운동부족 때문에 부정맥이?! 관계성과 진찰 타이밍 알기

부정맥이란 심장의 맥박이 정상과는 다른 타이밍에 일어나는 상태를 말합니다. 운동 부족은 부정맥 악화와 생활 습관병의 위험이 높아질 수 있습니다. 애초에 부정맥과 운동 부족 사이에는 어떤 관계가 있는 것일까요? 또한 운동 부족 이외의 부정맥의 원인에는 어떤 것이 있을까요? 부정맥과 운동 부족의 관계에 대해 다음 사항을 중심으로 소개합니다.

부정맥이란?

부정맥이란 심장의 맥박이 정상과는 다른 타이밍에 일어나는 상태를 말합니다.

부정맥에는 다음과 같은 3종류가 있습니다.

• 박동의 리듬이 불규칙해진다(기외 수축)
• 박동의 리듬이 비정상적으로 빨라진다(빈맥성 부정맥)
• 박동 리듬이 비정상적으로 느려진다(서맥성 부정맥)

심장은 하루에 약 10만 번 박동하고 수축과 확장을 반복하며 전신으로 혈액을 보냅니다. 심장 속의 전기 자극에 의해 심장은 움직입니다. 자극받은 심실의 근육이 수축함으로써 펌프와 같은 작용을 하고 혈액을 내보내는 것입니다.

부정맥의 종류에 따라 다르지만 증상에는 개인차가 있습니다. 또 증상이 있는 분과 안 나오는 분들도 있습니다. 즉시 치료를 필요로 하는 중증 부정맥도 있어 주의가 필요합니다.

부정맥과 운동 부족 사이의 인과 관계

부정맥과 운동 부족 사이에는 인과관계가 있는 것으로 알려져 있습니다. 적당한 운동은 심장의 기능을 개선하고 심근과 심폐 기능을 향상시킵니다. 운동 부족은 부정맥이나 다양한 생활 습관병의 원인입니다. 아래에서 운동 부족이 신체에 미치는 영향에 대해 알아보겠습니다.

운동 부족이 신체에 미치는 영향

운동 부족이 신체에 미치는 영향에는 다음과 같은 것이 있습니다.

• 근육량의 감소
• 혈액순환이 나빠지다
• 면역력 저하
• 자율 신경이 흐트러지다
• 생활 습관병의 위험이 높아지다

각자 구체적으로 소개해드릴게요.

근육량의 감소

운동 부족은 근육량이 감소하는 원인 중 하나입니다. 근육은 사용하지 않으면 떨어져 버립니다. 또한 다리에는 많은 근육이 있습니다. 특히 종아리는 두 번째 심장이라고 할 정도로 중요한 근육입니다. 근육은 수축하여 혈관을 압박하고 혈액을 밀어 올려 심장으로 되돌리는 펌프와 같은 기능을 합니다. 운동을 함으로써 펌프 기능이 항상 작용하여 안정 시의 5배의 혈액을 순환시키는 것이 가능합니다. 또한 심장병 등으로 펌프 기능이 약해져 있는 경우 보조 펌프로서의 기능도 합니다. 따라서 근육을 떨어뜨리지 않기 위해 지속적으로 운동하는 것이 중요합니다.

혈액순환이 나빠지다

운동 부족은 혈류가 나빠져 노폐물 배출이 막힙니다. 혈액 순환 불량은 어깨 결림이나 요통, 냉증, 부종 등의 원인입니다. 심한 경우 말초에서 심장으로 혈액의 복귀가 나빠집니다. 결과 하지 정맥 혈전증을 일으킬 수 있습니다.

면역력 저하

운동 부족은 면역력 저하의 원인 중 하나입니다. 기초 대사가 떨어지기 때문에 지방이 잘 타지 않고 신체도 쉽게 차가워집니다. 사람의 신체는 체온이 1℃ 떨어지면 면역력은 30% 이상 저하된다고 알려져 있습니다. 제대로 운동을 하는 것은 면역력 향상으로 이어지는 것입니다.

