매독에 대해, 매독이 어떤 병인가?

썸네일

매독이 어떤 병인가?

'트레포네마 파리담'이라고 하는 세균에 감염되어 전신에 증상이 나타나는 감염증입니다.

매독은 주로 성행위(섹스, 오럴섹스, 아날 섹스)를 계기로서 확산됩니다. 그리고 같은 감염 경로를 가지는 HIV나 클라미디아에 동시 감염될 수도 있습니다. 피부나 점막에 있는 작은 상처에서 세균이 침입하여 감염되며, 특히 감염률이 높은 것은 항성교로 인한 감염입니다. 또한 구강 내에 매독의 병변 부분이 있는 경우는 키스를 통해서도 감염됩니다. 1회 성행위로 감염 확률이 20% 이상이라고도 할 정도로 감염률이 높은 것이 특징입니다.

매독 트레포네마가 체내에 침입, 감염되면 몇 시간 이내에 림프절에 이르러 혈류를 타고 전신으로 퍼져 증상을 일으킵니다.매독에 걸려도 증상이 나타나지 않는 시기가 있습니다만, 그러한 시기에도 사람에게 옮겨 버릴 위험이 높기 때문에 주의가 필요합니다.

매독의 감염 경로

매독은 대표적인 성병 중 하나로 알려져 있으나 감염경로에 따라 성행위에 따라 감염되는 '후천매독'과 태아기에 영향을 받는 것으로 나타나는 '선천 매독'으로 나뉩니다.

후천 매독이란?
성행위에 수반하여 발병하는 매독을 말합니다.감염 후 약 313주의 잠복기를 거쳐 매독 증상이 나타납니다.

선천 매독이란?
매독에 감염된 상태에서 임신을 하면 태아에게도 영향이 발생할 수 있습니다. 유산·사산이 되거나, 출생한 유아에게 증상이 나타날 수 있습니다.

후천 매독 증상

매독의 증상은 성기와 전신 피부에 종기가 생기는 것이 특징.게다가 증상은 방치하면 자연스럽게 사라져 버리기 때문에 나았다고 착각해 버릴 수도 있습니다.
감염된 후 경과 기간에 따라 증상이 나타나는 장소나 내용이 달라집니다.증상은 1기(감염으로부터 약 3주간), 2기(1~3개월), 후기(수년에서 수십 년)의 3단계로 나눌 수 있습니다.

제1기 (감염 후 약 3주간)

• 음부나 항문, 입등의 감염된 부위에 응어리나 궤양이 생깁니다(연골과 같은 경도로 작은 것으로 팥 크기의 크기).
• 사타구니 주위의 림프절에 부기가 생깁니다.

위와 같은 증상도 방치하고 있으면 2~3주 내에 증상은 사라지고 머지않아 무증상이 됩니다.

제2기 (감염 후 1~3개월)

• 균이 혈액을 통해 전신으로 퍼지며 피부나 점막에 다양한 발진 증상(매독성 장미진)이 나타납니다. 단, 통증이나 가려움증은 없습니다.
• 권태감이나 발열 등의 전신 증상도 나타나기 시작합니다.
• 항문 주위나 사마귀에 분홍색~옅은 회색 사마귀(편평 콘딜로마)가 생깁니다.
• 목구멍이나 편도선이 붉어지거나 붓거나 불거나 하는 증상을 볼 수 있습니다(매독성 안기나).
• 머리나 눈썹의 털이 빠지는 증상(매독성 탈모)이 나타납니다.탈모 방법도 다양하여 광범위하게 나타나는 경우와 얼룩덜룩하게 빠지는 경우가 있습니다.

발진에 대해서는 몇 주 내에 증상이 없어지게 됩니다.또한 그 외의 증상도 몇 개월에서 몇 년이 지나면 증상은 자연스럽게 사라지고 당분간은 무증상이 계속됩니다.

제3기 (감염 후 수 년 ~ 수십 년)

• 치료하지 않고 진행하면 부드러운 고무와 같은 덩어리가 전신에 생깁니다(관절성 매독진이나 고무종 등으로 부릅니다).
• 말기가 되면 심장, 신경, 혈관, 눈 등에 심각한 장애가 나타납니다.

선천 매독 증상
태아 매독의 영향이 발생하는 선천 매독에서는 유산이나 사산에 이를 수 있으며, 태어난 유아에게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 뼈에 병변이 형성되어 통증이 생기기 때문에 손발을 움직이지 않게 됩니다.
• 수막염
• 수두증
• 포유 장애

등을 볼 수 있습니다.신생아기 뿐만 아니라 성장 후 난청이나 시력 장애, 치아의 형성 이상이 생길 수 있습니다.

검사 방법

클리닉을 방문하셔서 혈액 검사를 통해 검사를 받아 볼 수 있습니다. 또한 가까운 보건소 등에서도 검사를 받을 수 있는 경우가 있습니다. 혈액검사는 감염기회로부터 1개월 후~할 수 있습니다. 성병은 조기 발견과 올바른 치료가 중요하므로 우편 유형의 매독을 포함한 검사 키트라면 아무도 모르게 검사를 받을 수 있습니다.

치료 방법

반드시 파트너에게 검사를 받고, 감염된 경우에는 반드시 함께 치료해 주십시오. 페니실린이라는 항생제를 주로 사용하여 치료합니다(아목시실린). 증상에 따라 214주간 약을 복용합니다. 1기라면 2~4주, 2기라면 4~8주, 3기 이상이면 8~12주입니다. 페니실린 알레르기 등 페니실린을 사용할 수 없는 분은 다른 항생제를 사용합니다. 또한 임산부 분에게는 살균 작용이 있는 다른 약이 처방되는 등 상황에 따라 사용하는 약이 달라집니다.

※ 치료 시작 24시간의 주의점 : 약을 먹기 시작하면 발열, 오한, 근육통, 두통, 피부 증상이 나타날 수 있습니다. 이것은 약물의 부작용이 아니라 매독 트레포 마가 파괴되는 것에 의해 일어나는 현상입니다.

감염 예방에 대해서

매독은 성행위를 통해 퍼지는 전염병입니다.예방으로는 불특정 다수와의 성행위를 하지 않는 것. 처음부터 끝까지 콘돔을 사용하는 것이 중요합니다. 하지만 콘돔을 하고 있어도, 성기 이외의 병변부와의 접촉에 의해 감염될 가능성이 있습니다. 확실하게 방지하기 위해서는 서로 감염되지 않았는지 확인을 하는 것이 필요합니다.