아기 얼굴에 습진이! 이거 아토피인가요?

유아의 스킨케어가, 장래적인 알레르기 발병이나 아토피성 피부염을 좌우한다고 한다. 아기 얼굴 습진은 유아 지루성 습진 접촉 피부염 아토피 피부염 등이 주를 이룬다는 것. 어느 정도의 확률로 일어나는 병인지, 효과적인 대책은 무엇일까. 그 외, 여러 가지 질문에 설명 합니다.

알레르기, 아토피는 유아기 피부관리로 막을 수 있다

아기 얼굴에 흔히 볼 수 있는 울퉁불퉁한 것은 무엇일까요?

만져보고 빨갛게 거칠거칠하고 끈적끈적하다면 과도한 피지가 원인이 되는 '유아 지루성 습진'일 수 있습니다. 생후 반년 정도까지는 어머니 유래 호르몬으로 얼굴과 머리의 피지 분비가 많습니다. 그래서 정도의 차이는 있지만 어떤 아기에게도 일어날 수 있는 증상입니다. 이마를 중심으로 한 T 존, 귀 주위, 머리 등에 많은 것이군요.

전체적으로 붉어져 있기 때문에 아토피처럼 느껴지기도 합니다만?

아토피피부염이 아닙니다. 단, 그대로 방치하여 습진을 심하게 해서는 안 됩니다. 습진 부분은 피부의 장벽 기능이 상실되어 있고, 피부 틈새로 알레르겐을 흡수해 버리기 때문입니다. 그 결과 알레르기의 발병으로 이어져 버리는 것을 알 수 있습니다.

알레르기로 가지 않도록 대책을 세울 수 있는 것이 있습니까?

장벽 기능을 잃지 않도록 피부 관리를 하는 것입니다. 구체적으로는 먼저 습진을 치료하는 것과 예방으로 자극이 되는 것을 제거하고 제대로 보습을 하는 것이군요. 그로 인해 알레르기 발병이나 아토피 피부염 발병·악화의 원인이 되는 알레르겐이 피부를 통해 체내로 들어오는 것을 막는 효과가 있습니다.

깜짝 놀랐습니다. 미래를 위해서라도 제대로 된 관리가 필요한 것이군요.

꼭 그렇게 해주세요.유아 지루성 습진은 평소 같으면 생후 반년이 지나면 끝나게 됩니다. 그러나 그 후에도 침이나 음식물 흘림 등에 염증이 생겨 유아의 피부는 거칠어지기 쉬운 것입니다. 이 사이에 적절한 관리가 되어 있지 않으면 평생 알레르기를 계속 갖게 될 수도 있습니다.

나중에 후회하지 않기 위해서는 빨리 빠른 대응이 필요한 것이군요.

그래요, 부탁하고 싶네요.피부 트러블이 발견되면 당장이라도 피부과에 상담해 봅시다.

불필요한 피지를 제거, 보습관리를 게을리하지 않는다

구체적인 피부 관리 방법에 대해 알려주세요.

알겠습니다. 머리나 기름진 곳이나 거칠거칠한 피부가 있다면 목욕을 할 때 아기 비누를 거품을 내고 손가락으로 " 쓰다듬어" 씻으십시오. 문질러서는 안 됩니다. 또한 비누 성분이 남아 있어도 습진에 걸리기 쉬우므로 잘 헹군 후 거즈 등의 깨끗하고 부드러운 수건으로 닦아냅시다. 목부터 아래는 반대로 피지 분비가 적기 때문에 너무 많이 씻는 것에 주의합시다.

목욕을 마친 후에는 보습을 하는 것이 좋습니까?

물론 보습하세요.지루 부위에서도 씻은 후 일시적인 건조로 인해 불필요하게 피지를 분비하므로 보습이 필요합니다. 또한 목에서 아래는 피지 분비가 적고 건조하기 때문에 보습으로 보충할 필요가 있습니다. 목욕 후 등에는 신속하게 아기용 로션 등을 사용하여 얼굴부터 발끝까지 제대로 관리하십시오.

