영양제와 약은 병용해도 OK? 주의가 필요한 성분이나 병용 시의 대책을 설명!

약이 아니라고 해서, 아무것도 신경 쓰지 않고 영양제를 복용하고 있지는 않습니까? 사실 영양 보조 식품에 따라서는 약물과 병용함으로써 상호 작용을 일으키는 것이 있습니다.
약이 잘 듣지 않게 되거나 반대로 효과가 강해져서 부작용이 생길 수도 있으므로 주의해야 합니다.
그럼 구체적으로 어떤 건강 보조 식품과 약물로 병용에 주의가 필요한 것일까요. 이번에는 주의해야 할 영양 보조 식품이나 실제로 일어난 유해 현상 등을 해설합니다.

약과 영양 보조 식품의 차이

원래 약과 보충제는 어떤 것이 다른 것인지 혹시 알고 계십니까?보충제 중에는 마치 관절통이나 요통, 불임이나 바스트 업 등에 효과가 있을 것 같은 것도 존재합니다.

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약이란?

약은 병을 치료하거나 증상을 억제하거나 하는 약물을 쓰는 것입니다. 약기법에서는 약국에 실려 있어 질병의 진단이나 치료, 예방에 사용하는 것, 신체의 기능에 영향을 주는 것으로 되어 있습니다.

보충제란?

영양 보조 식품은 기본적으로 일상 생활에서 부족한 영양소를 보충해 주는 것입니다. 약과 같이 질병의 치료나 예방에는 사용할 수 없습니다. 취급으로서는 식품과 거의 다르지 않기 때문에 약물로 오해할 만한 기재를 하지 않는 것이 규칙입니다.

약과의 병용에 주의가 필요한 보충제

영양 보조 식품은 큰 묶음이라고 하면 식품과 같다고 할 수 있습니다. 그러나 종류에 따라서는 약물의 효과를 약하게 하거나 강하게 할 가능성이 있으므로 주의가 필요합니다. 여기에서는 약과의 병용에 주의가 필요한 성분을 8가지 살펴보도록 하겠습니다.

세인트 존 스와트

세인트 존스 워트는 바다사자 풀이라고도 불리는 허브의 한 종류입니다. 마음을 진정시키기 위해 마시는 경우가 많죠. 약물과 상호작용을 일으키기 쉬운 것으로 잘 알려져 있습니다.

• 항간질제(페니트인 제제, 칼바마제핀 등)
• 기관지 확장제(테오필린, 아미노필린)
• 항부정맥 약(아미오다론, 키니딘 등)
• 혈액응고 방지제(와파린)
• 항진균 약(보리코나졸)

병용함으로써 이 약들의 혈중 농도가 낮아지고 효과가 나빠질 수 있습니다. 갑자기 세인트 존스 워트 사용을 멈추면 반대로 혈중 농도가 너무 높아지는 경우도 있으므로 주의해야 합니다.

이 밖에 해열 진통제인 필 록시캄이나 항생제인 테트라사이클린과 병용하면 광선 과민증이 일어나기 쉬워지는 것도 특징입니다.

세사민

세사민은 참깨에 함유되어 있는 물질로, 젊은 몸을 유지하고 싶은 분들에게 인기를 끌고 있습니다. 안티에이징 케어로 드시는 분이 많은데 혈압을 낮추는 약(히드로 클로 로티 아지도나 프로세 미드 등)과 병용하면 약의 효과가 강해지기 쉬운 것으로 알려져 있습니다. 효과가 매우 강하게 나오는 것으로 인해 휘청거림이나 현기증이 일어날 수 있습니다.

엽산

엽산은 비타민의 일종으로 빈혈 예방과 아기의 건강을 위해 먹는 분들이 많은 보충제입니다. 항간질 제인 페니 트인 제제와 병용하면 약의 혈중 농도가 낮아져 충분한 효과를 얻을 수 없게 될 가능성이 있습니다.

아연

아연은 피부를 건강하게 유지하거나 미각을 유지하는데 필요한 영양소입니다. 골다공증의 치료제인 비스포 스포 네이트 제제나 테트라사이클린계 항생물질 등과 병용하면 약의 효과가 약해질 수 있습니다.

녹즙, 클로렐라, 스피룰리나

녹즙과 클로렐라, 스피룰리나는 영양 공급을 목적으로 섭취하고 있는 분들이 많은 영양 보조 식품입니다. 혈액을 푸석푸석하게 하는 와파린과 병용하면 와파린의 효과가 약해지는 것으로 알려져 있습니다. 이것은 건강 보조 식품에 포함되어 있는 비타민K의 영향에 의한 것입니다.

코엔자임 Q10

항산화 작용이 있는 것으로 알려진 코엔자임 Q10은 미용을 위해 드시는 분들이 많은 영양제입니다. 코엔자임 Q10은 비타민K와 비슷한 기능을 가지고 있기 때문에 와파린의 기능을 약하게 만들 수 있습니다.

또한 혈압을 낮추는 약과 병용함으로써 약의 효과가 강해지고 부작용이 강해져 쉽게 나타날 수도 있으므로 주의가 필요합니다.

