턱이 빠지기 쉽다... 반복하는 건 괜찮나요? 원인은? 내가 할 수 있는 예방법도

    턱이 빠지기 쉽다
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    "턱이 빠지기 쉽다... 왜?"
    '반복하는 거 괜찮아?'

    턱이 빠지기 쉬운 원인으로 '습관성 턱관절 탈구'를 생각할 수 있습니다.
    "습관성 턱관절 탈구"에 걸리기 쉬운 사람의 특징과 예방하는 방법을 해설해 나갑니다.

    치과에서 진찰을 받는 것이 좋은 기준과 치료 방법도 확인해 봅시다.

    '턱이 빠지기 쉬운' 원인은...

    큰 입을 벌리고 하품·재채기를 하는 일이 많으면 턱이 빠지기 쉬워집니다.
    또한 턱이 빠질 때마다 스스로 정복하고 있으면 서서히 턱을 되돌릴 수 없게 되는 경향이 있습니다.
    평소라면 탈구된 턱을 정복하고 일정 기간 재발하지 않으면 자연스럽게 탈구하지 않게 되는 경우가 많습니다.
    한편으로 턱이 빠지기 쉬운 사람(이른바 "버릇이 된 상태")도 있습니다.
    이 "정복해도 반복해서 턱이 빠져 버리는" 상태를, 「습관성 악관절 탈구」라고 합니다.

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    특히 '습관성 턱관절 탈구'에 걸리기 쉬운 사람

    '습관성 턱관절 탈구'는 아래턱의 위치가 불안정한 분에게 일어나기 쉽습니다.
    그 대표적인 예로서

    • 치열이 고르지 않다
    • 다수의 치아가 결손 된 분(의치 장착도 없음)
    • 인대가 느슨해진 노인
    • 뇌혈관 질환자
    • 신경질환(파킨슨병)이신 분

    등의 사람들에게서 많이 볼 수 있다고 생각됩니다.

    특히 어금니가 장기간 결손 되어 있으면, 교합이 불안정해져 턱 탈구를 일으키기 쉬워진다고 생각되고 있습니다.
    또한 위의 앞니가 안쪽 방향으로 기울어져 있으면 아래턱을 원활하게 움직일 수 없기 때문에 턱 탈구를 일으키기 쉽다고 생각됩니다.

    습관성 턱관절 탈구... 괜찮아?

    턱이 빠져도 스스로 정복할 수 있는 경우는 일단 상태를 봐도 문제없습니다.
    하지만,

    • 몇 번이나 턱이 빠지다
    • 통증·위화감을 수반하다
    • 턱이 빠져 있는 것을 깨닫지 못한다

    등의 경우는, 병원에서의 치료가 필요하기 때문에 한 번 병원에서 상담해 주세요.

    턱이 빠지지 않게!'예방하는 방법'

    턱이 자주 빠지지 않게 하려면

    • 입을 크게 벌리지 않다
    • 딱딱한 식품 섭취를 삼가다
    • 치아 맞물림 치료를 받다

    라고 하면 좋을 것입니다.

    예방법 ① 크게 입을 벌리지 말 것

    하품, 재채기, 식사할 때는 가능한 한 입을 너무 벌리지 않도록 의식합니다.
    예를 들어 손바닥을 아래턱에 누르면서 하품이나 재채기를 하는 것이 좋습니다.
    손바닥으로 턱을 받침으로써 입이 너무 많이 열리는 것을 억제할 수 있다고 생각됩니다.

    그 외에도
    '혀끝을 위턱 안쪽 잇몸에 대고 하품을 한다'
    '턱을 가슴 언저리에 붙이고 하품을 한다'
    와 같은 방법도 취할 수 있습니다.

    예방법② 단단한 식품 섭취를 삼가야 한다.

    치아와 턱에 큰 부담을 주기 쉬운 딱딱한 식품(전병, 프랑스 빵 등)의 섭취를 삼가 주십시오.
    딱딱한 음식 섭취를 자제하는 것으로, 치아와 턱 관절에 걸리는 부담을 줄일 수 있습니다.

    예방법 ③ 치아 맞물림 치료를 받아야 한다.

    치아 맞물림에 이상이 있는 경우, 턱 주위의 근육에 큰 부담이 되어 턱관절 탈구로 이어지는 경우가 있습니다. 교합 조절로 턱관절의 탈구 예방을 기대할 수 있습니다.

    치과에서 진찰을 받는 것이 좋은 기준

    • 몇 번이나 턱이 빠지다
    • 아픔을 수반하다
    • 연하곤란이 있다(물을 삼킬 수 없다)
    • 발음 장애가 있다
    • 턱이 빠져 있는 것을 깨닫지 못한다

    그런 경우에는 치과에서 진찰을 받아 주세요.
    위의 경우 증상이 악화될 수 있습니다.
    빠른 진료가 중요합니다.

    치과에서는 어떤 치료를 하나요?

    습관성 턱관절 탈구에 대해서는

    • 히포크라테스법
    • AGO 캡 장착
    • 수술

    와 같은 치료를 실시합니다.

    히포크라테스 법

    우선 턱이 빠진 데 따른 정신적 불안을 해소하기 위해 안정된 상태에서 복식호흡을 촉진하고 긴장을 풀어줍니다.

    1. 환자의 머리가 움직이지 않도록 눈에 띄게 하고 엄지손가락을 아래턱 어금니에 씹는 면에 놓습니다.
    2. 엄지 이외의 손가락으로 아래턱 가장자리를 받쳐주세요.
    3. 엄지 손가락으로 아래턱을 아래 방향으로 누르고, 그다음에 아래턱을 뒤로 밀어 넣으면서 입을 다물게 합니다.

    ※ 이 작업은 의료용 장갑이나 거즈 등을 사용하여 이루어집니다.

    이 치료에 걸리는 기간

    한 번 진찰에서 빠진 턱을 원래대로 되돌릴 수 있는 경우가 많습니다.

    AGO 캡 장착

    AGO캡을 장착해, 아래턱으로부터 머리를 고정해 개구 제한을 실시하는 방법입니다.

    이 치료에 걸리는 기간

    유효성에는 개인차가 있기 때문에 치료 기간에도 개인차가 있을 수 있습니다.

    수술

    • 저작근의 근막을 봉합하는 수술
    • 턱관절 앞쪽 광대뼈를 뼈를 잘라 턱관절의 가동 범위를 제한하는 수술
    • 턱관절 결절을 평탄화하여 탈구위에서도 폐 구할 수 있도록 하는 수술

    이 치료에 걸리는 기간

    입원이 필요하며, 수술 후 2일째 이후에 퇴원하여 정기적으로 경과 관찰을 하는 경우가 많습니다.

    [주의] 방치할 경우…이런 리스크도!

    습관성 턱관절 탈구 치료를 받지 않고 방치하면

    • 턱관절 탈구로 입을 다물 수 없어 얼굴이 길어지다
    • 턱관절에 통증과 위화감이 생기다
    • 귀 앞에 있는 턱관절이 1~2센티미터 정도 앞쪽으로 융기한다
    • 타액을 삼키지 못하고 흘러내리다

    이와 같은 리스크가 발생할 가능성이 있습니다.

    이 상태가 악화되면

    • 광대뼈 밑에 아래턱 머리가 돌출되어 얼굴이 변모하는,
    • 턱관절 주위의 결합조직 등이 기질적 변화를 일으켜 정복하기 어려운 상태가 된다.

    라고 말할 우려가 있습니다.
    증상이 더 악화되기 전에 가급적 빨리 진찰을 받도록 합시다.

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