식욕이 없을 때의 원인과 개선책. 식사는 무리하게 먹지 않는 것이 좋다?

식욕이 없는 원인은 몇 가지가 있으며, 그 원인에 따라 개선책은 다릅니다.일시적인 식욕부진이라면 상태를 지켜봐도 되지만 증상이 오래 지속된다면 의료기관 진료도 검토합시다.식욕이 없을 때 생각할 수 있는 원인과 개선책을 정리했습니다.또한 어떤 때 병원에 가야 하는지에 대해서도 설명합니다.

1. 식욕이 없을 때의 네 가지 원인

공복 상태가 지속되면 혈당치는 저하되고 빈 위가 수축함으로써 배가 울립니다.그리고 뇌 시상하부의 섭식 중추가 자극을 받음으로써 배고픔을 느끼고 식욕이 생깁니다.이것이 식욕의 메커니즘입니다. 바빠서 일시적으로 공복을 느끼지 못하는 경우는 있지만 식욕을 모르더라도 영양이 필요 없는 것은 아닙니다.따라서 식욕부진이 오래 지속되는 경우에는 특히 주의가 필요합니다. 식욕이 없는 경우, 다양한 원인을 생각할 수 있는데, 그것들은 크게 다음 네 가지로 분류됩니다.

[식욕이 없을 때의 4가지 원인]

① 기질성의 원인

② 기능성의 원인

③ 심인성의 원인

④ 약제성의 원인

식욕 부진이라고 하는 증상은 같아도 각각 원인이 다릅니다.더위와 같은 일시적인 원인도 있고 질병에 의해 식욕이 생기지 않을 수 있으므로 주의하십시오. 각각이 어떤 원인인지 구체적인 예와 함께 확인해 보도록 하겠습니다.

① 기질성의 원인(소화기 질환)

기질성의 원인이란 질병으로 인한 식욕 부진을 말합니다.주로 소화기 질환이 원인이 되고 있으며 구체적으로는 아래와 같은 질병에서는 식욕부진이 일어납니다.

[식욕부진이 일어나는 병]

• 소화기 암(위암·췌장암·대장암 등)
• 만성위염
• 위궤양
• 십이지장궤양
• 감염성 장염(노로바이러스, 캄필로박터 등)
• 갑상선기능저하증
• 전해질 이상(열사병 등)

소화기란 식도, 위장, 간, 췌장 등으로 암에 걸리면 식욕부진 증상이 나타날 수도 있습니다.

또한 갑상선 기능 저하증에서는 갑상선 호르몬 분비량이 줄어 식욕이 없어집니다.이 경우 식욕부진뿐만 아니라 피로감이나 권태감, 발한, 변비 등의 증상도 나타나는 경우가 많습니다. 위 이외에는 감기나 독감, 심장질환, 내분비계 질환, 당뇨병 등에서도 식욕이 없어질 수 있으며 기질성의 원인만으로도 가능성이 하나가 아닙니다. 따라서 식욕부진 이외의 증상이나 병원에서의 검사를 통해 원인을 특정하는 것이 중요합니다.식욕부진의 원인이 되는 질병이 진행되면 다른 증상도 나타날 위험이 있으므로 주의하시기 바랍니다.

 

 

② 기능성의 원인(위장의 기능 저하)

위장의 기능이 저하되면서 일어나는 식욕 부진은 기능성의 원인으로 분류됩니다.

구체적으로는 자율 신경의 혼란, 더위 등에 의해 식욕이 생기지 않는 경우입니다.의료기관에서는 '기능성 디스펙시아'로 진단받는 경우가 많고 스트레스나 불규칙한 생활습관, 대량의 알코올 섭취 등으로 인해 자율신경 균형이 깨지는 것이 원인으로 꼽힙니다.

 

위염이나 역류성 식도염의 경우 내시경 검사를 하면 염증 등의 이상이 발견됩니다.한편, 기능성 디스펙시아는 검사를 해도 이상이 발견된다고는 할 수 없습니다. 기능성 디스펩시아란 원인이라고 알 수 있는 이상이 없어도 증상이 나타나는 질병이라고 생각하시면 됩니다. '금방 배부르다', '속이 거북하다', '위통이 난다' 등의 증상이 있으며 식욕부진이 나타나는 경우도 많습니다.

③ 심인성의 원인(정신적 스트레스)

기능성의 원인으로도 흔들렸지만 식욕과 자율신경은 관계가 있어 스트레스에 의해 자율신경이 흐트러져 버릴 수도 있습니다. 정신적 혹은 육체적인 스트레스를 계속 받게 되면 교감신경의 기능은 과잉되고 반대로 부교감신경의 기능은 억제되어 식욕이 없어지게 됩니다. 이러한 경우가 심인성의 원인입니다. 식욕은 시상하부에 의해 조절되고 있지만 스트레스로 인해 식욕을 증진하는 신호가 잘 나오지 않을 수 있습니다. 이처럼 자율신경에 문제가 있는 경우는 '자율신경실조증'에 해당되며 식욕부진 이외에도 발한, 어지러움, 불면 등의 증상이 나타날 수 있으므로 주의해야 합니다. 심인성의 원인이 되는 그 외의 질병으로는, 「우울증」 「신경성 감량증(거식증)」등도 있습니다.

④ 약제성의 원인(약의 부작용)

식욕부진의 원인의 마지막이 약제성입니다.

