치통으로 턱까지 아프다 - 충치·치주병의 중증화가 원인일지도

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"치통으로 턱까지 아파… 왜?"
치통으로 턱까지 아픈 것은 왜인지, 치과 의사에게 물어보았습니다.
통증을 완화시키는 응급 처치의 방법 등도 해설합니다.

치통으로 턱까지 아파…

치통으로 턱까지 아프면,

• 목·얼굴 근육의 피로
• 충치·치주병의 중증화
• 근관 치료를 한 곳에 세균이 침입

등의 상태를 생각할 수 있습니다.

"둔한 통증"·"쑤시는 듯한 통증"→ 근육의 피로 탓일지도

목과 얼굴의 근육이 원인의 경우, 심한 통증, 쑤시고 통증을 느끼기 쉽습니다.

근육의 피로는 잇몸, 찢어짐 으로 인한 것으로 생각됩니다.

• 스트레스를 받는 사람
• 장시간 책상 업무를 수행하는 사람

에 발생하기 쉬운 경향이 있습니다.

"강한 통증" "욱신욱신 쑤시는 통증"→ 충치·치주 질환 때문일지도

충치·치주 질환으로 턱까지 염증이 퍼지면, 욱신욱신 강한 통증을 일으키는 경우가 많습니다.

출현하는 증상에는 개인차가 있지만,

• 턱의 붓기
• 발열

등의 증상도 수반되는 경우가 있습니다.
충치·치주병의 경우, 치아의 신경이 죽어 있는 의혹도 생각할 수 있습니다.

어떻게 대처해야 하는가?

치통으로 턱까지 아픈 경우, 충치나 치주병이 악화되고 있는 의심도 있으므로, 빨리 치과의사를 진찰 해 주세요.

즉시 치과 의사에게 갈 수 없는 경우 응급 처치로

• 환부를 가볍게 식히다
• 매식 후 정중하게 양치질을 한다
• 양치질 등으로 입안을 살균
• 시판되는 진통제 사용

등을 실시함으로써 통증의 완화를 기대할 수 있습니다.

 

 

응급 처치로 통증이 치유되었습니다! 그래도 치과 의사에게 가야 합니까?

응급 처치로 통증이 치유되어도 가능한 한 빨리 치과 의사를 진찰하는 것이 좋습니다 .

응급 처치에 의한 통증의 완화는 일시적인 경우가 많아, 다시 통증이 생기거나, 더욱 증상이 악화될 우려가 있습니다.
만약을 위해 치과 의사를 진찰하고 발병의 원인을 조사해 봅시다.

치통으로 턱까지 아픈 "세 가지 원인"

① 힘줄과 근막 통증	근육 피로로 인해
② 턱골골수염	충치와 치주병의 악화에 의한
③ 치근낭종	충치의 악화로 인해

각각 자세하게 해설해 갑니다.

원인 ① 힘줄 및 근막 통증

목이나 얼굴의 근육의 피로에 의해서 근육에 “찢어짐”과 같은 것이 생기고, 그 부분으로부터의 통증을 치아나 턱의 통증으로서 느끼는 상태입니다.

치아가 원인에 의한 통증과 착각되기 쉽고, 확정 진단되기까지 시간이 걸리는 경우가 많습니다. 치과를 진찰합시다.

근·근막성 치통의 경우, 이런 증상이 나오는 것도

• 치아 둔통(아무것도 하지 않는데 아프다)
• 심한 느낌의 통증
• 짜증나는 고통
• 턱 통증

등의 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

 

 

근육·근막성 치통이 되는 계기

• 치아 맞물림이 좋지 않음
• 스트레스
• 취침 중 잇몸과 먹기
• 스마트 폰이나 PC의 장시간 사용

등으로 신경의 긴장이 계속되면 발병을 초래하기 쉽습니다.

치료법은?

• 약을 사용하는 "약물 요법"
• 마사지·물리적 자극에 의한 「물리 치료」

등의 치료법이 있습니다.

▼약물요법…
강한 통증이 나오고 있는 경우, 진통약 (카로날 등)을 이용한 치료가 행해집니다.
근육의 긴장을 풀기 위해 근육 이완제 (테르넬린 등), 항우울제, 신경 병증 통증 치료제 (리리카 등)를 사용할 수 있습니다.

▼ 물리치료 :
스트레칭, 마사지, 초음파 치료, 온열치료, 전기 치료 등 혈류개선을 위한 치료를 시행합니다.
그밖에도 상담, 인지 행동 요법, 근육 마취(트리거 포인트 주사) 등이 실시되는 경우도 있습니다.

