허리둘레가 갑자기 살찌는 5가지 질병 - 급격한 체중 증가에 주의!

"허리둘레가 갑자기 살찐..."
"이게 병이야?"
허리둘레가 갑자기 살이 찌는 원인을 의사에게 물어보았습니다.
질병이 의심되는 경우도 해설해 드릴 테니 해당하는 증상이 없는지 확인해 봅시다.

허리둘레가 갑자기 살이 찌는 주요 원인

허리둘레가 갑자기 살이 찐 경우,

• 갱년기에 따른 여성 호르몬 감소
• 노화에 따른 '근육량 감소'

등이 원인이 되는 경우가 많습니다.

갱년기가 되면, 에스트로겐※이라는 지방 대사를 촉진하는 여성 호르몬이 감소해, 내장형 비만을 일으켜 허리둘레에 살이 찔 수 있습니다. 또, 노화에 수반해 근육량이 감소하면 기초 대사량도 감소해 버려, 살찌기 쉬운 체질이 된다고 생각되고 있습니다.
※ 에스트로겐… 지질 대사에 관여하고 있는 호르몬으로, 콜레스테롤이 최적의 상태가 되도록 조절하는 작용이 있다.

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질병이 의심되는 경우도

• 난소와 자궁 질환
• 호르몬 분비 관련 질병

등이 원인으로, 허리둘레가 갑자기 살이 찌는 일도 있습니다.

모든 질병이 의료 기관에서 치료를 할 필요가 있는 경우가 많습니다.
난소·자궁 질환의 경우 악성종양이 숨어있는 경우도 드물게 있으므로 갱년기·노화가 원인이 아닌 사람은 주의가 필요합니다.

'병 케이스'와 '병 없는 케이스' 구분법

원인	수반하기 쉬운 증상
폐경기	좌절감 / 불안감 / 발한 / 홍조 등
병	체중 변화 / 빈혈 / 변비 / 요통 / 식욕 부진 / 피곤하기 쉬운 / 붓기 등

짚이는 증상이 있는지 위의 표에서 확인해 봅시다.
다만 30대 이하에서 "과식하지 않았는데 허리둘레가 갑자기 살이 쪘다"라고 하는 경우는 증상과 상관없이 질병을 의심하는 것이 좋습니다.
※상기의 표는 어디까지나 기준입니다. 발병하고 있는 질병에 따라 자각 증상이 없는 경우도 있을 수 있습니다.

허리둘레가 갑자기 살이 찌는 5 가지 질병

의심되는 질병	어떤 상태
① 난소 종양	난소에서 종양이 발생
② 다낭성 난소 증후군	난포가 정상량보다 더 많이 발생
③ 자궁근종	자궁벽에 종양이 발생
④ 갑상선 기능 저하증	갑상선 호르몬의 분비량이 감소하고 있음
⑤ 쿠싱 증후군	부신에서 분비되는 호르몬의 작용이 과도하다.

아래에서 각각의 질병에 대해 자세히 설명하겠습니다.
짚이는 데가 있는 증상 등이 있는지 확인해 보도록 합시다.

질병① 난소종양

난소 내에 종양이 발생한 상태입니다.
종양이 커지거나 복수가 차거나 하면 허리둘레가 갑자기 살이 찐 것처럼 느낍니다.

난소 종양의 발병은 서구식 식사를 좋아하는 등 식생활이 편중된 사람에게 많이 보입니다.
특히,

• 40~60세
• 임신·출산 경험이 없거나 적음
• 초조가 빠르다
• 폐경이 늦다
• 흔히 월경 불순이 된다

여성에게 쉽게 발병할 수 있는 것으로 여겨지고 있습니다.

이런 증상을 동반하기 쉽다

• 요통
• 강한 월경통
• 변비
• 하복부 통
• 빈뇨
• 복부가 부풀다

발병 원인은?

• 유전적 요인
• 골반 내 만성 염증
• 비만
• 산부인과계 질환(자궁내막증 등)

등이 관여하고 있는 것은 아닐까 생각되고 있습니다.

다만, 명확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.

대처법은? 병원에 가야 돼?

난소종양은 자력으로 개선하기 어렵습니다.
의심되는 증상이 있는 경우에는 즉시 병원을 방문하여 진찰을 받으시기 바랍니다.
양성의 경우도 있습니다만, 악성의 경우는 방치하면 관계되는 생명에 관계될 우려가 있습니다.

무슨 과에서 진찰을 받으면 돼?

난소종양이 의심되면 부인과에서 진찰을 받습니다.
병원에서는 외과적 수술에 의한 병소 절제, 항암제를 이용한 치료가 이루어지는 경우가 많습니다. 다만, 종양에는 양성과 악성이 있으며, 종양의 상태에 따라 치료도 달라집니다.

