운동을 하고 있으면 월경 주기가 불안정해져…어떻게 해야 하나요?

월경이 시작되면 몸은 호르몬 균형의 영향을 강하게 받게 됩니다. 특히 심한 운동이나 식사 제한을 하는 여성의 경우 월경에 이상이 나타날 수도. 그러면 그런 이상을 일으키지 않기 위해서 도대체 어떻게 하면 좋을까요.

엄격한 식사 제한이 월경 이상 원인으로

왜 스포츠를 하게 되면 생리 주기가 불안정해지는 것일까요?

인간은 식사 등에서 얻는 섭취 에너지와 소비의 균형으로 활동하고 있습니다. 그러나 섭취 에너지가 부족한 상태가 지속되면 호르몬 분비량이 저하되어 몸의 여러 기능에 영향을 미칩니다.그 중 하나가 생리 주기가 불안정해진다는 것. 즉 섭취 에너지의 부족이 그러한 이상을 일으키고 있는 것입니다.

왜 스포츠를 하는 여성에게 월경 이상이 많이 나타나는 것입니까?

일반적으로 스포츠를 하는 사람은 하지 않은 사람에 비해 체중이 낮은 경향이 있어 엄격하게 식사 제한을 하고 있는 경우가 적지 않습니다. 또한 정신적으로 긴장 상태가 지속될 수도 있어 월경 문제가 발생하기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.

구체적으로 어떤 상태를 '월경 주기 이상'이라고 부르는 것입니까?

일반적으로 월경의 정상 주기는 대략 25~38일의 사이클입니다. 그런데 39일 이상 걸리는 희발 월경이나 24일 이내에 월경이 오는 빈발 월경 등이 일어날 수도 있습니다. 이것들을 '월경 주기 이상'이라고 부릅니다.

스포츠가 월경에 미치는 영향으로는 주기 이상 외에 어떤 것을 볼 수 있습니까?

또 흔히 볼 수 있는 것은 '무월경'이죠. 이것은 월경이 오지 않게 되는 것을 말합니다. 또 그때까지 정기적으로 있던 월경이 3개월 이상 없어진 상태를 '속발성 무월경'이라고 하고 그 중 체중 감소가 원인으로 생각되는 것을 '체중 감소성 무월경'이라고 합니다.

이러한 증상은 톱 운동선수뿐만 아니라 동아리 활동 등을 열심히 하는 일반 여자 아이들도 볼 수 있을까요?

사춘기 여자아이들은 몸도 마음도 불안정한 경우가 많아 균형을 잃기 쉬워지고 있습니다. 톱 운동선수뿐만 아니라 동아리 활동이나 체육 수업을 열심히 하는 일반 여자아이들에게도 이러한 이상이 나타나는 경우가 적지 않습니다.

장래에 '불임', '골절', '누운 상태'의 위험이 높아질 수도

스포츠에 의한 월경 주기 이상을 방치하게 되면 어떻게 되는 것입니까?

운동량에 맞는 식사를 섭취하지 못한 '이용 가능 에너지 부족' 상태가 지속되면 뇌에서 호르몬 분비가 저하되어 무월경이 됩니다. 게다가 무월경에 따른 저 에스트로겐 상태가 지속되면 젊은 여성도 골량 저하로 이어져 피로 골절의 위험으로 이어집니다.

젊은 여성이 골량 저하 상태가 되면 앞으로도 큰 영향이 있을 것 같네요.

일생 중 골밀도는 20세 전후가 절정. 그 후에는 잠시 보합세를 보이다가 폐경 무렵부터 점점 감소해 갑니다. 그래서 이 시기에 골밀도를 획득하지 못하면 고령이 됐을 때 골절 위험이 높아지게 됩니다.

그렇군요. 젊은 시절에 골밀도를 늘려 두는 것이 중요한 것이군요.

그리고 무월경이 계속되고 있는 상태에서는 배란이 잘 이루어지지 않을 가능성도 있고, 임신하기 어려운 불임 치료가 필요한 분도 계십니다.

덧붙여서, 이러한 '이용 가능 에너지 부족'은 여성만의 문제일까요?

