고양이의 아토피성 피부염~증상·원인부터 예방·치료법까지
- 고양이의 건강, 상식
- 2022. 4. 25. 14:29
고양이의 아토피성 피부염에 대해 병태, 증상, 원인, 치료법 별로 해설해 드립니다. 질병을 자가 진단하기 위해서가 아니라 어디까지나 수의사에게 고양이의 증상을 설명할 때 참고해서 읽어주세요. 덧붙여 당 사이트 내의 의료 정보는 각종의 의학서를 바탕으로 하고 있습니다.
고양이의 아토피 피부염의 병태와 증상
고양이의 아토피성 피부염이란 피부 장벽 기능이 저하되거나 알레르기의 원인이 되는 알레르겐이 피부를 통해 체내에 들어감으로써 일어나는 피부염입니다.
피부 장벽 기능이란?
'피부 장벽 기능'이란 체내의 수분이 증발하지 않도록 내부에 머물러 두는 기능 및 외계의 이물질이 체내에 침입하지 않도록 방어하는 기능을 말합니다.
체내에서의 증발 예방을 위해서는 피부 최상부 각질층 내에 있는 '천연 보습 성분'과 피부 내부에 내장된 피지선에서 분비되는 '피지'가 중요한 역할을 합니다. 전자는 수분을 끌어안고 움직이지 못하게 하는 기능, 후자는 몸 밖으로 나가려는 수분을 각질층 차원에서 차단하는 기능을 가지고 있습니다.
체외로부터의 이물질 방어에는 피부의 가장 바깥쪽을 덮고 있는 '각질층'이 중요한 역할을 합니다. 건강한 각질세포의 틈새는 "각질세포 간지질"이라 불리는 지방 성분으로 채워져 있으며, 세포 간 견고하게 결합시켜 외계로부터의 이물질 침입을 차단하고 있습니다.
아토피성 피부염의 한 요인은 어떤 이유로든 상기 장벽 기능이 손상되어 피부가 건조해지거나 이물질이 들어가서 염증이 생기는 것입니다. 피부 최상부 각질층에서 장벽 기능이 상실된 모습
알레르기(I형) 메커니즘
'알레르기'란 체내에 침입한 이물질을 제거하려는 반응이 너무 강하여 자기 자신을 손상시켜 버리는 현상을 말합니다. 알레르기를 일으키는 '알레르겐'은 고양이에 따라 제각각이지만 알레르기가 일어나는 메커니즘은 공통적으로 있습니다.
알레르겐이 피부와 점막을 통해 체내에 침입하면 먼저 T세포라고 불리는 면역세포로 인식됩니다.그 후 T세포는 B세포를 활성화하여 세포 내에 포함된 'IgE항체'라는 물질의 방출을 촉진합니다. 그리고 이 IgE항체는 비만 세포라고 불리는 다른 세포의 표면에 부착하고, 다음에 알레르겐이 체내에 들어왔을 때를 대비해 대기하고 있습니다. 알레르겐 침입~T세포에 의한 B세포의 활성화~B세포로부터의 IgE항체 방출
알레르겐이 다시 체내에 들어오면 그 알레르겐은 비만 세포 표면에 있는 IgE 항체로 인식됩니다.그러면 마치 기동 스위치를 누른 것처럼 비만 세포가 깨어나 내부에 포함한 다양한 생물 활성 물질을 방출합니다. 이 현상이 「탈과립」(탈과립)입니다.
생물활성물질에는 헤파린, 콘드로이틴 황산, 혈소판 활성화인자, 종양 괴사 인자, 프로스타 글 란진, 류코트리엔 등 다양한 물질이 포함되는데, 알레르기와 가장 관계가 깊은 것은 '히스타민'이라고 불리는 물질입니다. 이 물질이 혈관에 작용하면 '혈압 강하', '평활근 수축', '혈관 투과성 항진' 등의 반응을 일으켜 혈류가 촉진됩니다. 혈액 순환이 좋아진 것뿐이라면 단순한 면역반응이지만, 반응이 너무 강해서 생체에 고통을 줄 수 있습니다. 이현상이 알레르기입니다. 코 점막에서 발생하면 '알레르기성 비염', 기관 점막에서 발생하면 '알레르기성 천식', 그리고 피부에서 발생하면 '알레르기성 피부염' 또는 '아토피성 피부염'이라고 부릅니다. 알레르겐의 재침입~IgE항체에 의한 인식~비만세포에서의 탈과립
Allergy 3D Medical Animation(YouTube)
아토피 피부염 증상
고양이의 아토피성 피부염 호발 부위는 손가락 사이, 손목 발목 부근, 입가, 눈 주변, 결막, 겨드랑이 아래, 서혜부(서혜부=퇴부 관절), 귓바퀴, 하복부, 항문 주변 등입니다. 증상은 빠르면 3 개월령부터 나타나기 시작하여 3 살이 될 때까지 조금씩 악화됩니다.
