고양이 요석증(요로결석증)은 어떤 병인가요?

고양이가 발병하기 쉬운 질병 중 하나로 요석증이 있습니다.환자도 많고 친숙한 질병 중 하나일지도 모릅니다.요석증 대책 식사를 하고 있는 고양이도 많을 것입니다.급변할 가능성도 있어 중증화되면 생명에 지장을 받습니다.요석증은 식사를 포함한 예방 대책으로 통제할 수 있는 질환입니다.

결석이 생기는 부위에 따라 증상 등이 다르다

요석증은 요로에 결석이 생겨 장애를 일으키는 질병입니다.

소변 속 성분이 결정화되어 신장에서 요도로 이어지는 요로에 결석이 생기는 질병의 총칭으로 결석이 생기는 부위에 따라 '신장결석', '요관결석', '방광결석', '요도결석'으로 병명이 다릅니다.

일반적인 요석증 증상은

• 화장실에 가는 횟수가 늘다
• 화장실과 전혀 관계없는 장소에서 배뇨를 하다
• 소변이 조금씩밖에 나오지 않는다
• 소변을 볼 때 아파하다
• 피나 반짝거리는 것이 소변에 섞여 있는
• 오줌이 탁하다
• 오줌이 마르다

그 외 화장실에서 고양이가 웅크리고 있다, 울음을 그치지 않는다, 화장실에서 나오지 않는다 등의 이유로 내원하시는 분들도 많습니다.

결정과 결석의 차이

결정이란 결석이 되기 전의 작은 모래 모양의 것으로, 한 알 한 알은 현미경으로만 볼 수 있는 작은 것입니다.

소변을 잘 관찰하면 반짝반짝 빛나는 것으로 발견될 수 있습니다.

결정이 모여 서서히 커지면 결석이 됩니다.

결정/결석이 생기는 배경으로서는 식사의 편중, 수분 부족, 환경의 변화나 스트레스, 소변의 농도 상승등의 조건이 겹쳐 미네랄분(마그네슘이나 칼슘, 암모니아, 요산, 옥살산 등)이 결합해 결정화합니다.

'신결석'의 증상·치료법은?

신장 결석이란 요로의 가장 상류에 위치한 신장 신우 내에서 만들어지는 요로 결석을 말합니다.

무증상인 경우가 많아 건강검진이나 신장병 엑스레이 검사 과정에서 우연히 발견될 수 있습니다.

 

 

증상

신결석 자체에는 별로 증상을 동반하지 않는 것이 일반적이지만 원인을 잘 모르는 혈뇨를 반복하는 등 소변의 이상이 신결석을 진단하는 계기가 되기도 합니다. 요관에 결석이 가라앉아 요관 폐색에서 급성 신부전을 비롯한 생명과 관련된 수준의 긴급 질환을 일으킬 수도 있습니다.

치료법

검사 등에서 우연히 발견되어 무증상인 경우도 많기 때문에 정기적인 소변 검사나 엑스레이 검사, 초음파 검사 등에 의한 정기 체크를 하면서 경과 관찰이 되는 경우도 많습니다. 결석이 크고 신장 기능에 장애를 주고 있는 경우는 절개를 통한 결석 제거로 외과 수술이 되지만 고양이에서는 상당히 드문 경우로 알려져 있습니다.

'요관결석'의 증상·치료법은?

신장에서 나온 소변은 요관을 통해 방광으로 흘러갑니다.

그 요관에 결석이 생겨 폐색을 일으킨 경우 신장에서 소변 배출이 방해됨으로써 갈 곳을 잃은 소변이 신장 내에 대량으로 고이게 됩니다.쌓인 소변은 신장 조직을 압박하여 빠르게 신장 장애가 진행됩니다.일반적으로 신장 기능은 한번 상실되면 회복되지 않기 때문에 치료가 늦어지면 죽음에 이르는 질병입니다.

증상

폐색을 일으키면 증상은 위독해집니다.

초기 증상은 혈뇨, 빈뇨나 배뇨장애, 구토 등.식욕 부진이나 원기 소실만 있을 수도 있으며, 이 경우 발견이 늦어질 수 있습니다.진행되면 요독증을 일으키고 발작이나 혼수, 심정지를 일으킬 수 있습니다.

치료법

폐쇄된 경우 긴급 수술이 됩니다.최근에는 신장·방광 바이패스 수술 등도 실시하게 되었습니다.

한편, 진단이 어렵고 원인을 모르기 때문에 대증 요법만 치료할 수 있어 사망하는 경우도 많은 것이 아닐까 지적되는 질병 중 하나이기도 합니다.

 

 

방광결석의 증상·치료법은?

소변이 고이는 방광은 결석이 생기기 쉬운 환경입니다.

신결석이 요관을 거쳐 방광으로 이동하고 있기도 하지만 방광결석의 대부분은 방광 내에서 결정이 모여 결석이 된 것입니다.

