음악요법이란? 음악요법의 목적·대상·효과를 해설

여러분은 음악 치료라는 말을 들어보셨나요? 음악요법은 음악이 지닌 특성을 이용한 프로그램을 통해 이루어지는 요법이다. 치매 환자나 발달 장애 어린이 등을 대상으로 실시되고 있습니다. 관심은 있지만 구체적으로 어떤 일을 하는지 모른다는 분들도 많을 수 있습니다. 그래서 이번에는 음악 요법은 어떤 증상에 효과가 있는지, 왜 효과가 있는지, 실제로 어떻게 실시하는지 등에 대해 설명합니다.

음악요법이란?

음악요법은 음악이 지닌 특성을 이용한 프로그램을 통해 시행하는 요법이다. 정신관리, 통증 완화, 치매 진행 억제, 완화 케어 등에 도입되었으며 돌 봄시설과 데이 서비스, 교육현장 등 다양한 장소에서 이루어지고 있습니다. 음악 요법을 실시할 수 있는 것은 음악 요법 학회나 자치체가 마련하는 인정 제도 등에서 자격을 취득한 음악 치료사입니다.

음악요법의 효과란?

음악 요법에는, 심신에 주는 효과(스트레스 경감·불안의 완화 등)와 인간관계에 주는 효과(커뮤니케이션의 촉진 등)가 있다고 알려져 있습니다. 구체적으로는 이하와 같은 효과를 기대할 수 있습니다.

심신의 릴랙스 스트레스 경감

여러분 중에도 음악을 듣고 기분이 상쾌해지거나 싫은 것을 잊은 경험이 있는 분들이 많지 않을까요? 음악 치료에서도 음악 치료를 실시하는 대상자가 릴랙스나 스트레스 경감을 필요로 하는 경우는 그것을 목표로 하는 경우가 있습니다. 어떤 음악을 사용하는지에 대해서는 대상자에 따라 달라집니다. 음악치료를 실시하기 전 면담 등을 통해 본인을 이해하고 최적의 음악을 선택합니다.

통증이나 불안의 완화

음악 요법은 통증이나 불안 완화 효과를 기대할 수 있습니다. 그렇다고 음악에는 의약품처럼 몸에 화학적인 반응을 일으켜 통증을 없애는 효과가 있는 것은 아닙니다.

통증이나 불안을 안고 있는 분이라는 것은 그 일에만 의식이 사로잡히기 쉽고, 게다가 통증이나 불안이 증폭되어 버리는 것입니다. 그런 분이 음악을 듣거나 음악을 연주하거나 음악에 맞춰 몸을 움직이게 함으로써 통증이나 불안 이외의 것에 마음이 가게 되고 통증이나 불안을 억제할 수 있다는 것입니다.

음악치료 연구결과에서는 음악에 귀를 기울이면 지금까지 통증을 10 느끼던 것이 7~8 정도로 줄었다는 보고도 있습니다.

몸의 운동 기능 향상

음악에 맞추어 몸을 움직임으로써 운동 기능의 향상·유지에 도움이 됩니다. 혼자 잠자코 운동하는 것은 어려워도 음악에 맞춰 즐겁고 자연스럽게 몸을 움직이기 쉬워지는 것입니다.

또, 병이나 부상 등으로 격렬한 운동을 할 수 없는 분·스스로 적극적으로 몸을 움직일 수 없는 분도, 음악을 타서 목이나 머리를 가볍게 움직이거나 큰 소리로 노래하거나 하는 것으로 운동을 대신할 수 있습니다. 특히 고령자 중에는 젊은 시절에 사교댄스를 즐기던 분들도 많아 그 당시의 음악을 들음으로써 자연스럽게 몸이 움직일 수 있습니다.

