안 부었는데 "발목이 아파…" 아침에 일어나면 아파…걷지 못할 정도로 아픈 경우도

안 비틀었는데 발목 아파.
'아픔은 있는데 안 부은...'
아무것도 하지 않았는데 발목이 아픈 것은 왜인지 의사에게 물어보았습니다.
생각할 수 있는 세 가지 원인마다 증상의 특징이나 걸리기 쉬운 사람 등도 해설합니다.

아무것도 하지 않았는데 발목이 아프다.

아무 짐작도 안 가는데 발목이 아파서 낫지 않아요.
비틀지도 않고, 부어 있지 않기 때문에 염좌는 아니라고 생각합니다만…어떤 원인을 생각할 수 있을까요…?

아무것도 안 했는데 발목이 아픈 건

1. 통풍(관절의 염증)
2. 봉와직염(피부~내부 염증)
3. 류머티즘 관절염(염증 관절염)

등의 원인을 생각할 수 있습니다.

모두 "자연적으로 나을 수 없는 질병"으로 방치하면 증상이 악화되기 때문에 의료기관에서의 치료가 필요합니다.

 

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병명	발병의 계기	증상의 특징
통풍	술을 너무 많이 마신다. 식생활의 혼란	다리 관절의 심한 통증 걸을 수 없을 정도로 아프다. 아침에 일어날 때 아프다
봉와직염	상처에서 박테리아 감염	욱신욱신 욱신 쑤시는 아픔 발열, 두통을 동반할 수 있음
관절 류마티스	면역 기능 이상	팔다리 관절의 붓기, 통증 관절을 움직이기 어렵다. 기상시 관절의 경직

원인 ① 통풍

통풍은 '요산'이 몸 밖으로 배설되지 않고 쌓여 버리는 것으로 발병합니다.
관절의 심한 통증으로 인해 깨닫는 것이 많은 질병인 것입니다.

'통풍에 걸리기 쉽다' 이런 사람!

• 술을 잘 마시는 사람
• 그만 과식해 버리는 사람
• 외식이 많은 사람
• 중장년 이후의 남성

근래에는 여성의 알코올 섭취량도 증가해 「여성」인 환자도 증가하고 있습니다.

 

 

통풍 증상의 특징

• 발목 전체가 아프다
• 아킬레스건, 발등 등에 강한 통증이 생기다
• 발가락, 무릎관절, 손 관절 등이 아프다.

등, 증상의 나타나는 방법에는 개인차가 있습니다.

통풍에 걸렸을 때, 아무것도 하지 않아도 통증이 느껴지는 것 같습니다.
특히 기상 시에 통증을 느끼고 증상을 깨닫는 경우가 많이 있습니다.

또한 만약 악화되면 배뇨 장애, 등과 허리 통증 등이 나타나는 경우도 있습니다.

빨리 낫게 하기 위해서 '지금 당신이 할 수 있는 일'

염증이 생겼을 때는 안정을 취합니다. 2~3일이면 통증은 서서히 가시고 사라집니다.

통증이 가라앉으면 '내과'로

증상이 완전히 안정되었다고 하더라도 통풍이 완전히 다 나은 것은 아닙니다.
통풍 발작이 나타난 사람은 '내과'에서 치료를 받도록 합니다.

병원에서는 내복약의 복용과 생활개선 지도를 통해 개선을 도모하고 있습니다.

방치하면 어떻게 돼?

통풍 발작의 통증은 잠시 후에 낫지만 방치해 두면 발작을 반복합니다.
또한 중증화에 의해 신장 기능 저하에서 신부전으로 발전할 위험이 있습니다.
신부전에 걸려 신기능이 극단적으로 떨어지면 투석 요법이나 신이식 없이는 생존할 수 없어 생명과 관련이 있습니다.
의료기관에서 빨리 진찰을 받아 적절한 치료와 생활지도를 받으세요.

생활습관 개선이 중요

통풍 발작을 예방하기 위해서는

• 비만을 개선하다
  음주를 삼가다
  수분을 많이 섭취하다
  영양 균형이 잘 잡힌 식사를 하다
  하루 30분 정도의 운동 습관을 들이다

등의 생활습관의 개선이 필요합니다.

통풍 진단을 받은 사람은 의사의 지도 하에 건강한 생활을 하도록 합시다.

 

 

 

원인 ② 봉와직염(방화 기염)

봉와직염이란 작은 상처 등에서 세균 감염이 원인이 되어 염증을 일으켜 피부~내부에 통증이 생기는 병입니다.
상처가 작으면 깨닫지 못하고, 어느새 발병하고 있는 경우도 있는 것입니다.