증상

결석이 자극이 되거나 세균 감염이 일어나 방광염이 되어 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 몇 번이나 소변을 본다
• 배뇨 자세를 여러 번 취한다(뇨는 거의 나오지 않거나 소량)
• 소변량이 적다
• 혈뇨
• 화장실 이외의 장소에서의 배뇨
• 외음부를 신경 써서 핥다

치료법

증상, 결석의 크기, 경과에 따라 치료는 다양하므로 수의사와 잘 상의하여 치료 방침을 정하십시오.

• 방광절개술(외과적 치료)
• 요법식으로의 변경
• 투약

등 외과와 내과 치료를 조합하여 실시합니다.

방광 결석은 그 후 재발을 포함한 컨트롤이 중요하며, 식사 관리, 식수량 증가의 궁리 및 배설 상황 파악 등 제대로 실시합니다. 결석 적출 후 치료에 관해서는 결석의 성분에 따라 다르기 때문에 성분을 확인 받은 후 치료를 진행하는 것이 좋습니다.

 

 

요도결석의 증상·치료법은?

방광으로 만들어진 결석이 요도에서 막히게 되면 요도 폐색을 일으킵니다.특히 거세 후 수컷 고양이는 요도가 가늘고 폐색을 일으키기 쉬우므로 평소 주의가 필요합니다.소변이 나오지 않게 된 후 1일 이상 경과해 버리면 요독증을 일으켜 생명에 지장을 줄 수 있으므로 일상적인 배설 확인은 건강관리에서 중요합니다.

증상

• 요도폐색이 일어나면 방광결석 증상과 더불어
• 자주 화장실에 가는데 배뇨가 없다.
• 화장실에서 웅크리고 있다.
• 화장실에서 신음하다, 운다

등의 증상이 보입니다.

치료법

가벼운 경우는 폐색되어 있지 않으면 내과 요법으로 개선하거나 시도합니다.

배뇨가 어려운 경우는 요도구에서 카테터를 넣어 결석을 방광으로 밀어내고 폐색을 해소합니다.

결석이 떨어지지 않는 경우나, 재발을 반복하는 경우에는, 외요도구를 넓히는(페니스 끝) 수술을 실시할 수도 있습니다.

'요로결석'의 성분

비교적 젊은 고양이에게 많은 스톨바이트와 중~고령 고양이에게 많은 옥살산 칼슘 두 가지가 대표적입니다. 그 밖에 요산염, 인산 칼슘, 시스틴, 실리카 등도 있습니다.

스톨바이트

소변이 알칼리성이 되면 만들어지기 쉬워집니다.요로 결석의 과반수는 이것이 원인입니다.

인과 마그네슘이 결정화되어 결석이 됩니다.소변을 산성으로 기울이면 용해됩니다.

옥살산칼슘

소변이 산성이 되면 만들어지기 쉬워지고 칼슘이 결정화되어 결석이 됩니다.

한 번 생기면 용해되지 않고 배설되기를 기다리거나 증상에 따라서는 적극적인 외과 처치를 하게 됩니다.

 

 

요석증 예방법은 있어?

요석증은 생활 습관을 의식함으로써 예방이 가능한 질병입니다.일단 요석증 진단을 받은 경우 일시적으로 완치되더라도 재발을 반복하는 경우가 많기 때문에 식사를 포함한 생활환경의 재검토가 필요합니다.

식사에 신경을 쓰다

요법식을 섭취함으로써 비교적 간단하게 요석증 예방을 위한 영양 관리를 할 수 있습니다.

요석증 예방을 강조하는 시판 식품은 요법식을 포함하여 여러 가지가 있습니다.또한 결석의 종류, 치료 경과를 감안한 후 올바른 선택을 하지 않으면 효과를 기대할 수 없습니다.푸드는 수의사와 상의 후 선택하는 것을 추천합니다.

물을 마실 환경을 만들다

소변이 농축되는 것도 결석이 되는 원인이므로 가급적 많은 수분을 섭취하도록 노력합시다.

고양이가 원하는 것 이상으로 물을 마시게 하려면 궁리가 필요합니다.특히 드라이푸드를 먹고 있는 경우 식사에 포함된 수분이 거의 없음을 인식하고 적극적으로 수분 섭취할 수 있는 환경을 조성합니다.

물을 자주 바꾼다, 접시를 늘린다, 다양한 모양의 접시를 사용하는 등 물 자체를 먹일 궁리를 하십시오.

식사를 통한 수분 섭취도 효과적입니다.구체적으로는 드라이 푸드에 뜨거운 물이나 수프를 더하거나 습식 토핑 등도 좋습니다. 요석증 외에 고양이는 신장병 위험도가 높은 동물이므로 젊었을 때부터 수분 섭취량을 의식한 관리에 유의하시기 바랍니다.

정리

요석증은 병태에 따라서는 수술이 필요하거나 생명에 지장을 줄 수도 있는 질병입니다.평생 사귀는 질병이기도 하므로 평소 예방 대책을 실시하여 쾌적한 상태를 유지할 수 있도록 해 줍시다.