생리에 핏덩이 섞인다... 과다월경 원인과 대처법

생리에 간 같은 핏덩어리가 섞이는 것 같은 분들은 과다월경이 의심됩니다.아직 진찰을 받지 않은 분이나 진찰을 망설이고 있는 분에게 있어서 '왜 과다 월경이 되는지'는 궁금한 것 중 하나일지도 모릅니다.스트레스나 과로 때문인지 방치하는 것은 추천할 수 없습니다.과다월경은 원인이 되는 질병이 숨어 있는 경우가 있고 치료하지 않으면 악화되거나 생명에 지장을 줄 수도 있습니다.여기에서는 과다 월경의 원인과 그 치료법 등에 대해 이야기하고 싶습니다.

1. 과다 월경의 원인

과다월경의 원인으로는 부인과 기질성 질환, 부인과 기능성 질환, 내과적 질환의 세 가지가 있습니다.

 

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부인과 기질성 질환

자궁근종(자궁에 생기는 양성종양), 자궁선근증(자궁내막이 자궁 근육 속에 생기는 병), 자궁내막증(원래 자궁 안에서만 만들어지는 자궁내막이 난소나 장, 방광 등에도 발생하며 생리주기에 맞춰 벗겨져 출혈을 일으키는 병), 자궁내막 폴립, 자궁기형 등 주로 자궁 질환입니다.불임이나 불육증(임신 성립 후 유사산으로 인해 생아를 얻을 수 없는 상태)으로 이어질 위험이 있으며 출혈이 너무 많은 경우에는 생명에 지장이 있습니다.

부인과 기능성 질환

황체기능부전(여성호르몬 분비 부족으로 자궁내막이 매달 제대로 벗겨지지 않는 상태), 무배란주기증(거의 규칙적으로 생리상 출혈은 있는데 배란을 동반하지 않는 상태) 등 호르몬 균형의 흐트러짐이 원인이 되는 질병입니다.불임·불육증의 원인이 됩니다.갱년기 장애로 인한 월경 불순도 여기에 분류가 됩니다.

내과적 질환

백혈병이나 특발성 혈소판 감소성 자반병(명확한 원인을 모르고 혈소판수가 감소해 출혈이 쉽게 되는 병), 선천성 혈액질환 등 지혈기능에 이상을 보이는 혈액질환입니다.생명에 지장을 주는 경우도 있습니다.

2. 치료법에 대하여

원인에 따라 치료법은 다양하지만 부인과 기질성 질환이나 내과적 질환이 원인인 경우에는 그 질병의 치료를 통해 과다월경이 개선될 것으로 기대할 수 있습니다.부인과 기능성 질환이 원인인 경우 아래와 같은 치료가 이루어집니다.

저용량 또는 초저용량 알약의 내복

난포호르몬(에스트로겐)과 황체호르몬(프로게스테론)이라는 여성호르몬이 함유된 약을 매일 내복해 배란을 억제하는 약물요법입니다.배란을 억제할 뿐만 아니라 출혈의 원인이 되는 자궁 내막을 얇게 하는 작용, 생리의 양이 적어지는 효과를 기대할 수 있습니다.

황체 호르몬제 내복

주로 내막증이나 선근증 때 사용되는 약입니다.황체 호르몬이라는 성분만을 포함하는 것으로, 알약과는 달리 월경양 출혈이 거의 일어나지 않게 됩니다.난포 호르몬을 포함하지 않기 때문에 흡연자나 40세 이상 혈전증 위험이 높아지는 분들도 안심하고 복용할 수 있습니다.

지혈제 내복

출혈을 억제하는 약을 내복하여 생리의 양을 감소시키는 약물 요법입니다.

 

 

밀레너 장착

밀레나는 처음에는 피임 목적으로 출시된 '호르몬 부가자궁내 피임기구'로 자궁 내에 장착함으로써 황체호르몬 작용을 하는 약제를 최장 5년간 계속 방출하여 피임 효과를 발휘합니다.피임효과와 더불어 자궁내막 증식을 억제하는 작용이 있기 때문에 생리량이 감소하는 효과가 있으며 과다월경 및 월경곤란증 치료에도 사용됩니다.장착하고 있는 동안에는 임신하지 않지만 자궁에서 제거하는 것으로 임신이 가능해집니다.

자궁내막소파술

자궁 내막이나 피 덩어리를 자궁에서 긁어내어 현재 진행 중인 출혈을 일단 지혈하는 방법입니다.다음 또는 그 후의 생리에서 과다 월경이 재발해 버리기 때문에 다음 생리 때에는 약물 요법을 실시할 필요가 있습니다.

자궁근종 또는 선근증 핵출술

근종이나 선근증 부분만 도려내어 자궁을 정상적인 모양이나 크기로 되돌리는 수술입니다.근종이 생긴 곳에 따라서는 경질적인 수술을 하는 경우도 있습니다.병변을 제거할 수 없거나 수술 후 재발할 위험이 있지만 자궁 자체를 남길 수 있기 때문에 장래적인 임신 희망이 있는 경우 선택됩니다.

자궁 적출

자궁을 적출함으로써 생리 자체를 없앨 수 있기 때문에 과다월경의 근치적인 치료법이 됩니다.주로 자궁근종이나 선근증에 의한 과다월경이 심하여 약물요법 등 다른 치료법으로도 통제할 수 없는 경우에 실시합니다.자궁이 없어지기 때문에 앞으로 임신을 희망하지 않는 분에게만 실시하는 치료입니다.

마이크로파 자궁내막 브레이션(MEA)

자궁내막을 마이크로파로 굽는 치료법입니다.기능성 과다월경이나 자궁선근증에 의한 과다월경에 대해 이루어집니다.경질적인 조작으로 실시하기 때문에 외과적 수술을 피하고 싶은 분에게 적합합니다.단, 임신을 하고 싶은 분에게는 할 수 없습니다.

자궁동맥색전술(UAE)

허벅지 동맥에서 카테터를 넣어 자궁 동맥까지 진행하고 흡수성 젤라틴 스펀지로 혈류를 억제하는 치료법입니다.자궁근종으로 인한 과다월경 시 시행하는 경우가 있습니다.자궁 근종이 작아짐으로써 월경량이 줄어들 가능성이 있습니다.이전에는 자비로 실시하고 있던 치료입니다만, 사용하는 젤라틴 스폰지의 종류에 따라서는 보험 적용이 되어 있습니다.

3. 정리

과다월경의 원인이 되는 질병은 임신·출산에 큰 영향을 미칠 수 있고 질병에 따라서는 생명에 지장이 있을 수 있으므로 만약 증상이 있는 경우에는 조기에 부인과 진료를 받도록 합니다.자기 판단은 금물입니다.자각 증상만으로는 알 수 없는 것도 많아 혈액 검사나 에코 검사, 내진 등의 검사로 원인을 조사해 나가는 것이 필요합니다.생리의 양이 많을 뿐이라고 그대로 두지 말고, 그것이 몸뚱이나 이상 사인이라는 것을 알아두세요.그리고 이상 사인을 느낀 경우에는 병원에서 진찰을 받도록 합시다.