자율 신경이 흐트러지다

자율신경은

• 활발 모드의 교감 신경
• 휴식 모드의 부교감 신경

의 두 종류가 균형있게 일하고 있습니다. 운동 부족이 되면 자율 신경의 균형이 흐트러집니다. 그렇기 때문에 부정맥이나 과호흡, 불면 등의 부진이 나타나는 것입니다. 운동을 계속함으로써 대사나 호르몬 분비 등의 신체 활동을 유지할 수 있습니다.

생활 습관병의 위험이 높아지다

운동 부족과 밀접한 관계가 있는 것이 생활 습관병입니다. 운동 부족이 되면 인슐린 저항성이 저하됩니다. 그러면 비만이나 당뇨병, 지질 이상 등의 생활 습관병의 위험이 높아지게 됩니다. 생활 습관병 중 특히 많은 것은 동맥 경화나 고혈압, 심장병 등 혈액에 관한 질병입니다. 만성적인 운동부족이 되면 생활습관병의 위험이 높아지므로 주의가 필요합니다.

운동 부족을 해소하면 부정맥은 낫는다?

부정맥과 같은 심장병을 앓고 있는 분들에게 적극적인 운동이 권장되고 있습니다. 운동은 심장병에 대해 유효하다고 여겨지기 때문입니다. 또 운동 능력이 높은 분들은 사망 위험이 낮아지는 것으로 알려져 있습니다. 반대로 장시간 안정을 취하고 있는 분은 근력 저하와 호흡 기능 저하, 골다공증 등 다양한 질병의 위험이 높아집니다. 건강을 유지하기 위해 걷기나 산책 등 적당한 운동을 유의합시다.

과도한 운동은 역효과!

운동 부족을 해소함으로써 부정맥 개선과 건강 유지를 기대할 수 있습니다. 운동은 걷기 등의 적당한 유산소 운동을 추천합니다. 그러나 과도한 운동은 심장에 부담을 주게 됩니다. 특히 팔굽혀펴기나 단거리 달리기 등의 무산소 운동은 과한 것에 주의가 필요합니다. 운동하기 전에 주치의에게 운동의 종류와 시간, 강도, 빈도 등을 확인하도록 합시다. 또한 운동할 때는 운동에 적합한 복장으로 하고 흉부의 불쾌감이나 호흡곤란 등에 주의합니다. 컨디션이나 날씨가 좋을 때 운동을 하면 기분도 올라가고 효과적입니다. 운동량은 운동 후 상태를 보면서 조절하도록 합시다.

운동 부족만이 부정맥의 원인은 아니다

운동 부족 이외의 부정맥의 원인에는 다음과 같은 것이 있습니다.

• 병에 의한 발병
• 생활 습관의 혼란에 의한 발병
• 기타 요인

각자 구체적으로 소개해드릴게요.

병에 의한 발병

병에 의한 발병에는

• 심근증, 심장판막증, 심부전 등 심장질환
• 고혈압
• 갑상선 이상
• 폐 질환

등이 있습니다. 심장 질환이나 고혈압, 갑상선 호르몬 이상 등이 있는 경우도 부정맥이 발병하기 쉽습니다. 또한 순환 장애는 운동 부족으로 인해 발병할 수도 있는 질병입니다. 그렇기 때문에 부정맥이 발병할 위험이 높아집니다. 그 밖에도 복용 중인 약물의 부작용이 원인이 되어 부정맥이 일어날 수도 있습니다.

생활 습관의 혼란에 의한 발병

생활습관의 흐트러짐으로 인한 발병에는

• 수면 부족
• 과도한 음주·흡연
• 카페인의 과다 섭취
• 스트레스

등이 있습니다. 특히 스트레스와 부정맥은 깊은 관련이 있습니다. 스트레스와 부정맥의 관계성을 조사한 실험 결과가 있습니다. 환자에게 홀터 심전도를 붙여 24시간 측정합니다. 심전도와 함께 부정맥 증상이 나타났을 때의 감정을 기록합니다. 기록으로부터 이하를 알 수 있었습니다.