통원 횟수・치료 기간은 어느 정도?

증상에 따라 다르지만 일반적으로 여러 번 통원이 필요한 경우가 많습니다.

 

 

원인② 턱골 골수염

충치나 치주병의 방치에 의해, 턱의 뼈까지 세균이 감염되어 염증이 퍼진 상태입니다.

방치하고 만성화하면 뼈 흡수, 부골 형성으로 인한 "골절"을 일으킬 수 있습니다.

턱골 골수염의 경우, 이런 증상이 나오는 것도

• 이가 흔들리다
• 이빨과 턱이 욱신욱신 아프다
• 고열(38~39도)이 나온다
• 턱이 붓는다
• 고름이 고인다
• 나른·권태감이 있다
• 잘 잠들 수 없다(불면)
• 식욕이 없다.
• 감각 마비

등

턱골 골수염이 되는 계기

• 충치·치주병의 방치
• 발치
• 사랑니 주변의 치약 부족

등

충치를 방치하면, 치아의 뿌리까지 진행되어 「근첨성 치주염」이 되어, 턱에까지 세균이 감염합니다. 또, 발치를 한 상처로부터 세균이 들어가 턱에까지 퍼지는 일도 있습니다. 사랑니 주변에 칫솔질이 닿지 않으면 사랑니 주변이 염증을 일으키는 '치주 위염'이 되어 턱뼈에 가깝기 때문에 턱까지 세균이 퍼질 수 있습니다.

 

 

치료법은?

치과 의사는 항균제 로 치료를 받습니다. 고름이 모이면 잇몸을 절개하고 고름을 제거하는 치료가 이루어집니다. 턱뼈의 염증이 광범위하고 항균제로 증상 개선이 예상되지 않는 경우 턱뼈를 부분적으로 절제하는 수술 이 발생할 수 있습니다.

강한 증상이 개선되어 왔는데, 원인이 되고 있는 치아의 근관 치료 (※)나 발치 가 행해지는 경우가 많습니다.

(※) 근관치료:치아의 신경을 제거하고 세균을 깨끗이 제거하는 치료

통원 횟수・치료 기간은 어느 정도? 

일반적으로 여러 번 통원이 필요한 경우가 많습니다.
증상이나 치료법에 의해 개인차가 있습니다만, 장기간(수개월 이상)의 치료가 필요한 경우가 많습니다.

원인③ 치근낭

충치의 악화에 의해, 치아의 신경(치수)까지 충치균이 침입해, 치근 선단까지 충치가 퍼졌을 때에 발생하는 염증입니다.

치근낭의 경우, 이런 증상이 나오는 것도

• 잇몸이 붓는다
• 물건을 씹을 때 치아가 아프다

등의 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
다만, 초기에는 무증상이 많아, 눈치채지 못하고 진행하고 있는 일도 있습니다.

치근 낭종이 되는 계기

치약 부족으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

치료법은?

• 신경을 제거하고 박테리아를 제거하는 "근관 치료"
• 고름을 제거하는 수술
• 치근 팁을 절제하는 수술

등이 이루어지는 경우가 많습니다.

치아의 상태에 따라 발치 가 필요할 수 있습니다.

 

 

통원 횟수・치료 기간은 어느 정도?

일반적으로 여러 번 통원이 필요한 경우가 많습니다. 증상이나 치료법 등에 따라 다릅니다만, 근관 치료의 치료 기간은, 통상 1개월~1,5개월 정도의 케이스가 많다고 생각됩니다.

방치는 NG! 더 악화되면...

아픈 상태를 방치하면 턱까지 치통 등의 질병 이 점점 심해지고 , 상악동(※)의 경우 위턱, 목, 앞가슴, 편도선, 혀가 아래턱에 있을 때까지 염증이 퍼질 가능성이 있습니다. 한층 더 악화되면, 전신에 세균 감염이 퍼지는 「패혈증」을 발병해 생명의 위기에 빠질 우려도 있습니다.

(※) 상악동이란: 부비동의 일부로, 눈과 치아의 중간에 존재하는 공동을 말한다

치료 중단도 NG! 완치 될 때까지 치료를 계속합시다.

치료를 도중에 중단하면 재발 하거나 치료 전보다 상태가 악화 될 수 있습니다. 증상이 완치 될 때까지 치과 의사로 확실히 치료하십시오. 최악, 발치가 필요할수록 중증화 될 우려도 있습니다.