최근 국제올림픽위원회에서는 남녀 불문하고 모든 운동선수에게 섭취 에너지 부족은 발달, 정신적, 순환기, 면역, 대사, 뼈 등 전신에 악영향을 미쳐 퍼포먼스 저하로 이어진다고 경종을 울리고 있습니다. 그렇게 생각하면 남자도 조심해야 한다고 할 수 있겠죠.

본인의 자각을 촉진하는 동시에 부모나 코치 등 주위의 서포트도 중요

생리 주기가 불안정하게 되어 있는 경우, 어떻게 대처하면 좋은 것일까요?

우선 필요한 영양을 섭취할 수 있도록 식사 내용을 재검토하는 등 규칙적인 생활을 유지할 것. 특히 코치 등 지도자와 가정이 연계해 충분히 에너지를 섭취할 수 있는 식사를 제공해야 합니다. 가벼운 월경 주기 이상이면 가정에서의 식사를 정돈하는 것만으로 개선할 수도 있지만, 중등도 이상인 경우는 빨리 의사의 진찰을 받읍시다.

어떤 상태가 되면 병원에서 진찰을 받으면 좋은 것일까요?

부인과 진찰을 권유하는 경우로는 ① 3개월 이상 월경이 정지되어 있다, ② 15세가 되어도 초경이 오지 않았다, 라는 두 가지를 들 수 있습니다. 이에 해당하는 경우는 가능한 한 빨리 부인과에서 진찰을 받는 것이 좋을 것입니다.

병원에서는 어떤 치료를 하게 되는 것입니까?

우선 요추, 대퇴골로 골밀도 측정을 실시하여 골량이 적절하게 획득되었는지 검사할 필요가 있습니다. 그리고 매일 식사를 재검토하는 것도 필요합니다. 병원이나 클리닉에 따라서는 관리 영양사에 의한 영양 지도도 실시하고 있기 때문에 영양 균형이 편향되어 있지 않거나 영양 지도를 받는 것이 좋습니다.

선생님의 클리닉처럼 '애슬리트 외래'를 마련하고 있는 곳도 있군요.

최근에는, 이러한 문제에 대처하기 위해, 부인과 클리닉에서 「애슬리트 외래」를 설치하고 있는 곳도 증가하고 있습니다. 여성 운동선수 특유의 건강 문제에 대해 장애 예방이나 컨디셔닝 측면에서 진료를 실시하고 있기 때문에 곤란한 일이 있으면 부담 없이 방문해 보는 것이 좋다고 생각합니다.

운동선수 외래에서는 월경 주기 이상 외에 어떤 것을 상담할 수 있습니까?

예를 들어 '시합과 월경이 겹쳐져서 실력을 발휘할 수 없을지도 모른다'라고 걱정되는 경우는 약으로 월경을 늦추는 것도 가능합니다. 또한 평소 월경통이 심할 경우 알약 등으로 적절히 치료해둠으로써 연습에 집중할 수 있는 환경을 조성할 수 있습니다.

선수는 운동 퍼포먼스뿐만 아니라 건강 관리도 의식하는 것이 중요합니다. 특히 10대 여성의 경우 좀처럼 주위에 상담하는 것이 부끄럽거나 상담할 수 있는 환경이 없을 수도 있습니다. 그런 경우에는 주변 어른들이 지원해 줄 필요가 있습니다. 항상 상담하기 좋은 환경을 조성해 주고 식사 내용을 파악해 주며 주변 어른들도 올바른 지식을 가지고 지지해 주세요.

정리

무심코 운동 성적에만 눈이 가기 쉽습니다만, 장래를 생각하면 생리 이상은 결코 무시할 수 없는 중요한 문제입니다. 부인과에서 진찰을 받으면 알약의 처방이나 영양 지도, 골량 체크 등 다양한 면에서 도움을 받을 수 있습니다. 10대 여성에게 있어서, 부인과는 인연이 먼 존재일지도 모릅니다만, 곤란한 일이 있으면, 꼭, 빨리 상담을. 심신의 건강에 있어서, 큰 도움이 될 것입니다.