너의 간은 괜찮니? 침묵의 장기이기에 위로하고 싶다! 간의 기능과 기능 저하 증상
- ETC
- 2022. 5. 7. 20:03
병이 진행되지 않으면 증상이 나타나기 어려워 '침묵의 장기'라고도 불리는 간. 알코올 분해 기능에 주목받기 쉽지만, 그 밖에도 다양한 역할을 담당하고 있습니다. 이 중요한 장기에 대해 기능 및 주요 질병의 증상을 소개합니다.
뱃속의 장기에서는 가장 큰 간장의 작용이라고요?
간의 위치는 몸의 오른쪽, 횡격막 아래 주변. 무게는 1~1.2kg 정도로 뱃속에 있는 장기에서는 가장 큰 것입니다. 장기에 드나드는 혈관은 기본적으로 동맥과 정맥의 2개이지만 간에는 간동맥과 간정맥에 더해 문맥(몬맥)이라고 불리는 정맥이 있어 혈류량이 매우 풍부합니다. 재생 능력이 높은 것도 특징으로 종양 등을 절제했을 때 1/7 정도 남아 있으면 사람은 살아갈 수 있다고 합니다.
간의 작용에는 주로 세 가지 역할이 있습니다.
첫 번째는 단백질의 합성. 체내의 단백질에는 혈액 응고 인자와 혈관 내의 수분을 유지하는 알부민 등 다양한 종류가 있습니다. 두 번째는 담즙을 만드는 기능.담즙에는 중성지방의 소화 및 흡수를 돕는 담즙산이 포함되어 있습니다. 그리고 세 번째는 다양한 성분의 분해와 해독. 약물이나 독극물을 무독화하여 담즙 중에 배출하거나 알코올을 분해하는 등의 기능도 담당하고 있습니다.
간은 바로 '없으면 살아갈 수 없는 장기'.신장에 대한 인공 투석처럼 이러한 기능을 대체할 수 있는 수단이 없기 때문에 간부전을 일으키면 간이식만으로 대응할 수 있는 것입니다.
황달, 메스꺼움, 피로감.간 기능 저하가 초래하는 증상
중요한 기능을 담당하는 간이지만, 기능의 저하를 나타내는 증상을 알아채기 어렵다는 특징이 있습니다.
예를 들어 피로감은 간 기능 이상의 증상으로는 대중적이지만 누구나 피로를 느끼는 것은 아닙니다. 오히려 간 기능 이상을 가진 사람 중 가장 많은 것은 아무런 자각증상이 없는 사람."침묵의 장기"라고 불리는 만큼 알아채기 어렵고, 건강진단이나 헌혈 등으로 발견되는 경우가 대부분입니다.
마찬가지로 알아차리기 힘들면서도 몇 가지 초기 증상이 있습니다.
■ 황달
피부와 안구가 노랗게 변하는 황달은 "빌릴 빈"이라는 담즙 색소의 침착에 의해 생깁니다. 빌리루빈은 적혈구 속의 파괴된 헤모글로빈을 담즙으로 배설하는 데 필요한 성분이다. 간 기능 장애 등이 있으면 담즙으로 배설되지 않게 되고 혈액 속 빌리루빈 농도가 올라가기 때문에 황달이 나타나는 것입니다.
■ 가려움증
빌리루빈은 피부의 말초 신경을 자극하기 때문에 강한 가려움을 일으킬 수 있습니다. 빌리루빈이 적절히 배설되지 않은 것이 원인이므로 내장의 기능 장애를 의심하는 증상 중 하나입니다.
■ 피로·구역질·식욕 저하
휴식을 취하고 있는데 몸이 계속 나른하거나 기분 나쁘지만 토할 수 없거나 식욕이 나지 않는 증상이 한동안 지속될 수 있습니다. 그때는 급성 간염 등의 간 기능 저하 가능성을 고려하여 혈액 검사를 실시하는 것도 좋습니다.
술을 마시지 않더라도 방심은 금물! 간 기능이 저하되는 요인
건강검진 결과 간 기능으로 요 재검사라는 말을 들었다는 사람들은 대개 '바이러스', '알코올', '식생활', '약제' 중 하나가 요인이라고 합니다.
바이러스성으로는 C형 간염이나 B형 간염 등을 들 수 있습니다. 과도한 음주가 요인이 되는 것은 알코올성 간장애나 간세포 속에 중성지방이 축적되는 지방간. 또한 알코올을 섭취하지 않는 사람이라도 식생활의 서구화나 영양 과다가 지방간을 일으킬 수 있습니다. 약제의 경우 건강검진 전 처방약·시판 약을 막론하고 약을 복용하다 보면 검사 결과에 영향을 미치는 경우도. 이것은 허브나 보충제의 과다 섭취 등에서도 발생할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.
따라서 간 기능의 저하를 개선시키기 위해서는 이러한 요인을 특정하여 멀리하는 것이 중요합니다.
바이러스성이라면 바이러스를 구제하거나 활동을 억제하는 약을 사용해 치료를. 알코올성이면 금주하고 식생활에 문제가 있다면 균형 잡힌 식사를 적정한 양만큼 섭취하도록 합시다. 또한 약제성의 경우는 약을 재검토하고 원인이 되는 약은 휴약 하는 것이 좋습니다.
비알코올성 지방성 간염(NASH)은 뭐야? 치료법은?
알코올을 섭취하지 않는 사람이 걸리는 지방간. 얼마 전까지는 양성으로 진행하지도 않을 것으로 생각되었지만, 실은 최근 간염에서 간경변, 결국에는 간암으로까지 진행되는 예가 증가하고 있다고 합니다.
알코올을 원인으로 하지 않는 지방간 중 약 10%는 진행성. 간경변이나 간암으로 진행될 가능성이 있어 "비알코올성 지방성 간염(NASH=내시)"이라고 불립니다. 단순한 지방간과의 차이는 염증세포가 있다는 것이지만, 간세포를 잘라내 검사하는 "간생 검사"가 아니면 구분할 수 없습니다.
진행한다고 들으면 조금이라도 빨리 치료하고 싶은 것. 하지만 사실 아직 확립된 약물 치료 방법은 없다고 합니다.
항산화 작용이 있는 비타민 C, 비타민 E나 당뇨병 치료에 사용되는 약, 혹은 메타보 치료에 사용되는 약에는 간접적인 효과가 있다고 알려져 있지만 특효약은 아직 존재하지 않습니다. 따라서 식이요법이나 운동요법이 매우 중요합니다. 식사는 적정한 양을 섭취하는 것. 섭취 칼로리의 기준은 하루에 표준 체중당 25~35kcal/kg/일로 알려져 있습니다. 키 160cm면 1400~2000kcal / 일, 키 170cm면 1600~2200kcal / 일정도 입니다.
칼로리뿐만 아니라 무엇을 먹는지도 물론 중요.고기나 버터 등 동물성 지방은 삼가고 중성 지방을 낮추는 작용이 있는 등 푸른 생선 등을 적극적으로 섭취합시다. 등 푸른 생선은 양질의 오메가-3 지방산도 포함되어 있습니다. 식이섬유는 부족하기 쉽기 때문에 야채와 해조류, 버섯류는 의식해서 먹으면 비타민 C와 E도 섭취할 수 있어 추천합니다.