피부 관리를 통해 아토피 발병이나 악화는 막을 수 있는 것입니까?

발병 확률이 낮아져요.원래 아토피의 소인을 가지고 있었다고 해도 지속적인 피부 관리를 통해 '발병을 막을 수 있다'는 데이터가 나와 있습니다. 유전 요인도 크기 때문에 아버지나 어머니가 아토피라면 처음부터 그 마음가짐으로 바라십시오.

잘못된 스킨케어 예 등이 있으면 알려주세요.

어머니 중에는 '피부를 응석부리기 때문에 '보습은 좋지 않다'라고 생각하는 분이 계십니다. 하지만 큰 착각이에요. 아마도 닫힌 환경 속에서 잘못된 정보를 접하기 쉬울 것입니다. 어머니의 생각이 치우쳐 있으면 아토피를 가속시킬 수 있습니다.

스테로이드제의 사용은 어떤 것입니까? 부정적인 의견도 많이 볼 수 있습니다.

과거에는 잘못된 보도의 결과로 지나치게 스테로이드 위험이 확산되어 아토피를 통제할 수 없게 된 환자가 증가해 버린 시기가 있지만 이제는 유효한 성분으로 재인식되고 있습니다. 아기의 피부염에도 사용할 수 있는 약한 등급의 바르는 약을 필요한 시기에만 적절히 사용하면 문제가 없습니다.

만약 습진이나 피부 거칠기로 진행된다면

다음은 피부과 의원에서의 치료에 대해 가르쳐 주시기 바랍니다.

일반 습진이라면 보습제 외에 약한 스테로이드제 바르는 약을 처방합니다. 또한, 아토피 피부염의 자녀에게는 '프로토픽'이라는 면역억제제 바르는 약도 나오고 있으므로 경우에 따라 구분하여 사용합니다.

사용상의 주의는 있습니까?

순서는 「보습제가 먼저」 「바르는 약이 후」입니다. 목욕탕에서 나오면 보습제로 한시라도 빨리 건조를 방지하고 장벽을 높입시다. 연한 것은 보습제 위에서도 충분히 효과가 있습니다. 순서가 반대라면 먼저 바른 연고를 불필요한 부분까지 넓혀 버리는군요.

처방받은 약이 듣지 않는다 라는 소리도 듣는데요?

'이차적인 반응'이라는 게 있는 거죠.예를 들어 습진에 스테로이드를 사용하고 있으면, 면역을 억제함으로써 세균이나 곰팡이가 건강해져 버려, 날벼룩이나 칸디다가 되어 버리는 경우가 드물게 있습니다. 치료 중 갑자기 악화될 경우 이러한 가능성이 있으므로 즉시 재진 하는 것이 좋습니다. 나아지지 않는다고 이것저것 시도하거나 함부로 병원을 반복하지 않고 신뢰할 수 있는 의원과 오래 사귈 수 있으면 좋지요.

그 「신뢰할 수 있는 의원」인지 아닌지 모르기 때문에 곤란합니다.

하나의 힌트로 약 처방뿐만 아니라 스킨케어 방법까지 지도해 주는 의원을 선택하면 좋겠네요. 이 약을 사용하면 어떤 일이 생길까? 어떤 경우에, 무엇을 사용할 것인가. 어디까지 갔다면 치료가 끝났다고 할 수 있을까.

그 외에 병원을 선택할 때의 포인트는 있습니까?

개인적인 감상이지만, 의사 자신이 육아를 경험하고 있으면 실제 체험을 바탕으로 상담을 할 수 있기 때문에 교과서에는 쓰지 않은 조언을 할 수 있을 거라고 생각합니다. 그러고 보면 출산·육아를 경험한 여성 의사 쪽이 증상에 대한 상담 상대로는 좋을지도 모르겠네요.

정리

화재는보야지.아무래도이진리는피부병에대해서말할수있을것같아요.피지의 과잉 분비는 곧 습진으로 진행되어 알레르겐의 침입을 허용할 수 있습니다. 특히 생후 반년 동안은 그렇게 되지 않도록 스킨케어를 제대로 실시합시다.