봉와직염에 걸리기 쉬운 사람

• 피부를 긁어 부수는 버릇이 있는 사람
• 선탠을 한 사람
• 수술을 막 받은 사람
• 스트레스·피로가 쌓여 있는 사람

상기의 경우 피부 감염, 면역 저하를 초래하기 쉬우므로 발병 위험이 높아집니다.

봉와직염 증상의 특징

발목 표면에서 내부에 걸쳐 통증이 더해져 갑니다.
통증은 '욱신욱신' '욱신욱신' 하고 열이 있는 것처럼 느껴집니다.
증상이 진행되어 가면 발열, 두통, 권태감, 관절통 등이 발생할 수 있습니다.

빨리 낫게 하기 위해서 '지금 당신이 할 수 있는 일'

가능한 한 빨리 병원에서 진찰을 받읍시다. 무리해서 생활을 계속하면 악화됩니다. 진찰을 받을 때까지는 안정을 취하세요. '진통제 사용'으로 일시적으로 통증을 완화시킬 수도 있습니다.

봉와직염 의심되면 피부과로 가라

봉와직염은 피부과에서 치료를 받고 있어요. 병원에서는 항균제를 투여합니다.
내복 치료가 주요하지만, 감염속도가 빠르고 증상이 나쁜 경우에는 입원, 링거 치료를 할 수도 있습니다.

방치하면 어떻게 돼?

봉와직염은 상당한 속도로 감염이 진행되기 때문에 방치를 하면 금방 악화됩니다.
악화되면 발열, 관절통, 부종 악화, 림프 부종, 오한 등으로 정상적인 생활을 할 수 없게 되는 경우도 많습니다.
조금이라도 걱정되는 증상이 있는 경우는 가능한 한 빠른 진찰을 추천합니다.

 

 

 

원인 ③ 류머티즘 관절염

류머티즘 관절염은 면역 이상으로 인해 손발의 관절이 붓거나 아픈 질병입니다.

류마티스 관절염에 걸리기 쉬운 사람

• 중장년 이상의 여성

흔히 볼 수 있는 질병입니다. 발병의 명확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
담배, 잇몸 질환, 유전 등이 관련이 있는 것은 아닐까 여겨지고 있습니다.

류마티스 관절염 증상의 특징

손목이나 발목, 손가락 등이 삐걱삐걱 움직이기 어렵고 퉁퉁 부은 느낌이 듭니다.
손발의 증상이 좌우 대칭으로 나타나는 점도 특징입니다.
또한 면역 이상으로 인해 발열, 권태감, 냉증, 빈혈 등의 다양한 증상이 나타납니다.

빨리 낫게 하기 위해서 '지금 당신이 할 수 있는 일'

류마티스 관절염은 치료가 필요한 질병이기 때문에 빨리 병원을 방문하여 진찰을 받으시기 바랍니다.
또한 관절이 움직이기 어렵고, 삐걱삐걱 느낄 때는 목욕이나 옷을 따뜻하게 입으면 편해집니다.

류마티스 관절염 의심되면 성형외과로 가라

류머티즘관절염은 '성형외과'에서 진단을 받을 수 있습니다.

병원에서는, 내복약, 재활, 자택에서의 케어 지도를 실시합니다.
진행 정도에 따라서는 수술을 통해 치료를 할 수도 있습니다.

방치하면 어떻게 돼?

류마티스 관절염을 방치하면 관절이 파괴되어 마디마디가 크게 부어 움직이지 못하게 될 수도 있습니다.

스스로는 원인을 알 수 없다… 어떻게 해야 할까?

• 격심한 통증을 느끼다
• 발목 통증이 3일 이상 계속되고 있다
• 아픈 곳이 늘고 있다

그러한 경우는, 병원의 진찰을 추천합니다. 상기 증상은 관절질이나 피부질환이 의심될 수 있습니다.
방치하면 건강에 악영향을 줄 위험이 있기 때문에 빨리 진찰을 받도록 합시다.

 

 

 

원인을 알 수 없을 때... 무슨 과로 가야 돼?

다리의 증상만 있는 경우 → '성형외과'
발열 등 몸의 증상을 동반하는 경우 →"내과"

진찰받읍시다.
진찰 시에는

• 다리의 통증은 언제 느끼게 되었는가
• 어떤 아픔인가
• 다른 부분에 같은 통증이 있는지
• 발열 등의 증상은 없는가

등의 내용이 전달이 되면 원활한 진찰로 이어지게 되는 것입니다.