식욕부진은 흔히 볼 수 있는 부작용 중 하나로 진통제나 세균에 효과가 있는 항균제, 이외에도 항암제 등으로 식욕이 생기지 않을 수 있습니다. 병원에서 처방되는 약뿐만 아니라 시판 약도 식욕부진이 올 수 있기 때문에 현재 복용하고 있는 약이 있는 경우에는 어떤 부작용이 있는지 확인해 둡시다.

2. [원인별] 식욕이 없을 때 개선책

식욕이 없을 때의 개선책은 무엇이 원인이냐에 따라 달라집니다.아까 말씀드린 원인별로 개선방안을 알아보겠습니다.

 

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① 병이 원인인 경우

질병으로 인해 식욕 부진이 일어나고 있는 경우, 그 병의 치료가 필요합니다.그렇기 때문에 어떤 질병인지에 따라 치료 방법은 달라집니다.식욕 부진이 일어나는 질병은 다양하기 때문에 우선 제대로 검사를 받도록 하십시오.

② 위장의 기능 저하가 원인인 경우

위장의 기능이 저하되어 식욕 부진이 있는 경우, 생활 습관의 재검토가 개선으로 이어집니다.생활 습관이 불규칙하거나 폭음 폭식이 많거나 하면 위장의 기능이 저하되므로 주의하십시오. 또한 그래도 개선이 보이지 않을 때는 위장의 기능을 돕는 약이나 소화를 돕는 약 등도 유효합니다.

③ 스트레스가 원인인 경우

스트레스로 식욕이 없는 경우, 그 원인이 되고 있는 이유의 해결이 중요합니다.다만 근본적인 원인 해소는 어려울 수 있습니다. 따라서 스트레스를 받지 않도록 적당히 발산하도록 합시다.또한 우울증 등의 증상도 있을 때는 심료내과 진료가 효과적인 경우도 있습니다.

④ 약물 부작용이 원인인 경우

약의 부작용으로 식욕이 없을 때는 원인이 되고 있는 약의 복용을 중지하거나 약을 변경하는 등의 방법이 있습니다.그러나 처방되고 있는 약이라면 우선 의사와 상담하도록 합시다. 질병에 따라서는 부작용이 있어도 약 복용을 계속해야 하는 경우도 있으므로 의사의 지시에 따르도록 하십시오.

3. 식욕이 없는 경우의 식사·음식 궁리

식욕이 없는 경우 무리하게 많은 양을 먹으려고 할 필요는 없습니다.하지만 식욕이 없어도 몸에 영양은 필요합니다.

따라서 여러 번 나누어도 좋으니 소량씩 식사를 하도록 합시다.특히 비타민류는 부족하기 쉽기 때문에 적극적으로 섭취하는 것이 중요합니다. 소화가 잘 안 되는 음식은 피하고 위장에 부담이 되지 않는 우동, 야채 수프, 바나나나 사과 등이 좋습니다.또한 도저히 먹을 수 없을 때에도 수분 보충은 제대로 해 주시기 바랍니다.

4. 식욕부진으로 의료기관 진료를 고려해야 할 시기

식욕부진으로 다음과 같은 경우에 해당할 때는 의료기관 진료를 검토해 주시기 바랍니다.

 

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[식욕부진으로 의료기관 진료를 검토해야 할 시점]

• 몇 주 이상 식욕 부진이 계속되고 있다.
• 식욕 부진으로 체중이 감소하고 있다.
• 위통, 복통, 메스꺼움 등의 증상도 있다.

몇 주 이상 식욕 부진이 계속되고 있다

며칠간 식욕부진이라면 상태를 보아도 좋지만, 그 기간이 1주일, 2주로 계속될 때는 의료기관에서 진찰을 받읍시다.더위와 일시적인 컨디션 불량이 아니라 다른 질병이 원인일 가능성도 있습니다.

식욕 부진으로 체중이 감소하고 있다

만약 식욕이 생기지 않는 상태가 계속되어 체중이 감소해 버린다면 의료기관의 진찰을 검토해야 할 것입니다.체중 감소는 식욕 부진에 더해 설사와 구토 등의 증상도 원인이 됩니다.충분히 영양이 흡수되지 않았을 가능성이 있기 때문에 주의가 필요합니다.

위통·복통·구역질 등의 증상도 있다

식욕 부진뿐만 아니라 위통이나 복통, 메스꺼움 등 다른 증상이 있을 때도 주의하십시오.이러한 경우에는 질병이 식욕 부진의 원인이 되고 있는 것도 생각할 수 있습니다.이 경우 질병이 치유되지 않으면 식욕 부진도 낫지 않습니다.

5. 식욕이 없는 상태가 지속되는 원인은 여러 가지가 있다. 원인에 맞는 개선책이 중요

식욕이 생기지 않는 원인은 '기질성', '기능성', '심인성', '약제성'의 4가지로 나뉘며 원인마다 대처법이 다릅니다.생활 습관의 재검토, 개선은 중요하지만 질병이나 약의 부작용이 원인이라면 식욕 부진은 개선되지 않습니다.따라서 식욕이 없을 때는 원인에 맞는 개선책이 중요합니다. 식욕 부진이라도 의료기관에서 진찰을 받아야 하는 경우도 있으므로 체중이 줄거나 다른 증상도 나타날 때는 병원에 가는 것도 생각합시다.