뇌종양 증상이란?소아의 뇌종양 증상에 대해서도 해설

뇌종양의 증상으로는 뇌종양으로 인해 머릿속의 압력이 상승함에 따라 일어나는 '두 개 내압 항진증과 가글 내압 항진증'이나 신경을 관장하는 위치에 종양이 생기는 것으로 인한 '신경 국소 증상' 등을 볼 수 있습니다. 이번에는 선생님에게 뇌종양의 증상, 또한 소아에게 일어나기 쉬운 뇌종양의 특징적인 증상에 대해 이야기를 들었습니다.

뇌종양의 증상

뇌종양에는 원발성 뇌종양이나 전이성 뇌종양, 또 양성 뇌종양이나 악성 뇌종양 등 다양한 종류가 있는데, 어떤 종류의 뇌종양에도 일어날 수 있는 대표적인 증상으로 다음 두 가지를 들 수 있습니다.

<대표 뇌종양 증상>

• 두개내압항진증두개내압항진증
• 신경 국소 증상

이들 이외에도 뇌종양이 발생한 위치나 종류에 따라서는 간질 발작이나 호르몬 이상 등의 증상이 일어날 수도 있습니다.

이제 '두 개 내압 항진증'과 '신경 국소 증상'의 두 가지 증상에 대해 자세히 설명하겠습니다.

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두개내압항진증

두 개 내압 항진증과 가글 내압 항진증은 종양이 커지고 머릿속의 압력이 높아짐에 따라 일어나는 증상입니다. 증상으로는 두통이나 메스꺼움, 구토에서 시작하여 안저에 있는 시신경이 붓는 것으로 시력이 저하되거나 시야가 좁아지는 증상을 볼 수 있습니다.

뇌는 외부 충격에 의해 손상되지 않도록 딱딱한 두 개골을 잘 보호하고 있습니다.따라서 두개 내에 종양과 같은 이물질이 발생하면 내부에 불필요한 볼륨이 증가하고 압력이 빠져나갈 구멍이 없어져 이러한 증상이 발생합니다.

뇌는 어느 정도까지의 압력 상승에는 견딜 수 있지만 견딜 수 있는 한계를 넘어서자마자 단번에 압력이 상승합니다. 그러면 급격히 증상이 진행되어 의식 장애, 혼수상태에 빠져 목숨에 관계되는 상태가 될 수 있습니다.

신경 국소 증상

종양이 있는 장소에 손발을 움직이는 신경, 언어 기능을 담당하는 신경, 얼굴과 눈을 움직이는 신경이 있는 경우, 각각에 따른 신경 증상을 볼 수 있습니다.

신경 국소 증상은 종양이 두 개 내압 항진증을 일으킬 만큼 큰 것은 아니며, 수 밀리 정도의 작은 종양이라도 보일 수 있습니다.따라서 신경 국소 증상이 나타나는 곳에 종양이 생긴 경우에는 종양이 어릴 때 발견할 수 있습니다.

반대로 신경 국소 증상이 별로 보이지 않는 곳에 종양이 생기면 두개 내압 항진증이 나올 때까지 발견되지 않을 수 있으며 발견되었을 때에는 종양이 커지고 있는 경우가 많습니다.

소아 뇌종양 증상

소아이기 때문이라는 이유로 성인과 다른 증상은 특별히 없는 것 같습니다. 다만 기사 1 「뇌종양이란? 종류와 검사, 치료법에 대하여」에서도 이야기한 것처럼 소아에게서 발생하기 쉬운 뇌종양에서 나타나는 특징적인 증상이 있습니다.

소아의 뇌종양에서는 신경교종 신경교종, 배 세포 종양 배 세포 종양, 수아종 수아종, 두 개인두종 두외종, 상의종 상위종의 5가지를 흔히 볼 수 있는데 그 중 발생빈도가 높은 것은 신경교종입니다.

소뇌와 뇌간에 발생하기 쉬운 소아의 신경 교종

신경 교종의 증상으로는 앞서 말한 두개 내압 항진증이나 신경 국소 증상이 소아에게도 나타날 수 있습니다. 또한 소아의 신경교종은 소뇌와 뇌간에 발생하기 쉬운 특징이 있으며 발생 부위에 따라 증상이 달라집니다.

소뇌에 종양이 생기면 비틀거리며 걸을 수 없게 되는 등 평형감각 장애를 볼 수 있습니다. 또한 뇌간에 종양이 생기면 한쪽 눈의 움직임이 나빠져 사물이 이중으로 보이거나(복시), 얼굴 한쪽만의 움직임이 나빠지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

수두증-배 세포종양과 수아종

배세포 종양이나 수아종은 수액의 흐름을 저해하는 위치에 생기기 쉬운 뇌종양입니다. 따라서 이들 종양에서는 수액의 흐름이 막혀서 수두증 수두증(뇌에 수액이 과잉으로 쌓이는 병)을 초래함으로써 두통이나 메스꺼움 등의 두 개 내압 항진증이 나타날 수 있습니다.

시력 시야장애나 요괴증-두개인두종이나 배 세포 종양

두 개 인두종과 배 세포 종양은 시신경 장애와 호르몬 이상을 일으키는 경우가 많은 뇌종양입니다. 구체적인 증상으로는 시력 저하나 시야 감소, 요괴증 요보증(배뇨 조절을 할 수 없어 탈수 증상을 초래하는 병) 등을 들 수 있습니다.

이어서 『뇌종양의 수술치료-수술방법이나 수술 후의 합병증에 대하여』에서는 뇌종양의 수술치료에 대해 설명하겠습니다.