비타민 C

미용을 위해 비타민 C를 평소에 섭취하고 있는 분도 많은 것이 아닐까요. 비타민C는 여성호르몬(에티닐에스트라디올)과 병용함으로써 약의 기능이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 혈액 순환을 원활하게 하는 와파린의 기능을 약하게 해 버리는 것도 분명합니다.

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비타민 B6

비타민 B6는 미용과 피로 경감을 위해 사용되는 경우가 많을 것입니다. 항간질약(페니 트인)과 병용함으로써 약의 기능이 약해지는 것으로 알려져 있습니다.

약과 영양 보조 식품의 병용으로 일어난 실제적인 유해 현상

위에서 소개한 것처럼 보충제는 우리가 생각하는 것보다 약물의 효과에 영향을 미치는 것입니다. 병용에 의한 영향은, 특히 실감할 수 없을 정도로 경미한 것부터, 생명에 관련되는 중대한 것까지 다방면에 걸칩니다.

국립 연구개발법인 의약 기반·건강·영양연구소가 약과 보충제의 병용으로 일어난 유해현상을 정리한 데이터에 따르면 유해현상이 발생한 71명의 환자 중 10%에서는 특별한 증상이 나타나지 않았습니다. 그러나 나머지 90%에서는 어떤 증상이 나타나고, 그중에는 5명의 사망 사례도 보고되었습니다.

사망에 이르지는 않아도 약과 보충제를 병용하여 다음과 같은 사례가 보고되었습니다.

• 간질 발작 제어 불량
• 간장애
• 저칼륨 혈증
• 약제성 간장애
• 소화관 출혈
• 저혈당
• 정신 증상의 악화

또한 약물과 병용하지 않음에도 불구하고 건강 보조 식품 단체를 사용하더라도 극성 간염이나 고칼슘 혈증, 아나필락시 등이 일어나고 있는 것도 사실입니다. 건강을 위해 복용하고 있는 건강 보조 식품으로 오히려 건강을 해쳐서는 의미가 없습니다.

병용이 불안해도 약 복용을 임의로 그만두면 안 된다

보충제를 병용함으로써 건강 피해를 입을 가능성이 있다는 것을 알면, 「위험하니까 약을 먹지 말자」라고 생각해 버릴지도 모릅니다. 그러나 자기 판단으로 약 복용을 중단하는 것은 가급적 피해 주시기 바랍니다. 갑자기 복용을 중단함으로써 치료 효과가 나오지 않게 될 뿐만 아니라 때로는 뜻밖의 해를 초래할 수 있습니다.

영양 보조 식품의 사용 여부와 관계없이 약 복용으로 불안한 점이 있으면 자기 판단으로 중지하지 말고 담당 의사나 약사와 한 번 상담하십시오.

영양 보조 식품과 병용할 수 있는 약인지 알아보는 방법

"항상 먹는 보충제가 있는데..."
"이거, 약이랑 같이 먹어도 돼?"
지금까지의 이야기를 읽고, 불안해하고 있는 분도 계실 거라고 생각합니다. 그렇다고는 해도, 스스로 병용해도 괜찮은지 여부를 조사하는 것은 어려운 것이지요. 그럴 때는 약사에게 물어보거나 요약 수첩을 활용하거나 해 봅시다.

약제사에게 묻다

처방전을 받은 경우 대부분의 분들이 약국에 가지고 갈 것이라고 생각합니다. 약국에 처방전을 낼 때나 조제된 약을 받을 때 "이 보충제를 먹고 있는데 병용해도 괜찮겠습니까?" 한마디 묻겠습니다.

약사가 그 자리에서 바로 알아봐 주기 때문에 안심하고 사용할 수 있습니다. 지금 먹고 있는 보충제뿐만 아니라 앞으로 사용할 예정인 보충제에 대해서도 부담 없이 상담해 주십시오.

약 수첩을 활용하다

'어쩐지 약사에게 물어보기 어렵다' '들으려고 해도 잊어버린다'는 분은 약 수첩에 복용하고 있는 건강 보조 식품의 이름을 적어 둡시다. 약 수첩은 약국에서 받는 약뿐만 아니라 보충제나 시판 약 등을 스스로 자유롭게 써도 좋은 것입니다.

복용하고 있는 것을 적어 둠으로써 약사에게 약 수첩을 전달하면 이쪽에서 부탁하지 않아도 병용해도 괜찮은지 판단해줄 수 있습니다.

정리

영양 보조 식품은 같은 취급이기는 하지만 조합에 따라서는 약물과 궁합이 나쁜 것이 있습니다. 세인트 존스 워트와 녹즙, 클로렐라 등은 상호 작용이 일어나기 쉬운 영양 보조 식품의 대표적인 예입니다. 심각한 부작용이 일어나거나 때로는 사망으로 이어질 수도 있기 때문에 보충제를 평소에 복용하고 있는 분은 약과의 병용에 주의합시다.

약사에게 물어보거나 처방 수첩을 활용하여 병용해도 괜찮은지 알아봐 주실 수 있습니다. 물론 약국에 있는 약사라도 상관없습니다. 담당 약국에 전화로 문의해 보는 것도 OK입니다. 겨우 보충제라고 생각하지 말고 병용에 주의해야 할 것도 있다는 것을 인식하고 사용합시다.