임균감염의 잠복기와 증상

임균 감염증이란, 성행위 등에 의해 임균에 감염되었을 때의 성 감염증의 하나입니다. 2014년 임균 감염증 환자 9805건의 보고 중 남성에서는 7710건의 보고가 있었던 반면 여성은 2095건으로 감염자 수에는 뚜렷한 차이가 발생했습니다. 성기 클라미디아에 이어 감염자가 많다고 알려져 있는 임균 감염증의 잠복기 등에 대해 설명 합니다.

1. 임균에는 어느 정도의 감염력이 있는가?

임균 감염증의 원인이 되는 임균이란 나이세리아속의 그램 음성 쌍구균을 말합니다.이 나이세리아속은 11종이 있으며, 그 중 병원성의 것은 임균과 수막염균뿐입니다.나이세리아속 균은 점막에서 벗어나면 몇 시간 안에 감염력을 잃는 것 외에 햇빛이나 온습도의 변화 등에 의해 사멸해 버리는 특징이 있습니다.

2. 남성은 2일에서 7일 정도 지나면 증상이 나타나기 시작한다!

성관계 등을 통해 남성이 임균에 감염되면 2일에서 7일 정도 잠복기를 거친 후 증상이 나타나기 시작합니다.이때 배뇨 시 통증을 느끼거나 요도에서 흰색 혹은 노란색 고름이 나와 속옷을 더럽히는 것 외에 요도 출구가 붉게 부어오르는 등 비교적 심한 증상이 나타납니다.

 

감염 후 1주일 정도면 이러한 증상이 나타나기 때문에 남성의 임균감염증은 빠른 단계에서 진단·치료를 할 수 있습니다.

 

그러나 남성 임균 감염자 중 약 5%의 사람은 통증이나 고름이 나오는 등 자각 증상이 나타나지 않습니다.감염을 깨닫지 못하고 있으면 요도 안쪽까지 가서 임균성 급성 전립선염이 되어 고열이 나거나 배뇨를 할 수 없게 되어 입원을 할 가능성이 있습니다.또한 증상이 진행되어 버리면 임균성 정소 상체염을 일으켜 남성 불임증의 원인이 되는 경우도 있습니다.

 

실제로 있었던 케이스를 아래에 몇 점 들어봅시다.

2-1. 임균성 요도염에 의한 출혈

나이:39세

성별 : 남성

증상: 마스터베이션 중에 피가 났지만, 즉시 티슈로 눌렀더니 멈췄다.

진찰 시에 피는 완전히 멈춰 있었지만, 요도에서 약간의 분비물이 나오고 있었습니다.이 분비액을 현미경으로 관찰해 본 결과 다핵 백혈구에 갇힌 쌍구균이 확인되었기 때문에 임균성 요도염이라고 진단하고 치료를 시작했습니다.내성균의 문제로 현재 임균 감염증의 치료는 주사약으로 실시하는 것이 주류가 되고 있습니다. 이번 요도에서의 출혈은 요도 점막에 생기고 있던 염증에 마스터베이션이라는 기계적 자극이 걸린 것이 원인이라고 생각됩니다.

 

반응형

 

2-2. 생식기와 인두의 동시 감염

나이:26세

성별 : 남성

증상 : 요도에서 노란 고름이 나오고 배뇨 시 통증을 느낀다

아침에 증상이 나타나 진찰.그는 MSM(남성 간 성관계자)이다.Men who have sex with men) 이었지만 최근 2개월 정도는 아날섹스를 하지 않았고, 지난 성교 때도 구강뿐이라고 했습니다.만약을 위해 인두도 클라미디아와 함께 검사해 보니 양성이었고, 이 경우는 성기와 인두 모두 임균 감염이라는 진단을 하고 치료를 실시했습니다.

 

일주일에 그는 파트너를 동반하여 재진해 왔습니다.그 자신은 치료 다음 날에는 배뇨 시 통증이 없어졌습니다만, 이 파트너 분도 같은 증상이 나왔다고 해서 2명이서 진찰을 받기로 했다고 합니다.이 파트너 분도 검사 결과 양성으로 나와 치료를 실시했습니다.

3. 여성 임균 감염자가 적은 이유는 무엇입니까?

같은 성병이라도 여성 쪽이 걸리기 어렵다는 것은 아닙니다.

임균이나 클라미디아는 자궁질부나 경부에 존재하는 원주상피세포에 즐겨 정착하는 것으로 생각됩니다.따라서 여성이 임균에 감염되어 있어도 현저한 증상이 나타나지 않습니다.여성이 임균 감염증에 감염되었다고 해도 잠복기나 증상을 전혀 깨닫지 못하는 경우가 많이 보입니다.그렇기 때문에 보고 수치상으로는 감염자가 적어지고 있는 것입니다.

 

제가 예전에 진찰한 케이스 중에 다음과 같은 것이 있었습니다.

3-1. 여성에 대한 감염과 감염 경로

나이:23세

성별 : 여성

증상: 배뇨 시 따끔따끔 아프다, 고름 같은 것이 요도구에서 나왔다

음부를 진찰해 보니 요도구 발적, 게다가 요도구에서 노란색 고름이 배출되고 있고, 그 채집한 고름에서 임균양의 균체가 현미경 검사로 관찰되었기 때문에 임균성 요도염이라고 진단했습니다.

 

그녀에 따르면 동거하고 있는 파트너에게도 같은 증상이 나타나고 있다고 해서, 훗날 진찰해 보니 임균성 요도염 증상을 보이고 있었습니다.성 유흥업소에 다니고 있다고 하셨기 때문에 거기서 감염된 것이 아닐까 추측됩니다.

3-2. 고령 여성의 감염

나이:65세

성별 : 여성

띠 밑의 위화감을 깨닫고 진찰.자궁경부·질분비물 검사(현미경 검사, SDA법)를 실시했더니 자궁경부에서 농성 분비물이 인정되었습니다.나이가 들면서 임균에 감염되기 쉬운 원주 상피세포가 적어지기 때문에 비교적 드문 경우라고 할 수 있겠습니다. 감염 원인을 찾기 위해 문진을 계속했더니, 이 부부는 비교적 고령이면서도 일주일에 한 번 정도 성관계를 계속하고 있다고 합니다.