수면간질 원인, 증상, 치료법

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밤중에 문득 일어나 아이가 몸을 경직시키고 부들부들 떠는 걸 보면 엄마 아빠가 깜짝 놀라실 거예요. 이러한 증상이 반복되는 경우 간질에 의해 일어나고 있을 가능성이 있어 의사에게 진찰을 받을 필요가 있습니다. 이번에는 수면 시에 일어나는 간질에 대해, 원인과 증상, 치료법 등을 소개하겠습니다.

수면 간질이란?

뇌의 신경세포(뉴런)의 과잉 활동에 의해서 의식장애나 경련을 반복하는 체질을 「간질」이라고 합니다. 손발을 경직시켜 부들부들 경련하거나 갑자기 탈진하여 쓰러지거나 하는 등 발작의 종류는 다양합니다. 간질은 발작이 나타나는 방법에 따라 다양한 종류로 분류되는데, 수면장애 국제 분류(제2판)에 따르면 간질발작이 수면 중에만 일어나는 것, 혹은 발작의 70% 이상이 수면 중에 일어나는 것을 '수면 전환' 또는 '수면 관련 전환'이라고 합니다. 간질은 대개 소아기에 발생하지만, 수면전환은 특정 연령에서 일어나는 수면 전환의 대부분은 잠이 든 지 얼마 되지 않아, 혹은 잠에서 깨는 경우 등 수면 전후에 발생하기 쉬우며 발작의 지속시간은 1~2분으로 짧은 경향이 있습니다. 발작의 대부분은 '경련 발작'으로 경련이 확실할 때는 진단에 망설이지 않지만 복잡한 동작(자동증)이 보일 때나 발작이 오래 지속될 때는 검사를 통해 '몽유병' 등의 수면장애와 감별할 필요가 있습니다. 간질의 대부분은 소아기에 발병하지만 수면 전환은 특정 연령에 일어나는 것이 아니라 어느 연령에나 발병할 가능성이 있습니다.

수면 간질의 원인은?

간질이 일어나는 원인은 다양하지만, 뇌출혈이나 뇌외상, 뇌염, 수막염, 신생아 가사 등의 후유증의 하나로 발병하는 경우도 있습니다. 그러나 개중에는 다양한 검사를 해도 이상이 발견되지 않는 수면 전환도 있어, 원인을 특정할 수 없는 경우도 있습니다

수면 간질의 증상은?

전신이 경직된 후에 부들부들 경련 이외에 입맛을 다시기, 안면 운동, 주위를 더듬는 동작 등이 있습니다. 또한 갑자기 걸어다니거나 소리를 지르거나 오줌을 누거나 하는 등의 발작이 나타나기도 하여 몽유병 야경증 야뇨증 등의 수면 장애와 구별하기 어려운 경우도 있습니다. 수면 간질이 일어나고 있는지, 수면장애가 일어나고 있는지 몰라도 한밤중에 일어나서 소리를 지르고 뛰어다니는 등의 행동이 보이면 병원을 방문합니다.

수면 간질의 진단 방법은?

수면 간질의 진단에서는 우선 문진을 실시합니다. 문진 결과 수면 전환이 의심되는 경우에는 전극을 두피 위에 붙이고 뇌파의 이상 유무를 확인하는 뇌파 검사, 수면 시 동영상 기록 등을 실시합니다. 또한 간질의 원인을 찾기 위해 머리의 CT 검사나 MRI 검사, 혈액 검사, 소변 검사를 실시하는 경우가 있습니다. 발작의 모습을 담은 동영상이 있으면, 진단이 부드럽게 진행되기 때문에, 수면 전환의 증상이 나타났을 때는, 휴대전화나 비디오카메라로 동영상에 담아 둡시다.

수면 간질의 치료법은?

수면 간질의 치료에서는 뇌의 신경 세포의 흥분을 억제하는 항간질제를 사용하는 것이 일반적입니다. 약을 복용하는 것을 잊어버리면 효과가 제대로 나타나지 않기 때문에 의사의 지시에 따라 계속 복용하는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 간질 치료에는 2~5년의 기간이 필요하지만 적절한 치료를 하면 70~80%의 사람들이 간질 발작을 제어할 수 있습니다. 약을 복용해도 발작이 멈추지 않으면 외과적인 치료가 이루어질 수 있습니다.

 

 

 

수면전환의 치료는 생활습관의 개선으로부터 입니다.

수면 부족이나 피로, 심리적인 스트레스는 간질의 유인이 되는 일이 있기 때문에, 수면 간질의 치료를 실시할 때는, 규칙적인 생활을 해, 수면을 제대로 취하는 것도 유의합시다. 건강한 생활 습관을 기르는 것은 면역력 저하 방지로도 이어지고, 다른 질병의 예방에도 도움이 됩니다. 병원에서 지시받은 치료를 잘하면서 가정에서 할 수 있는 일도 하고, 수면 전환과 끈기 있게 대처해 나갑시다.