머리가 조이거나 통증... 긴장형 두통의 특징과 대처법

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누구나 경험하는 두통. 두통은 다양한 증상 · 원인이 있을 수 있습니다. 
머리를 조이거나 둔한 통증이 특징인 '긴장형 두통" 두통의 가장 많은 증상입니다. 
그런 긴장 형 두통의 증상과 다른 두통의 분별 법 · 병원에서의 치료 방법 · 자기 관리 등에 대해 신경내과 의사 선생님이 가르쳐주었습니다.

긴장형 두통의 증상과 특징. 편두통의 차이점은?

● 긴장형 두통은 다른 질환을 원인으로 하지 않는 '일차성 두통'

긴장형 두통에 대해 설명하기 전에 우선 두통에는 '일차성 두통'과 '이차성 두통'의 2 종류가 있다는 것을 알고 둡시다. 

각각의 특징은 다음과 같습니다.

 

[일차 성 두통]

질병을 원인으로 하지 않는 두통.

 

[이차성 두통]

지주막하 출혈과 뇌졸중 · 뇌종양 · 수막염 등의 질환이 원인으로 일어나는 두통.

 

긴장형 두통은 일차성 두통으로 분류됩니다. 즉 긴장형 두통은 이차성 두통처럼 생명을 위협할 수 있는 "위험한 두통"이 아닙니다. 그러나 사람에 따라 통증이 큰 스트레스가 되고 삶의 질을 낮추는 원인이 되거나 할 수도 있습니다.

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● 긴장형 두통의 증상

긴장 형 두통은 다음과 같은 증상이 나타납니다. 

다만"모두에게 해당되지 않기 때문에 긴장형 두통은 아니다"라는 것은 아닙니다.

 

　[긴장 형 두통의 특징]

• 머리가 단단히 조여 지거나 압박하는 통증
• 두통의 지속 시간은 30 분에서 7 일 정도이다
• 머리의 양쪽이 아파 (어느 한쪽이 아니다)
• 통증의 정도는 작거나 중간 (참을 수 없을 정도의 고통이 아니다)
• 몸을 움직인다고 해서 통증이 강해지는 것은 아니다
• 구역질과 구토는 없다
• 빛 과민이나 소리에 과민하지 않거나 둘 중의 하나밖에 없다

● 긴장형 두통과 편두통의 분별 법

긴장형 두통과 함께 일차성 두통으로 분류되는 것이 편두통입니다. 다음과 같은 특징이 있습니다.

 

[편두통의 특징]

• 지끈지끈거리는 파동적인 통증이다
• 머리 한쪽이 아프다 (양쪽이 아픈 경우도 있다)
• 통증의 정도는 강한 (일을 쉬거나 약속을 취소할 정도)
• 몸을 움직이면 통증이 강해진다
• 고통으로 구토할 수 있다
• 통증에 주기성이 있다 (강해 지거나 가라앉거나 반복)
• 빛 과민이나 소리 과민 반응이 있다

긴장형 두통과 편두통은 모두 일차성 두통이지만 비교하면 양자의 차이를 알 수 있다고 생각합니다. 

특히 통증의 방식이 몸을 움직였을 때 통증의 증가되거나 통증의 정도 등에 차이를 볼 수 있습니다.

 

● 이차성 두통의 구분법

지주막하 출혈과 뇌졸중 · 뇌종양 · 수막염 등의 증상으로 일어나는 이차성 두통은 대부분의 경우 긴장성 두통이나 편두통과는 모습이 다릅니다. 지금까지 경험한 적이 없는 듯한 격렬한 통증 서서히 악화되어가는 지속적인 통증이 특징입니다. 두통과 함께 의식 장애 나 언어 장애 · 신체 마비 등이 나올 수 있습니다.

긴장형 두통의 원인은 생활 습관 속에 숨어 있다

● 긴장형 두통이 생기는 구조

긴장형 두통이 일어나는 정확한 메커니즘은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 하나의 유력한 설은 중추 신경 (※ 1)과 삼차 신경 (※ 2) 자극에 과민하게 반응하고 통증이 쉬워지는 것이 있다고 가정하고 있습니다.

 

 

※ 1 중추 신경과

다수의 신경 세포가 모여 큰 정리가 된 것. 반사와 운동 · 감각 · 호흡 등 신체의 모든 움직임을 컨트롤하고 있다.

 

※ 2 삼차 신경과

얼굴의 감각 (통증 뜨거운 * 찬 · 가려움 · 접한 등)를 뇌에 전달하는 신경 것.

