눈꺼풀이 무거운 원인은 안검하수? 눈꺼풀 질환의 원인과 치료 방법

눈꺼풀은 안구의 서포트를 담당하는 동시에 얼굴의 인상을 결정짓는 중요한 조직입니다. 눈꺼풀 질환은 소아 질환과 성인 질환으로 나눌 수 있다고 합니다. 소아 질환은 다래끼 등 일반적으로 잘 알려진 염증성 질환이 많은 것이 특징입니다. 한편 성인 질환으로는 눈꺼풀이 내려가는 안검 하수가 가장 많은 것으로 알려져 있습니다.
안검하수는 노화로 인한 노화현상이 원인이 되는 경우가 대부분인데, 그중에는 뇌동맥류 등 심각한 질환이 숨겨져 있을 수 있다고 합니다.

눈꺼풀에 생기는 주요 질환 - 성인에서는 안검하수가 가장 많다

눈꺼풀은 안구를 감싸고 안구 자체를 서포트하는 구로코와 같은 역할을 하는 조직입니다. 또한 눈꺼풀은 얼굴의 인상에 큰 영향을 미치기 때문에 미용적인 면에서도 매우 중요한 조직이라고 할 수 있습니다.

이러한 눈꺼풀 질환은 크게 소아 질환과 성인 질환으로 나눌 수 있습니다.

소아 눈꺼풀 질환: 염증성 다래끼가 많다

소아의 질환인 경우 속눈썹이 아래쪽을 향하고 있어 안구를 손상시키는 상태)이나 선천적인 안검하수(안검하수:눈꺼풀이 내려감으로써 충분히 눈을 뜨지 못하는 상태)가 있습니다. 또한 '다래끼'나 '눈발 톱'이라고 불리는 눈꺼풀의 붓기와 혹(주류:지방 덩어리나 종기)을 들 수 있습니다. 특히 소아 질환의 경우 염증성 다래끼가 가장 많을 것이라고 생각을 합니다. 한편, 드문 사례로는 선천성 안검하수를 들 수 있습니다.

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성인 눈꺼풀 질환: 노화에 따른 안검하수가 많다

한편, 성인에게 많은 눈꺼풀 질환에는 노화에 따른 안검하수나 안검내반증(안검내반증:속눈썹이 안쪽으로 향하게 되어 각막을 손상시켜 버리는 것)이 많은 것으로 알려져 있습니다.

드문 사례이지만 안검외반증(아래 눈꺼풀이 안구에서 떨어져 바깥쪽으로 처지거나 늘어지는 것)을 일으키는 분도 있습니다. 또한 소아와 마찬가지로 염증성 다래끼로 인해 눈꺼풀이 붓는 분도 적지 않을 것입니다.

이들 성인 눈꺼풀 질환 중 가장 흔한 것은 노화현상으로서의 안검하수입니다.

안검하수의 주된 원인은?

노화현상 및 콘택트렌즈 사용

성인의 경우에 가장 흔한 눈꺼풀 질환인 안검 하수에 대해 이야기를 합니다.안검 하수에는 다음 세 개의 조직이 주로 관여하고 있습니다. 눈꺼풀을 뜰 때 기능하는 안검거근과 뮐러근, 안검을 감을 때 기능하는 안륜근입니다.

노화현상으로서의 안검하수는 노화에 따라 이들 근육의 힘이 약해진 결과 눈꺼풀이 내려가는 상태를 말합니다.

노화에 따른 안검하수에서는 60세 이상에서 양쪽 모두 이환하는 분들이 많습니다만, 특히 70~80세의 이환율이 높습니다.

안검하수는 대부분의 경우 언급한 것과 같은 노화에 따른 노화현상으로 나타나지만 반드시 노화현상이 원인은 아닙니다. 최근 증가하고 있는 원인 중 하나가 콘택트렌즈의 사용에 의한 안검 하수입니다. 이는 콘택트렌즈를 장기간 사용하여 눈꺼풀 뒷면이 자극되어 근력저하를 촉진함으로써 생기는 것으로 알려져 있습니다.