• 부정적인 감정으로는 부정맥을 일으키기 쉽다
• 긍정적인 감정일 때는 부정맥을 일으키기 어렵다

부정적인 감정은 기분이 우울해지고 스트레스가 됩니다.

그 결과 부정맥이 일어나게 되는 거죠. 그렇기 때문에 평소에 긍정적인 감정을 유념하는 것이 중요합니다.

기타 요인

부정맥 진단을 받아도 질병이 발견되지 않고 부정맥의 원인이 불분명한 경우도 있습니다. 부정맥의 원인이 불분명한 경우는 다음과 같은 요인을 생각할 수 있습니다.

• 유전
• 체질
• 노령

유전이나 체질이 원인인 경우, 가족에서 비슷한 부정맥을 볼 수 있습니다. 또한 노화가 원인인 부정맥은 발생하기 쉽기 때문에 주의가 필요합니다.

방치해도 좋은 부정맥과 나쁜 부정맥

부정맥 중에는 방치해서는 안 되는 부정맥도 있습니다. 방치해서는 안 되는 부정맥의 전조에는

• 가슴 두근거림
• 숨이 차다
• 현기증

등이 있습니다. 평생 동안 부정맥이 나타나지 않는 분은 없는 것으로 알려져 있습니다. 대부분의 경우 생명의 위험성은 없고 걱정이 없는 부정맥입니다. 그러나 그 중에는 생명의 위험성이 있는 것 같은 부정맥도 있습니다. 주의가 필요한 부정맥에 대해 해설해 보겠습니다.

불가다 증후군

생명의 위험이 있는 부정맥에는 '불가다 증후군'이 있습니다. 불가다 증후군은 잠자는 동안 등에 갑자기 빈맥 발작이 일어나는 치사성 부정맥입니다. 40대 이후의 남성에게 많고, 발작을 일으키면 심장이 경련되어 혈액을 보내지 못하고 의식을 잃습니다. 최악의 경우 그대로 죽음에 이를 수도 있는 질환입니다.

불가다 증후군은 심장 두근거림 등의 부정맥의 전조가 없어 갑자기 발작이 일어납니다. 그러나 안정 시의 심전도에 이상이 보일 수 있어 검사에서 지적되는 경우가 있습니다. 또한 가까운 친척 중에 불가다 증후군으로 돌연사한 분이 있는 경우는 주의가 필요합니다. 앞으로 불가다 증후군이 될 가능성이 있기 때문에 의료 기관에서 진찰을 받읍시다.

QT 연장 증후군

무서운 부정맥에는 'QT 연장 증후군'이라고 하는 질환이 있습니다. QT형 연장증후군은 실신이나 돌연사를 일으키는 질환으로, 돌봄교실에서 사춘기에 많은 질환입니다. 운동 중이나 정신적으로 긴장했을 때 실신 등의 증상을 볼 수 있습니다. 대부분의 경우 유전으로 인해 발병하고, 2500명 중 1명꼴로 발병하는 것으로 알려져 있습니다.

심실 빈박

또 심장병이 있으신 분들은 '심실빈박'에 주의하셔야 합니다. 심실 빈박이란 심장 하부에 있는 심실에 생기는 부정맥을 말합니다. 보통 심박은 1분에 60~100회이지만 심실 빈박에서는 1분에 100회 이상입니다. 심실 빈박은 심근경색, 심근증 등의 심장병이 있는 분에서는 돌연사를 일으킬 수 있습니다. 심실 빈박인 분은 돌연사를 예방하기 위해 이식형 제세동기(ICD)로 치료가 이루어집니다.

