비만과 대사증후군은 어떻게 다른가요?

건강검진이나 건강검진을 받으면, 「비만의 경향이 있습니다」 「대사증후군이니 조심하세요」라고, 지도를 받을 수
있습니다. 모두 자주 듣는 워드입니다만, "뚱뚱하다"는 것 이외에, 어떤 차이가 있을까요? 각각의 차이와 주의 사항에 대해 설명 합니다.

비만으로 인한 과도한 내장지방+생활습관병=대사증후군

비만과 대사증후군, 둘 다 자주 듣는 말인데 차이가 있나요?

먼저 비만에 대해 설명하겠습니다. 비만은 정상 상태에 비해 체중이 많이 나가거나 지방이 과도하게 축적된 상태를 말합니다. 지방에는 피하지방과 내장지방이 있습니다. 또, 체중 kg÷(신장 m×신장 m)로 산출되는 BMI라는 수치가 25를 넘으면 남녀 모두 비만이 됩니다.

대사증후군은 이와는 다른 건가요?

대사증후군은 내장지방이 과도하게 축적되고 나아가 이로 인해 생활습관병을 두 가지 이상 야기한 상태를 말합니다. 내장 지방의 축적 기준은 허리둘레가 남성은 85cm 이상, 여성이 90cm 이상입니다.

허리둘레 수치가 위를 넘고, 게다가 생활 습관병이 있으면 대사증후군이라는 것입니까?

네. 이상지질혈증, 수축기 고혈압, 공복 시 고혈당 중 두 가지가 기준치 이상이 되면 대사증후군입니다.

그럼 비만 끝에 대사증후군이 있다고 하는 이미지입니까?

글쎄요. 비만으로 인해 내장지방이 증가해 가면 생활습관병이 발병하게 됩니다. 그렇게 되면 대사증후군 진단을 받게 됩니다.

뇌졸중이나 심근경색에 걸릴 위험 증가

대사증후군에 걸리게 되면 발생할 위험이 있는 것입니까?

당뇨병이나 고혈압 등 생활 습관병에 의해 동맥 경화가 진행되어 뇌졸중이나 심근 경색에 걸릴 위험이 높아집니다. 이처럼 심각한 질환을 일으키는 것이 대사증후군의 가장 무서운 점입니다.

원인에 대해 알려주세요.

내장지방이 축적되면 체내에 있는 착한 아디포 사이토카인이라는 물질의 분비가 감소하고 대신 나쁜 아디포 사이토카인의 분비가 증가합니다.

그럼 BMI나 허리둘레의 기준치를 초과한 경우, 자각하고 조심하는 것이 중요하네요.

그렇죠. 생활습관병은 자각하기 어렵기 때문에 깨달았을 때는 병이 진행되고 있는 경우가 많기 때문에 주의가 필요합니다. 기준치를 초과할 경우 방치하지 않고 적극적으로 개선해 나가는 것이 중요합니다.

40세가 되면 검진을 받고 주의해 나가자

그럼 어떻게 개선하면 좋은 것일까요?

내장 지방은 폭음 폭식이나 운동 부족으로 인해 증가하는 경우가 대부분입니다. 다만 쌓이기 쉬운 만큼 줄이기 쉬운 지방이기도 합니다. 일상생활 습관으로 과식에 주의하거나 유산소 운동을 도입하는 것만으로도 효과가 있다고 생각합니다.

처음에 지방에는 내장 지방뿐만 아니라 피하지방도 있다고 들었습니다만, 이것은 줄이지 않아도 괜찮습니까?

피하지방은 피부 안쪽에 붙는 지방으로 남성보다 여성에게 축적되는 경우가 많은 지방입니다. 몇 년에 걸쳐 축적되는 것으로 정기 예금형 지방으로 알려져 있으며, 반대로 쌓이기 쉽고 줄이기 쉬운 내장 지방은 보통 예금형 지방으로 알려져 있습니다. 다만 피하지방은 생활습병에는 별 영향이 없으며 여성의 경우 임신과 수유 시의 에너지원이 됩니다. 그래서 너무 줄일 필요는 없을 것 같아요.

BMI 수치가 기준 이상인 경우 내장 지방과 피하지방 중 어느 지방인지 어떻게 판단합니까?

아까도 말했듯이 허리둘레를 측정하면 어느 정도 판단이 됩니다. 반복되지만 남성은 85cm 이상, 여성이 90cm 이상이면 내장 지방형 비만이 되므로 주의합니다. 또한 CT를 찍음으로써 지방이 붙어 있는 위치를 판단할 수 있어요.

비만이나 대사증후군은 몇 살 정도부터 조심하기 시작하면 좋습니까?

일반적으로 비만 걱정이 없더라도 40세가 넘으면 특정 검진을 제대로 받는 것이 좋습니다. 갑자기 기준 이하를 목표로 하는 것은 어렵다고 생각하기 때문에 우선 체중을 3% 줄이는 것부터 시작해 보세요.

그것만으로도 효과가 있나요?

상당히 효과적일 것 같아요. 3%라고 하면 70kg인 사람은 2.1kg. 우선 달성하기 쉬운 목표를 설정함으로써 무리 없이 감량을 시작할 수 있습니다. 또한 감량, 즉 생활 습관을 개선하는 것이 혈압을 낮추는 것으로 이어집니다. 동맥 경화의 위험을 낮출 수 있는 것입니다.

정리

비만으로 내장 지방이 과도하게 축적되면 생활 습관병이 일어나 대사증후군이 생기게 됩니다. 생활 습관병에 걸리면 동맥 경화가 진행되어 뇌경색이나 심근 경색 등 중증 질환을 일으킬 위험이 있습니다. "기준치를 넘으면 방치하지 말고 생활습관을 재검토합시다. 40세가 넘으면 제대로 검진을 받으세요. 대사증후군 진단을 받으면 체중의 3%부터 줄이는 노력을 하자는 것이었습니다.