뇌동맥류, 동안신경마비, 중증근무력증 가능성

또한 뇌동맥류(뇌동맥이 혹처럼 부풀어 오르는 상태)나 당뇨병의 합병증인 동안신경마비, 중증근력증(전신의 근력이 약화되는 질환)과 같은 질환으로 인해 안검하수가 발생할 수 있습니다.

이것들은 방치하고 있으면 심각한 상태로 이어질 수 있어 위험합니다.예를 들어, 뇌동맥류를 방치하면 지주막하 출혈로 이어져 생명과 관련된 심각한 상태를 일으킬 수 있습니다.

눈꺼풀 질환·안검하수 진단

따라서 안검하수 이퀄 노화현상으로 보는 것이 아니라 일단 안과에서 진찰을 받아 적절한 원인을 찾는 것이 중요합니다. 비록 안검 하수의 원인이 뇌와 신경 질환의 경우라도 안과의 검사를 받음으로써 밝혀질 것입니다.

안과 진료 3대 기본:시력·안압·안저검사

안검하수가 의심되는 환자라도 먼저 안과 진료의 기본이 되는 시력·안압·안저 검사를 실시합니다. 이 세 가지 검사는 안과 진료의 기본이며, 안과의사는 이 검사를 통해 환자의 눈 상태를 파악합니다.

• 시력검사

시력검사는 나안시력과 안경 등의 교정을 하여 측정하는 시력(교정시력)을 모두 측정합니다.

• 안압검사

안구 내에서는 영양과 대사를 담당하는 수분인 방수가 만들어져 있으며, 이 방수로 안압은 일정하게 유지되고 있습니다. 안압검사는 이 압력을 측정하는 검사로, 안압의 변동은 눈의 이상을 알 수 있는 단서 중 하나입니다.

• 안저검사

동공 깊숙이 있는 안저의 혈관이나 망막(상막:안구를 덮는 가장 안쪽 막), 시신경을 조사하는 검사를 실시합니다.

안검하수는 스스로 알아차릴 수 있어?

안검하수는 자기 스스로 보면 알 수 있는 질환입니다.인간은 날마다 거울을 보기 때문에 그 속에서 자신의 변화를 깨닫는 분도 있을 것입니다.

또한 안검 하수가 되면 마치 모자를 쓴 것처럼 상부의 시야가 좁아집니다. 시야가 좁아서 질환을 발견하는 분도 적지 않을 것입니다. 그중에는 눈꺼풀을 스스로 올려보고 보기 쉽다는 것을 깨닫고 안과에서 진찰을 받는 분도 있습니다.

또한 시야가 좁아짐으로써 턱이 올라가는 침업 현상이 일어날 수 있습니다. 항상 턱을 들고 있지 않으면 안 되는 상태가 계속됨으로써, 안검 하수를 깨닫는 분도 있을 것입니다.

안검 하수가 의심될 경우에는 반드시 안과에서 진찰을 받아 주기 바란다

이야기한 것 같은 시야가 좁아지는 등의 변화를 느꼈을 때에는 안과에서 진찰을 받아 주셨으면 합니다. 그것은 안과를 진료함으로써 적절한 원인을 파악할 수 있기 때문입니다. 진찰에서는 안검 하수 증상이 나타난 시기, 급성인지 만성인지 여부를 확인합니다. 특히 급성의 경우에는 전신 질환이 숨어 있는 경우도 적지 않습니다.

또한 뇌 CT 검사를 받거나 채혈하여 당뇨병이 있는지 진단하고, 특별한 이상이 보이지 않으면 그곳에서 처음으로 노화성 안검하수라고 진단합니다.

다시 말씀드리면, 안검하수에는 심각한 질환이 숨겨져 있는 경우도 있기 때문에 위화감을 느끼는 경우에는 일단 안과에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.