사이(전방)에 일어나는 출혈을 전방출혈이라고 합니다. 눈부심(경증 예)이나 시력 저하(중증 예) 등 정도에 따라 다양한 증상이 보입니다. 치료를 받으면 차도가 있지만, 부상 후 2~7일 정도 후에 다시 출혈이 생길 수도 있습니다.

망막진탕증

눈을 강하게 부딪힘으로써 망막이 일시적으로 부은 상태가 망막 진탕증입니다.1~2주 정도면 자연 치유되는 경우가 많지만 타박상 정도에 따라서는 시력 저하나 시야 장애를 초래할 수 있습니다.

망막 박리

강한 충격에 의해 망막이 찢어지거나 안구 벽에서 벗겨질 수 있습니다. 시야에 빛이 나거나 검은 벌레나 쓰레기 같은 것이 보이거나(비모기증) 하는 증상이 발생합니다. 망막 박리는 신속하게 안과에서 치료를 받아야 합니다. 벗겨진 망막을 수술이나 레이저 등으로 되돌리는 치료가 이루어집니다.

외상성 백내장

백내장은 사물을 볼 때 초점을 맞추는 역할을 담당하는 수정체가 하얗게 탁해지는 병입니다. 대부분 노화가 원인이 되어 생기지만 부상에 의해서도 일어날 수 있습니다. 백내장에서는 흐릿하게 보이거나 눈부시게 느껴지는 등의 증상이 발생합니다. 탁한 수정체를 원래대로 되돌릴 수 없기 때문에 탁한 수정체를 제거하고 안내 렌즈를 삽입하는 수술을 실시합니다.

 

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급성 녹내장

녹내장은 안압(눈 안의 압력)이 상승함으로써 시신경이 장애되어 시야가 좁아지는 병입니다. 보통 서서히 증상이 진행되지만 눈 외상으로 안구 내 출혈이 발생할 경우 안압이 급상승함으로써 급성 녹내장이 발병할 수 있습니다. 급성 녹내장에서는 눈의 통증이나 충혈 외에 메스꺼움이나 두통 등을 발생시킬 수도 있습니다. 때로는 실명에 이를 수 있으므로 가능한 한 빨리 안과에서 진찰을 받으시기 바랍니다.

안와벽 골절

안와란 안구가 가라앉아 있는 뼈의 움푹 들어간 곳을 말합니다. 이 뼈의 벽 부분(아래쪽이나 안쪽)은 얇은 뼈로 되어 있기 때문에 눈이나 눈꺼풀에 충격을 받으면 골절될 수 있습니다. 눈이 움푹 패이거나 물건이 이중으로 보이거나 메스꺼움이 생기는 등의 증상이 보입니다. 정도가 가벼운 경우는 경과 관찰이 되지만 증상이 심한 경우는 수술을 실시합니다.

3. 안과 진료를 받을 때 의사에게 전해주길 바라는 5가지 사항

안구 타박상 합병증에는 실명으로 이어질 수 있는 심각한 것이 있습니다. 따라서 조금이라도 신경 쓰이는 증상이 있는 경우 안과에서 진찰을 받고 의사의 진찰을 받으시기 바랍니다. 이때 안과 의사에게 아래와 같은 사항을 알려주면 보다 정확한 진단으로 이어집니다.

• 부딪쳤을 때의 상황(가능한 한 자세하게)
• 부딪힌 것은 몇 시쯤인가
• 안경이나 콘택트렌즈를 사용하고 있는가?
• 어떤 응급 처치를 했는가
• 어떤 자각증상이 있는가

4. 마지막으로

눈과 눈꺼풀을 부딪쳤을 때 발생할 수 있는 증상이나 합병증을 해설했습니다. 눈꺼풀이 조금 부은 정도라면 잠시 지나면 자연스럽게 차도가 있을 것입니다. 그러나 그 중에는 즉시 적절한 치료를 하지 않으면 실명에 이르는 합병증도 있습니다. 눈을 부딪힌 후 보이는 모습의 이상이나 충혈·통증 등의 증상을 자각한 경우 가능한 한 빨리 안과 진료를 받으시기 바랍니다. 적절한 진찰과 치료가 당신의 시력 기능을 보호하는 것으로 이어지는 것입니다.