불임의 원인은 여성뿐만이 아니다!? 남성의 불임 검사에서 알 수 있는 것은?

불임이라고 하면 옛날까지는 여성에게만 문제가 있다는 이미지가 계속되고 있었습니다.그러나 최근에는 남성 불임이라는 말이 인지되기 시작해 부부가 검사나 치료를 하러 다니는 사람도 늘고 있다고 한다.남성 불임은 어떤 검사로 알 수 있어? 어떻게 치료해?

정액 검사로 남성 불임인지를 조사하다

최근 남성 불임 검사에서 진찰을 받는 사람이 늘고 있다고 하네요?

그렇죠. 지금까지는 '불임'이라고 하면 여성에게 원인이 있다고 생각했는데 WHO(세계보건기구)의 조사에 따르면 남성이 원인인 불임이 24%, 여성이 원인인 불임이 41%, 남녀 모두 원인인 불임이 24%였습니다.즉, 남성이 원인인 경우가 절반 정도 있는 것입니다.절반 가까이 있으면 남성도 불임 검사를 받을 필요가 있지요.이러한 정보가 퍼지면서 남성 불임 검사가 보급되었다고 생각됩니다.

남성의 불임 검사는 어떤 것입니까?

먼저 실시하는 검사는 '정액검사'입니다.구체적으로는 정액량, 총 정자수, 정자 농도, 총운동률, 전진운동률, 정상형태율 등을 조사합니다.각각 최저 라인의 기준치가 있고, 그것을 충족하지 못하는 항목이 있으면 불임의 원인일 가능성이 있습니다.하나가 도달하지 않았더라도 다른 것이 정상이라면 문제가 없는 경우도 있고 균형을 보면서 판단하겠습니다.

기준치에 대해 알려주세요.

아래에 표로 정리했습니다.참고해주세요.

검사 항목	하한 기준값
정액량	1.5ml 이상
종합 정자 수	3900만 이상
정자 농도	1,500만/ml 이상
총운동률	40% 이상
전진 이동 속도	32% 이상
정상적인 형태적 비율	4% 이상

그 밖에도 실시하는 검사가 있나요?

고환의 촉진이나 시진을 실시합니다.고환 표면에 지렁이 모양의 정맥이 달리고 있으면 정자의 운동률에 문제가 있는 경우가 있습니다.그 밖에도 정자 농도가 낮을 경우 호르몬 검사를 통해 원인 부위를 조사할 수도 있어요.

검사 시 주의할 점이 있나요?

정액 검사를 할 때는 2일 이상, 5일 이내의 금욕 기간인 것이 이상적입니다.저희 클리닉의 경우는 용기에 넣은 정자를 지참해 달라고 하고 있습니다.채취 후 1~2시간 이내에 가져다 주시는 것이 이상적입니다.

인공수정이나 체외수정으로 임신을 목표로 하다

검사를 한 결과 불임의 원인으로는 어떤 것이 많은 것입니까?

원인으로 가장 많은 것이 조정 기능 장애라고 하는 정자의 이상입니다.이것이 전체의 80%를 차지합니다.다음으로 이어지는 것이 성기능장애(ED), 정자가 관에 막혀 나오지 않는 폐색성정로장애, 그리고 성관계도 질병과는 다르지만 자주 상담을 받습니다.그 외에 정삭 정맥류도 자주 있는 불임 원인 중 하나입니다.

남성에게 불임의 원인이 있을 경우, 치료는 가능한 것입니까?

현 단계에서는 정자 이상을 치료하기 위한 확실한 치료나 약은 없습니다.비타민제나 아연, 엽산과 같은 보충제는 정자 형성에 효과적이라고 알려져 있습니다만, 보충제는 어디까지나 영양 보조가 되기 때문에 이것으로 정자 이상이 완전히 치유되는 것은 아닙니다.

그럼 어떻게 해야 하나요?

남성에게 불임의 원인이 있는 경우는 정자 자체를 치료하는 것보다 인공수정이나 체외수정을 실시합니다.효과가 확실히 있을지 모르는 보충제를 시도하면서 시간이 걸립니다.상담 받으러 오시는 분들 중에는 연령적으로 시간이 없는 분들도 있습니다.운동이 좋은 정자를 채취하여 수정하는 방법은 유효합니다.

부부가 협력하여 치료하는 것이 중요함

남성 불임에도 여러 가지 원인이 있는 것이군요.

그렇죠. 요즘은 남자들의 의식도 바뀌기 시작해서 처음부터 부부끼리 상담하러 오는 사람도 많아요.또한 아까도 이야기했지만, 섹스리스에 의한 불임의 경우는 의외로 많습니다.부부가 협력하여 불임을 극복해 나가는 것이 중요합니다.

그렇군요. 임신 활동은 부부 2인 3각으로 치료를 실시해 나가는 것이 중요한 것이군요.

결과적으로 어느 쪽에 원인이 있더라도 검사는 부부가 함께 하는 편이 빨리 원인을 알 수 있습니다.인공수정이나 체외수정을 할 때는 부부가 함께 협력하는 것이 필요하기 때문에 처음부터 함께 참여하는 것이 좋다고 생각합니다.

남자들 중에는 아직 거부감이 있는 분들도 있을 것 같으니 혹시 메시지가 있으면 부탁드립니다.

남성 측에 원인이 없어도 남성의 협조 없이는 치료가 이루어질 수 없습니다.'나만은 괜찮아'라고 생각하지 말고 고민하는 여성을 적극 지원해 주세요.그리고 여러 번 전하고 있습니다만, '불임 검사는 부부 함께', 이것이 다 할 것입니다.

정리

불임의 원인은 여성뿐만 아니라 남성에게 있는 경우도 절반 정도 있는 것으로 나타났습니다.선생님 말씀으로는 최근에는 남성 측도 적극적이어서 부부가 상담하러 오는 분도 많다고 합니다.어느 쪽에 원인이 있는 경우에도 부부가 협력하여 임하는 것이 임신으로 가는 지름길입니다.