고양이의 아토피성 피부염 증상으로는 다음과 같은 것을 들 수 있습니다.
아토피 피부염의 주증상
- 가려움
- 환부의 건조
- 환부를 할퀴다, 문지르다, 핥다
- 환부의 염증과 농피증
- 만성 외이염
- 만성 결막염
고양이의 아토피 피부염 원인
고양이의 아토피성 피부염의 원인은 주로 다음과 같은 것을 생각할 수 있습니다. 예방할 수 있을 것 같은 것은 주인 측에서 미리 원인을 제거해 둡시다.
피부 장벽 기능의 저하
2016년 2월 펜실베이니아대 등을 중심으로 한 팀은 아토피 피부염에 걸린 개의 피부에서 '포도상구균'(Staphyloccocus)이 이상 증식하고 있다는 사실을 밝혀냈습니다. 같은 해 4월, 일본의 이화학 연구소는, 「JAK1 유전자」의 이상이 각질을 벗기는 효소 「프로테아제」에 변화를 가져와, 각질에 있어서의 보습 효과를 저하시켜 아토피성 피부염을 발병시키고 있다고 하는 메커니즘을 보고했습니다. 두 조사를 정리하면 'JAK1 유전자'의 이상이 피부 장벽 기능을 저하시키고 피부 세균총 내에서 '포도상구균'의 이상증식을 초래하여 결과적으로 아토피가 발병하고 있다고 합니다.
모든 증례에서 'JAK1 유전자'의 이상이 확인된 것은 아니지만 유전자 차원에서의 변이가 피부 장벽 기능을 저하시키고 아토피를 발병시킨다는 경로가 있음은 틀림없는 것 같습니다.
알레르겐과의 접촉
알레르기 반응을 일으키는 알레르겐(항원)은, 먼지, 진드기나 배설물), 꽃가루, 비듬, 화학약품 등 다양합니다. 또 최근에는, 알레르기와 중독의 정확히 한가운데의 증상을 일으키는 휘발성 유기 화합물(VOC)의 존재도 무시할 수 없습니다. 종양 알
고양이의 아토피 피부염 치료
고양이의 아토피성 피부염의 치료 방법으로는 주로 다음과 같은 것이 있습니다.
아토피 피부염의 주요 치료법
기초 질환의 치료
다른 질병이 아토피성 피부염을 악화시키고 있는 경우에는 우선 그 기초 질환에 대한 치료가 이루어집니다. 구체적으로 농피증, 옴, 벼룩 피부염 등입니다.
투약
염증을 줄일 목적으로 스테로이드나 항히스타민 약 등을 투여하게 되는 것입니다. 다만 스테로이드는 의원성 쿠싱 증후군, 항히스타민 약은 식욕 부진, 구토, 설사 등의 부작용을 일으킬 수 있으므로 만병통치약은 결코 아닙니다.
아토피를 앓고 있는 개의 피부에서는 포도상구균이 이상 증식하고 있다는 사실에서 항생제를 투여하여 피부의 세균 총액을 조절한다는 가능성도 현재 검토되고 있습니다.
샴푸
피부와 피모에 달라붙어 있는 알레르겐을 물리적으로 씻어 내도록 합니다.
보습제
피부가 건조해지고 가려움증이 악화되는 것 같은 경우는 보습제를 사용할 수 있습니다. 일본의 이화학 연구소가 마우스를 대상으로 한 조사에서는, 단지 바셀린을 바른 것만으로 증상의 경감을 볼 수 있었다고 합니다. 그러나 고양이는 털을 정리해서 바른 것을 핥아 버릴 가능성이 높기 때문에 보습제로 무엇을 사용할지는 숙고할 필요가 있습니다.
생활환경의 개선
진드기와 먼지, 꽃가루 등을 최대한 실내에서 제거하기 위해 자주 청소를 합니다. 또 눈에 보이지 않는 것의 몸에 여러 가지 영향을 주는 휘발성 유기 화합물(VOC)을 가능한 한 환경 중에서 제거하도록 합니다.
알레르겐이 무엇인지 시행착오 끝에 찾아내는 방법도 있지만, 병원에서 피내 테스트를 하면 그 시간이 단축될 수 있습니다. 환자의 가슴 바깥쪽을 면도하여 피부를 노출하고 거기에 다양한 알레르겐을 주입합니다. 만약 그 안에 알레르겐이 포함되어 있으면 피부가 다른 부위보다 크게 부풀어 오른다는 논리입니다. 그러나 모든 병원이 대응하고 있는 것은 아니기 때문에, 사전에 조사하는 것이 좋습니다. 다른 방법으로는 혈액 검사를 통해 IgE 항체를 확인하는 것도 있습니다. 검사는 민간 기관에서 실시되기 때문에 자세한 내용은 담당 수의사와 상담해 주십시오.