노화에 따른 심방세동

노화에 따른 심방세동에도 주의가 필요합니다. 심방세동이란 심장의 전기 신호가 다수 발생하는 것으로 심장이 미세하게 떨리고 기능을 못하게 되는 상태입니다. 심방세동에 의해 죽음에 이르는 경우는 거의 없습니다. 그러나 심방세동이 되면 뇌경색이나 심부전 등의 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 심방세동 초기에는 부정맥이 일어나지만 진행되면 지속적으로 심방세동이 계속되는 '지속성 심방세동'이 됩니다. 치료 방법은 항응고제 등의 약물 치료와 카테터 애브레이션 등입니다.

방치해서는 안 되는 부정맥을 올바르게 판별하기 위해서는 의사의 판단이 필요합니다. 부정맥은 드문 질병은 아니지만 심각한 위험을 일으킬 가능성도 있습니다. 따라서 건강 진단 심전도에서 이상이 발견되었을 때는 의사와 상담합시다.

부정맥 치료? 컨디션에 불안을 느끼면 진료를

어떤 부정맥 증상이 나타나면 진찰을 받아야 할지 고민할 것입니다. 다음은 구체적으로 소개하겠습니다.

자각 증상

부정맥에 의해 나타나는 자각 증상에는 주로 다음과 같은 것들이 있습니다.

• 안정 시에 가슴이 두근거리다
• 맥이 흐트러진 듯한 느낌이 들다
• 계단을 오를 때나 빠른 걸음으로 걸으면 숨이 찬다
• 항상 권태감이 있고 지치기 쉽다
• 눈앞이 캄캄해져 실신한 적이 있다
• 빈번히 현기증이 일어나다

강한 가슴 두근거림이나 현기증이 자주 일어나는 등의 경우는 부정맥일 가능성이 있습니다.

진료과

일상생활에서 두근거림이나 어지럼증, 맥박이 갑자기 빨라지는 등의 증상이 있는 경우 심장전문병원이나 순환기내과에서 진찰을 받읍시다. 부정맥은 조기 발견을 통해 증상의 악화를 막을 수 있습니다. 또 돌연사 예방으로도 이어집니다. 특히 가족 등 가족 중에 심장병을 앓고 있는 분이 있는 경우는 진찰을 받도록 합시다.

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검사 항목

부정맥 검사에는

• 심전도
• 심장 초음파 검사(심초음파 검사)
• 심장 전기생리학적 검사(EPS)

등이 있습니다.

심전도는 단시간에 부정맥의 유무를 확인할 수 있는 검사입니다. 일반적으로 실시되고 있는 심전도 검사는 안정을 취하고 있을 때 계측하는 12 유도 심전도 검사입니다. 손목과 발목에 기구를 붙이고 흉부 6곳에 전기 신호를 인식하기 위한 빨판을 붙입니다.

그 밖에도, 24시간 심전도(홀터 심전도)가 있습니다. 의료기관에서 실시하는 심전도 검사에서는 부정맥의 모든 것을 파악할 수 있다고는 할 수 없습니다. 따라서 환자의 생활 리듬에 맞춰 24시간 심전도를 기록하고 보다 자세하게 부정맥 상태를 조사합니다.

또한 운동 부하 심전도도 부정맥 검사로 이루어집니다. 운동 부하 심전도는 자전거를 젓기, 계단을 오르내리는 등의 운동 부하를 걸고 실시하는 검사입니다. 안정 시에는 알 수 없는 부정맥도 운동하고 있을 때 악화될 수 있습니다.

운동 부하 심전도를 함으로써 운동 시 부정맥을 확인할 수 있습니다.

심장 초음파 검사(심초음파 검사)는 심장병의 유무를 판정하기 위해 실시하는 검사입니다.