 

● 긴장형 두통은 목이나 어깨 등의 근육 결림 · 냉증과도 깊은 관계가 있다

이 밖에 목과 어깨 · 허리 등 근육의 긴장과 코리 혈류의 나쁨과 관계가 있다고 생각됩니다. 따라서 긴장형 두통을 야기하는 요인 · 악화시키는 요인은 근육의 긴장과 혈액 순환 악화를 초래할 수 있는 생활 습관이나 자세에 있다고 말할 수 있습니다.

 

[긴장 형 두통을 일으키는 요인]

• 운동 부족
• 몸이 차다
• 자세의 나쁨
• 장시간 컴퓨터 · 스마트 폰

긴장 형 두통의 치료 방법과 예방 치료

● 위험한 이차성 두통의 의심을 풀기 위해 병원에서 검사를 권장

전술한 바와 같이, 두통에는 다양한 종류가 있습니다. "긴장 형 두통이나 편두통이라고 생각하면, 실은 뇌 질환의 증상이었다"는 케이스도. 이러한 사태를 방지하기 위해 만성 두통이나 심각한 두통이 있는 분은 한 번 뇌신경 내과 등에서 진찰이나 MRI 검사 · CT 검사 등을 받아보세요.

 

● 힘든 긴장형 두통은 전문의의 진찰 · 치료를 받는 것도 대안 중 하나

긴장형 두통은 이차성 두통처럼 뒤에 심각한 뇌 질환이 숨어있다 "위험한 두통"이라는 것은 없습니다. 따라서 병원에서는 긴장형 두통의 치료는 등한시되어 버리거나, 본인도 '참을 수밖에 없다 "고 믿어 버리 거나한 경우가 적지 않습니다. 그러나, 심지어 생명을 위협하는 두통이 아니더라도 자주 두통을 느끼는 것은 힘든 것입니다. 긴장형 두통으로 고민하고 있는 분은 두통에 대한 통찰력이 깊고 치료에도 적극적인 두통 전문의에게 진찰을 추천합니다. 

 

● 긴장 형 두통에 대한 치료는 문진이 중요

긴장 형 두통의 경우 MRI 나 CT 검사를 해도 특별한 이상은 없습니다. 그래서 중요하게 되는 것이 문진입니다. 긴장 형 두통에 대한 치료에 적극적인 병원에서는 문진에서 환자의 이야기를 귀담아듣고 두통의 특징과 패턴을 찾아내고 효과적인 치료를 고려합니다.

 

● 긴장 형 두통의 치료는 급성기 치료와 예방 치료의 2 축

긴장 형 두통의 치료는 급성기 치료와 예방 치료가 있습니다.

 

[급성기 치료]

통증을 줄이기 위해 진통제 처방 등을 실시합니다.

 

[예방 치료]

만성 긴장형 두통 환자는 예방약으로 항우울제를 주체로 한 약물 처방할 수 있습니다. 아울러, 운동 요법과 물리치료 · 생활지도 등을 실시하고 있습니다.

긴장형 두통의 셀프 대처법. 예방 치료 및 응급 처치

병원 치료와 함께 본인이 할 수 있는 예방 의료 대증 치료도 있습니다. 일상 생활에서 다음의 점에 유의해보십시오.

 

[예방 치료]

• 운동 부족이 되지 않도록 한다
• 장시간 스마트 폰 · PC 자제
• 몸을 따뜻하게 하고 혈액 순환을 좋게 한다
• 겨울에는 얇고 가벼운 의류를 선택
• 가능한 한 무거운 물건을 들지 않기

 

 

● 긴장 형 두통 · 편두통이 힘들 때, 스스로 응급 처치

긴장 형 두통의 증상이 있을 때는 어깨와 목 머리 관절 등을 따뜻하게 합시다. 뜨거운 수건을 놓고, 천천히 목욕을 하면 좋을 것입니다. 근육을 풀고 혈액 순환을 개선하면 통증이 누그러지기 쉬워집니다. 또한 편두통의 증상이 있을 때는 차 게하는 것이 통증은 안정되고 쉬워집니다.

정리

긴장 형 두통은 누구에게나 일어날 수 있는 일반적인 두통입니다. 그러나 만성화하고 있는 분이나 통증을 느끼기 쉬운 사람에게는 심각한 고민 아닐까 생각합니다. 긴장 형 두통으로 괴로워하고 있는 분은 전문의의 원래의 치료를 고려해 보는 것은 어떻습니까. 또한 "두통의 원인을 알고 싶다" "뇌 질환이 있는 것은 아닐까 불안하다"는 분들도 일단 병원에서 진찰이나 검사를 받을 것을 권장합니다.