0세 아기의 지적 장애 징후.얼굴·표정·행동으로 알 수 있다?

"우리 애, 뭔가 다른 애랑 달라?"
'혹시...
의사에게 "아기 시점에서 어떤 지적장애의 징후가 나타나?"라고 물어봤습니다.
얼굴과 표정으로 알 수 있는지, 몇 세 무렵에 진단을 할 수 있는지에 대해서도 해설해 주었습니다.

아기의 시점에서 지적 장애인지 아닌지 여부는 알 수 있는 것입니까?

0세 아기의 시점에서는 기본적으로는 잘 알 수 없는 것입니다.
자라나는 과정에서 어느 정도의 발달 기준이 있고, 거기에 이르지 못하거나 일탈하는 등 지적장애가 판단되기 때문에 0세 단계에서는 알 수 없습니다.

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0세 때 지적장애 징후 있나?

• 울음을 그치지 않다
• 울지 않다
• 안아 주고 몸을 젖혀 싫어하다.

등이 '지적 장애의 징후'의 경향은 있습니다.

그러나 이러한 것들이 있다고 해서 0세 아동의 시점에서 지적 장애라고는 판단할 수 없습니다.

지적 장애는 몸에 이상이 있다고 해서 바로 진단이 되는 것은 아닙니다. 앞으로 몇 년 자라면서 판단됩니다.

「지적 장애일지도」라고 깨닫는 계기는?

엄마 아빠가 "키우기 힘들다"라고 느낀 것이, 깨닫는 계기가 되는 사람이 많은 것 같습니다.
예를 들면

• 다른 애들하고 잘 싸운다
• 이유식을 싫어하다
• 편식이 강하다
• 울기 시작하면 멈추지 않는다
• 짜증이 심하다
• 안는 것을 싫어하다

등이 있습니다.

지적장애는 언제 알게 되지?

초등학교에서의 학습이 시작되고 나서 판명되는 경우가 많습니다.
그러나 경우에 따라서는 취학 전 검진이나 3세 검진에서 판명되는 경우도 있습니다.

검진에서 지적 장애로 판단되는 기준은?

각각의 검진에서 "여기까지 할 수 있다"는 판단 기준이 있습니다.

1세 반 검진

• 이름을 부르면 반응하는가
• 지시를 내린 것에 반응하는가
• 부모님 얼굴을 볼까

등

3세 검진

• 나이는 말할 수 있을까
• 이름은 말할 수 있나

등

자폐증의 경우는 이름에 반응하지 않거나 사람의 지시에 응답하지 않는 등 대인 관계의 문제가 조기에 발견되는 경우도 있습니다.

다만, 하나 둘 할 수 없다고 해서 판단된다기보다는 엄마 아빠가 일상적으로 보고 이상하다고 생각하는 점이나 의사의 확인을 종합적으로 판단합니다.

지적 장애가 있는 아기의 특징

1. 울음을 그치지 않는다 / 혹은 울지 않는다
2. 잠들지 않다
3. 안기기를 싫어하다

의 특징을 볼 수 있는 것이 많습니다.
각각 해설해 나가겠습니다.

특징 ① 울음을 그치지 않는다 · 울지 않는다

지적 장애가 있는 아기는 수십 분 등이 아니라 몇 시간이라는 장시간 간격으로 우는 경우가 많습니다.
반대로, 거의 울지 않는다·반응이 없다고 하는 경우도, 지적 장애를 가지고 있던 케이스가 있습니다.
아기는 우는 법이라 사사건건 웁니다.
그러나 일반적으로 울다 지쳐서 길어도 1시간 정도면 울음을 그치지만 지적장애가 있는 아기는 그 이상으로 길 수 있습니다.
※ 평상시에도 컨디션이 나쁨 등이 나쁘면 일시적으로 울음을 그치지 않는 경우가 있습니다.

다만, 이것만으로 일률적으로 장애가 있다고는 말할 수 없는 것입니다.
아기는 나날이 성장하고 있으며, 생활의 자극이나 질병으로 기분이 나쁜 경우도 많이 있습니다. 나중에 생각해 보면, 일시적인 것이었다는 경우도 많을 것입니다.

특징 ② 잠들지 않는다

아기들은 잠을 필요로 하기 때문에 잠을 많이 자지만 지적 장애가 있는 아기의 경우 잠이 적을 수 있습니다.
다만, 이것만으로 일률적으로 장애가 있다고는 말할 수 없는 것입니다.
아기는 나날이 성장하여 민감하게 외부의 변화를 느끼고 있기 때문에 잠을 자지 않는 날도 있을 것입니다. 나중에 생각해 보면, 일시적인 것이었다는 경우도 많을 것입니다.

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특징 ③ 안기기 싫어함

자폐증 등의 장애가 있는 아기는 안기를 하면 항상 위를 보고 싫어하는 경향이 있습니다.
또, 성장해 와도 눈을 마주쳐 주지 않거나 대화가 없는 등, 커뮤니케이션을 취할 수 없는 경향이 강합니다.

1살 무렵에 나타나는 징후

• 말이 늦다
• 친구와 자주 부딪힌다(장난감의 쟁탈 등으로 양보할 수 없다)
• 말을 걸어도 이쪽을 향하지 않는다
• 안는 것이 싫다
• 같은 장난감으로밖에 놀지 않는다
• 마음에 드는 물건은 놓지 않는다

등

2 살 무렵에 나타나는 징후

• 말이 늦다
• 친구와 싸움이 잦다(손 내밀기, 깨물기, 누르기 등).
• 의사소통이 안 된다
• 눈을 마주치지 않다
• 등판 과정이 바뀌다·마음에 들지 않는 것이 있으면 짜증을 낸다
• 몇 시간이나 울음을 그치지 않다

등

3 살 즈음에 나타나는 징후

• 말이 늦다
• 친구와 함께 놀지 않는다
• 사람과 의사소통이 안 된다
• 로우 텐션이 변하면 패닉을 일으킨다·짜증이 강하다

등

자폐 경향이 있을 경우 증상이 더 뚜렷하게 나오게 되는 것입니다.

"울음을 그치지 않는다·짜증이 심하다"는 경우 소아과 의사와 상담을

엄마·아빠가 평상시에 대응할 수 없을 정도로 울음을 그치지 않고·짜증이 심한 등이 있으면 한번 상담해 봅시다.
이러한 경우는 질병 등이 원인이 되어 있을 수도 있습니다.

지적 장애 검사 방법

지적장애 검사는 임상심리사를 통해 IQ를 측정합니다.(※ WISC-III 등)
검사는 기본적으로는 검진을 받는 타이밍에 따라 실시가 되는 경우가 있습니다.
3세 유아 검진, 5세 유아 검진, 취학 전 검진이 있으며, 검사가 필요하다고 판단되는 경우에 상기 검사가 실시되는 경우가 있습니다.

(※) WISC-III: 6종류의 언어성 하위 검사와 7종류의 동작성 하위 검사로 구성되어 있는 검사로 IQ를 측정한다.

이 아이의 앞날이 걱정이라는 엄마 아빠에게

조금이라도 걱정거리가 있을 때는 검진까지 기다리지 말고 가까운 치료 교육 기관 등에 상담해 봅시다.
어떤 징후가 있는 경우, 그만큼 빨리 요육에 다니게 하는 것도 가능합니다.
조기부터 치료 교육을 받고 있으면, 그 후의 일상생활이나 학교 생활 등에도 빨리 익숙해지게 됩니다.