심장 초음파 검사는 심장 벽의 수축력과 심근 두께, 심실의 확대 등을 조사합니다. 심장 전기생리학적 검사(EPS)에서는 부정맥을 보다 정확하게 진단할 수 있습니다. EPS에서는 전극 카테터라는 관을 쇄골하정맥이라고 하는 혈관을 통해 넣는 검사입니다. 카테터 끝단의 전극을 심장 벽에 접촉시켜 심장의 전기 활동 정보를 얻습니다. 그 밖에도 혈액 검사와 흉부 엑스레이 검사, 흉부 CT 이미지 등의 검사 등이 있습니다.

치료 내용

부정맥의 치료는

• 약
• 카테터
• 페이스메이커

등이 있습니다. 약 치료에서는 혈액을 굳히기 어렵게 하는 항응고제를 사용합니다. 항응고제 중에 대표적인 게 바로 와파린입니다. 새로운 항응고제라도 와파린과 동등한 효과를 얻을 수 있는 약이 있습니다. 또한 카테터 치료는 카테터라는 관을 넣어 폐정맥에서 부정맥이 심장으로 전달되지 않도록 하는 치료법입니다. 카테터 치료에서는 1년 후 심방세동 회피율은 약 70%로 알려져 있습니다.

또한 페이스 메이커로 치료가 있습니다. 페이스 메이커는 주로 서맥성 부정맥에서 사용됩니다. 페이스 메이커는 인공적인 전기 자극을 심근으로 보내 심박수를 늘립니다. 또한 운동이 부족한 분은 적절한 운동을 습관으로 함으로써 부정맥 예방으로 이어집니다.

부정맥을 느낄 때의 대처법

병적인 부정맥이 아닌 경우, 마음을 진정시킴으로써 가라앉을 수 있습니다. 우선 천천히 심호흡을 합시다. 또한 강한 스트레스와 수면 부족이 지속될 때는 부정맥 증상을 느끼기 쉬워집니다. 그렇기 때문에 느긋하게 몸을 쉴 수 있도록 유의합시다.

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나날의 마음가짐

일상생활에서의 마음가짐으로 부정맥을 예방할 수 있습니다. 다음 사항을 주의합시다.

• 카페인의 과다 섭취를 삼가다
• 충분한 수면 시간을 확보하다
• 비타민 C·칼슘을 적극적으로 섭취하다

비타민 C와 칼슘을 적극적으로 섭취하는 것은 스트레스 경감에 효과적입니다. 비타민 C는 감귤류 과일과 녹황색 채소 등에 풍부하게 포함되어 있습니다. 칼슘은 작은 물고기, 우유, 녹황색 채소 등에 풍부하게 포함되어 있습니다. 위의 식재료를 적극적으로 도입하여 부정맥을 예방합니다.

심장에 부담이 잘 가지 않는 운동

심장에 부담이 잘 가지 않는 운동으로는 다음과 같은 것이 있습니다.

• 보행
• 러닝
• 사이클링
• 수영

적당한 유산소 운동을 20~60분 정도 합니다. 운동 부하는 운동에 대한 익숙함과 질환의 중증도에 따라 조절합니다. 조금 힘들다고 생각하는 강도의 운동을 상한으로 합시다. 그러나 과도한 운동은 심장에 부담이 되기 때문에 컨디션 악화로 이어집니다. 따라서 몸에 부담이 적은 운동을 지속적으로 하는 것이 중요합니다.

부정맥과 운동 부족에 대한 정리

지금까지 부정맥과 운동 부족의 관계에 대해서 알려드렸습니다. 요점을 정리하면 다음과 같습니다.

• 운동 부족의 영향으로는 근육량 저하, 혈액 순환 불량, 자율 신경 교란 등이 있다
• 운동 부족을 해소하는 것은 심장병에 효과적인 것으로 알려져 있다
• 운동 부족 이외의 부정맥의 원인에는 질병에 의한 발병, 생활 습관병의 흐트러짐 등이 있다

이 정보들이 조금이라도 여러분에게 도움이 되었으면 좋겠습니다. 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.