사시의 원인이나 보이는 방법은? 사시인지 체크하는 포인트란

사시는 인구의 약 3%에서 볼 수 있으며, 결코 드물지 않습니다. 사시라고 하면 정면을 향했을 때 한쪽 검은 눈이 옆을 향하고 있는 이미지를 가질지도 모릅니다만, 실은 그 방향이나 원인에는 몇 가지 종류가 있습니다. 이번 시간에는 사시에 대해서 원인과 종류 등을 소개하겠습니다.

1. 사시란?

우리가 사물을 볼 때 두 눈은 목표에 대해 정면을 향하고 있습니다. 그러나 그 중에는 한쪽 눈만 목표와 다른 방향을 향해 버리는 상태가 있는데, 그 상태를 사시라고 합니다. 사시의 대부분은 아이들에게서 증상이 나타납니다. 다만 어른이 되고 나서 사시가 보이는 경우도 있습니다.

2. 사시가 보이는 방식

우리는 좌우 각각의 눈으로 본 2개의 상을 뇌로 묶어 하나의 상으로 만들어 보고 있지만 입체감이나 깊이감을 느끼고 있습니다. 이 능력을 양안시 기능이라고 합니다. 사시에서는 이 양안시 기능이 잘 수행되지 않아 입체감이나 깊이감을 파악할 수 없게 됩니다.

 

사시가 있으면 어긋난 쪽의 눈을 사용하지 않고 사물을 보는 버릇이 생겨 버립니다. 그 결과 사시가 보이는 눈의 시력은 잘 발달하지 못하고 약시가 됩니다. 또, 어른 등 시력이 발달한 후에 보이는 사시에서는 「복시(사물이 이중으로 보인다)」를 볼 수 있습니다.

3. 사시의 원인

사시의 원인으로는 다음을 들 수 있습니다.

눈을 움직이는 근육과 신경의 이상

눈을 움직이는 근육이나 신경에 어떤 이상(마비나 과동 등)이 있으면 안구를 잘 움직이지 못해 눈의 위치가 어긋나 버립니다. 눈의 위치가 어긋나면 양쪽 눈으로 사물을 포착할 수 없고 사시가 보입니다.

 

 

 

원시.

가까이 볼 때, 사람은 무의식적으로 목표에 초점을 맞추는 움직임을 하고 있고(조절), 눈은 조금 안쪽에 붙어 있습니다. 원시가 있으면 멀리에도 가까이에도 핀트가 맞지 않습니다. 가까이 볼 때는 더 강하게 조절이 되기 때문에 눈은 평소보다 상당히 안쪽으로 다가가게 되고 사시가 될 수 있습니다.

양안시의 이상

유전이나 뇌의 일부 이상 등이 원인이 되어 양안시 기능이 장애되어 사시가 될 수 있습니다.

시력 불량

질병이나 눈 부상 등으로 한쪽 시력이 나빠지면 양안시를 할 수 없게 되어 사시가 되는 경우가 있습니다.

사시 분류

사시는 눈의 위치에 따라 크게 다음 세 가지로 분류됩니다.

내사시

검은 눈이 안쪽으로 쏠려 있는 사시입니다.

• 영아내 사시 생후 6개월경까지 일어나는 사시
• 후천내 사시…2세 이후 발병한 사시
• 조절성 내 사시…원시로 인해 일어나는 사시 등

외사시

검은 눈이 바깥쪽으로 쏠려 있는 사시입니다.

• 항상성 외 사시…항상 바깥쪽을 향하고 있는 사시
• 간헐성 외 사시…평소에는 문제가 없지만 피로가 쌓이거나 기상 직후였을 때 바깥쪽을 향하는 사시. 읽는 방법은 「관례성 의사」

상하 사시

검은 눈이 위아래로 쏠려 있는 사시를 말합니다. 눈을 상하좌우로 움직이거나 회전시키는 작용이 있는 상사근, 하사근이라는 근육이 과도하게 작용하거나 마비가 있는 것 등이 원인으로 보입니다.

 

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4. 거짓 사시 '가짜 사시'라니요?

아기의 경우 사시가 아닌데 사시처럼 보일 수 있는데, 이를 가짜 사시라고 합니다. 눈의 기능에 특별히 영향을 주지는 않습니다. 사시로 보이는 이유는 아기는 코가 낮고 눈시울과 눈시울의 간격을 넓히기 때문에 검은 눈이 안쪽으로 다가오는 것처럼 보이기 때문입니다. 성장함에 따라 코는 높아져 가기 때문에 가짜 사시는 자연스럽게 낫습니다. 그러나 그 중에는 정말 사시인 경우도 있기 때문에 아기이기 때문에 가짜 사시라고 단정하지 말고 안과 의사에게 진찰을 받아 확인합시다.

5. 사시인지 아닌지 체크해 보자

아이의 경우, 보이는 방법에 문제가 있어도 익숙해져 버려서, 그 상태가 이상하다는 것을 깨닫는 것은 어렵습니다. 또한 설사 위화감을 느꼈다고 해도 잘 설명할 수 있다고는 할 수 없습니다. 자녀에게 아래와 같은 증상이 나타난 경우 사시의 가능성이 있으므로 안과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

1. 검은 눈의 위치가 바깥쪽·안쪽·상하로 어긋나 있다
2. 눈이 흔들리고 있다(안진)
3. 원근감이나 입체감을 취하지 않은 것처럼 보인다
4. 강도의 원시·근시·난시가 있다
5. 한쪽 눈을 감고 보다·고개를 갸웃해 보다·눈을 가늘게 뜨고 보는 등 시각에 극단적인 버릇이 있다

어른의 경우

성인 쪽에서 이런 증상이 나타나면 사시일 가능성이 있습니다.

1. 시선이 정해지지 않고 초점이 맞지 않는 것처럼 느껴질 때가 있다
2. 두 눈으로 봤을 때 물건이 둘로 뭉쳐 보인다
3. 시력이 나오지 않게 되어 안경 등으로 교정해도 개선되지 않는다.

성인에서 사시가 보이는 경우, 뇌 종양이나 기타 질병이 원인이 되는 경우도 생각할 수 있습니다. 신속하게 안과 진료를 받으십시오.

6. 정리

사시는 외모적인 문제라고 생각하기 쉽지만 입체시나 원근감, 시력 등에 영향을 미칩니다. 다행히 사시는 발견하기 쉽고, '아이의 눈 상태가 이상하다'고 느끼면 방치하지 말고 안과 진료를 받아 적절한 치료를 받도록 합니다.