양성 종양의 경우

종양의 크기가 어느 정도 이상인 작아도 충실성 종양(덩어리와 같은 경도가 있는 종양을 의미)을 인정한 경우 수술을 합니다. 급격한 하복통이 발생한(난소종양 줄기 염전, 난소종양 파열 등) 경우에는 긴급수술이 될 수도 있습니다.

악성 종양의 경우

원칙적으로 수술을 통해 종양을 가능한 한 적출하여 종양을 할 수 있도록 합니다. 수술 후에는 화학 요법(항암제 치료)을 실시해, 잔존 종양이나 종양 세포의 완전 소멸에 노력합니다.

질병 ② 다낭성 난소 증후군

난소 중의 난포가 정상적인 양보다 많이 발생함으로써 난소가 붓고 커져 배란이 일어나기 어려워진 상태입니다. 이 증상이 일어나면 인슐린(호르몬)이 과도하게 생겨 체중 증가의 한 요인이 됩니다. 그 때문에 허리둘레가 갑자기 살이 찐 것처럼 느껴져요.
다낭성 난소 증후군의 발병은

• 10~30대 여성
• 사춘기부터 월경 불순이 있다
• 비만 경향

등의 사람들에게 많이 보입니다.

이런 증상을 동반하기 쉽다

• 부정 출혈
• 비만
• 타게
• 월경 불순

발병 원인은?

명확한 원인은 알려져 있지 않습니다만, 혈당치를 내리는 기능을 가지는 인슐린(호르몬)의 기능 저하가 한 요인이 아닐까 생각되고 있습니다.

또한 '뇌하수체에서 분비되는 호르몬'과 '난소에서 분비되는 여성 호르몬'의 균형이 깨져 배란장애가 일어나는 경우가 한 원인이라는 생각도 있습니다.

대처법은? 병원에 가야 돼?

다낭성 난소 증후군의 경우 자력으로 개선을 하는 것이 매우 어렵습니다.
방치하면 자궁내막에 이상한 변화가 생겨 '자궁내막 증식증'이나 '자궁체 암(고분 화형)'이 발생할 수 있습니다.
의심되는 증상이 있는 경우에는 빨리 병원을 방문하여 진찰을 받으시기 바랍니다.

무슨 과에서 진찰을 받으면 돼?

다낭성 난소 증후군이 의심되면 산부인과에서 진찰을 받도록 합니다.
병원에서는 '임신을 희망하지 않는' 분에게는 저용량 피임약, 경구 여성호르몬 등을 이용한 치료가 검토됩니다.

「임신을 희망하는」 분은, 크로 미 펜(경구 배란 유발제)을 이용해 배란을 촉진하는 치료를 하는 케이스가 많습니다.
이 치료가 무효인 경우에는 직접 난소를 자극하는 주사요법(고나도트로핀 제제)이나 난소 표면에 작은 구멍을 뚫는 외과적 치료(복강경 수술)가 검토되는 경우도 있습니다.

질병③ 자궁근종

자궁벽(자궁근층)에 종양(양성)이 발생한 상태입니다.
이 질병에 의해 종양이 커지고 복수가 쌓이기 때문에 허리둘레가 갑자기 살찐 것처럼 느껴집니다.

자궁근종의 발병은

• 30세 이상의 여성
• 초조가 빨랐다
• 임신·출산 경험이 없거나 적음

등의 사람들에게 많이 보입니다.

특히 알코올 섭취량이 많은 당뇨병, 고혈압, 비만인 사람의 발병 위험이 높다고 여겨지고 있습니다.

이런 증상을 동반하기 쉽다

• 빈혈
• 월경과다, 부정출혈
• 월경통의 악화
• 변비, 빈뇨
• 간과 같은 핏덩어리가 나온다(월경 시).
• 복부의 볼록함

발병 원인은?

여성 호르몬인 '에스트로겐(난포 호르몬)'의 영향으로 근종의 싹이 자극을 받아 증식하는 것이 원인이라고 여겨지고 있습니다.

대처법은? 병원에 가야 돼?

자궁근종은 자력으로 개선하기 어렵습니다.
의심되는 증상이 있는 경우에는 병원에서 검사를 받는 것이 좋습니다.
자궁 근종이 있어도 증상이 없는 경우에는 치료하지 않고 경과를 관찰하는 경우도 있습니다. 그러나 방치를 해서 자궁 근종이 커져 버리면 임신하기 어려워져 버립니다. 또한 주위의 장기를 압박함으로써 빈뇨나 변비, 요통 등의 증상이 나타날 수도 있습니다.

무슨 과에서 진찰을 받으면 돼?

자궁근종이 의심되는 경우에는 산부인과에서 진찰을 받습니다.
병원에서는 수술요법(자궁 전 적출술, 근종 핵 출술), 약물요법(알약, 위폐경 요법 등)이 시행되는 경우가 많습니다.

질병④ 갑상선 기능 저하증

갑상선 호르몬의 분비량이 감소하고 전신의 대사가 저하함으로써 심신 기능이 쇠퇴하고 있는 상태입니다. 이 경우 부종으로 인해 허리둘레가 갑자기 살이 찐 것처럼 느껴집니다.
갑상선 기능 저하증의 발병은 40세 이상의 여성에게서 많이 볼 수 있습니다.

이런 증상을 동반하기 쉽다

• 전신의 부종
• 전신 권태감, 피로감
• 무기력
• 변비
• 피부 건조
• 서맥
• 식욕 부진에도 불구하고 체중이 증가한다
• 체온 저하
• 갑상선 종창

발병 원인은?

발병 원인은 확실히 알려져 있지 않습니다.

대처법은? 병원에 가야 돼?

갑상선 기능 저하증의 경우 자력으로 개선하기 어렵습니다.
방치하면 전신 장기의 기능이 쇠약해져서 일상생활을 하는 것이 부담이 됩니다. 뇌의 기능도 저하하기 때문에 인지기능이나 정신면에도 악영향을 미치게 됩니다.
의심되는 증상이 있는 경우에는 빨리 병원을 방문하여 진찰을 받으시기 바랍니다.

무슨 과에서 진찰을 받으면 돼?

"갑상선 기능 저하"가 의심되는 경우에는 내과에서 진찰을 받도록 합시다.
병원에서는 갑상선 호르몬제를 이용하여 부족한 갑상선 호르몬을 보충하는 치료를 하는 경우가 많습니다.

질병 ⑤ 쿠싱 증후군

부신 피질 스테로이드 호르몬인 '코르티솔'이 과도하게 분비되고 있는 상태입니다.
이 경우 코르티솔의 영향으로 몸에 과도한 지방이 붙기 때문에 허리둘레가 갑자기 뚱뚱한 것처럼 느껴집니다.
쿠싱 증후군의 발병은 여성에게서 많이 볼 수 있습니다.

이런 증상을 동반하기 쉽다

• 팔뚝과 다리의 피부가 얇아지다
• 하복부가 부풀다
• 허벅지가 가늘어지다
• 부딪친 기억이 없는데 피하 출혈이 일어나다
• 피하 모세 혈관이 비쳐 보이다
• 얼굴이 부어서 둥그레지다
• 불그스름한 얼굴, 여드름
• 다모

발병 원인은?

ACTH라는 호르몬을 만드는 '하수체의 선종'이 발생하여 ACTH를 과도하게 분비하는 것이 원인이 아닐까 생각합니다.
발병의 직접적인 계기 등은 알려져 있지 않습니다.

대처법은? 병원에 가야 돼?

쿠싱 증후군은 자력으로 개선하기 어렵습니다.
방치하면 다양한 합병증(고혈압이나 당뇨병, 이상지질혈증, 골다공증 등)이 일어나는 것 외에 생명을 위협하는 경우도 있습니다. 의심되는 증상이 보이면 병원을 방문하여 진찰을 받도록 합니다.

무슨 과에서 진찰을 받으면 돼?

"쿠싱 증후군"이 의심되는 경우에는 내과에서 진찰을 받도록 합시다.
병원에서는 뇌하수체 선종을 적출하는 외과적 수술이 이루어지는 경우가 많습니다.
수술요법으로 개선되지 않을 경우 코르티솔 생산을 억제하는 약제나 주사약 등을 이용하는 치료가 검토되는 경우가 있습니다.

스스로는 잘 모르겠어... 어떻게 해야 하지?

스스로는 잘 모르는 경우에는 먼저 병원에 가서 상담을 해 봅시다.
먹는 양에 변화가 없는데

• 체중 증가와 허리둘레가 뚱뚱해지고 있다
• 허리가 세게 쑤시다
• 하복부 통증
• 전신 권태감

등의 증상이 보이는 경우에는 병원에 가는 것을 권장하는 바입니다.

병원은 무슨 과로 상담받으러 가면 돼?

• "월경 이상 등을 동반할 때" → 산부인과
• "전신증상이 동반되거나 원인불명일 때" →내과

에서 의논합시다.

병원에선 뭘 전해야 돼?

병원에서는

• 어느 정도 기간 동안에 어느 정도 살이 쪘는가
• 허리둘레 뚱뚱한 것 이외의 증상 유무
• 기왕력
• 복용 중인 약제의 유무

등을 의사에게 전달하면 진찰이 원활하게 진행될 수 있다고 생각할 수 있습니다.