장애인에 대한 지원

발달장애나 심한 지적장애·신체장애가 있는 분에 대해서도 음악요법이 효과적으로 도입되고 있습니다. 발달 장애가 있는 자녀에게는 각각 싫어하는 동작이나 싫어하는 작업이 있기 마련입니다. 그러나, 장애의 특성상 대인 관계의 구축이나 언어적 커뮤니케이션을 잘하지 못하는 경우가 많기 때문에, 말 걸이에 의한 지도만으로는 잘 되지 않는 일도.

그러한 서투른 동작·싫어하는 작업에 임할 때에, 좋아하는 음악을 듣거나 좋아하는 음악에 맞추거나 하면서 실시하면, 서투른 것·싫어하는 것을 비교적 용이하게, 즐기면서 클리어할 수 있게 됩니다.

치매 주변 증상 완화

최근 연구에서는 음악요법의 정기적인 실시로 치매 주변 증상이 완화되는 것을 알 수 있습니다. 치매 주변 증상은 치매의 핵심 증상(인지기능 장애)에 부수적으로 일어나는 각종 정신 증상이나 행동 장애를 말한다. 공격적이 되다, 우울해지다, 피해망상, 폭력적인 행위, 폭언 등이 포함됩니다.　

이런 증상들이 음악에 귀를 기울이거나 노래를 부르거나 해서 감정이 평온해지면서 완화되는 것입니다. 평소에는 무표정하거나 공격적이더라도 음악치료 시간과 그 이후 한동안은 싱글벙글하고 평온하게 지내는 분들이 많다고 합니다.

커뮤니케이션력의 촉진

음악요법은 치매 환자나 발달장애 어린이의 의사소통력을 촉진하는 효과가 있습니다.

치매 환자의 경우 증상이 진행되면 자신부터 뭔가 말하는 일은 적어집니다. 하지만 옛날에 좋아했던 음악이나 그리운 심정이나 정경을 떠올릴 수 있는 음악을 들음으로써 스스로 그 당시의 일을 이야기하게 되는 분들이 많다고 합니다. 곡명을 듣는 것만으로는 감이 오지 않더라도 실제 곡이 흘러나오거나 가사가 들리면 기억이 되살아난다고 볼 수 있습니다.

발달장애 어린이의 경우 의사소통이 서툴러 눈 맞춤도 하기 어려운 경우가 종종 있습니다. 그러한 자녀에 대해서는 커뮤니케이션의 도입과 같은 형태로 음악 요법이 사용되고 있습니다. 악기를 함께 연주하거나 북을 치거나 하다 보면 더 함께 음악을 계속하고 싶다고 자녀 쪽에서 치료사를 보고 오거나 눈 맞춤을 해 오는 경우가 많이 보인다고 합니다.

이러한 시선의 교환도 하나의 훌륭한 커뮤니케이션입니다. 이런 것들을 할 수 있게 되면 스스로 말을 거는 횟수도 늘어나게 되고 조금씩 언어를 통한 소통으로 이어지게 됩니다.

음악요법은 어떻게 해?

음악 요법의 종류

음악 요법은 크게 다음과 같은 두 종류로 나눌 수 있습니다.

• 수동적 음악요법(=음악을 듣는다)
• 능동적 음악요법(=악기를 울리다, 노래하다, 음악에 맞춰 몸을 움직인다)

단, 「음악을 들을 뿐」이라고 하는 것은 현재의 음악 요법에 있어서는 그다지 행해지지 않습니다. 음악을 듣고 그것을 계기로 소통하도록 하는 것이 일반적입니다. 예를 들어 영화 주제가를 듣고 "저 여배우 멋있더라" "저 동네에 가봤거든" 등 이야기가 부풀어 오를 때 "이 영화 누구랑 보셨어요?"라고 묻고 다시 함께 기억을 더듬을 수 있다.

음악치료에 사용되는 음악이나 악기는 대상자에 따라 다양함

음악요법에서는 대상자에 맞게 다양한 방법을 취할 수 있기 때문에 사용하는 음악도 악기도 다양합니다. 노약자나 어린이의 경우 일반적으로 다루기 어려운 악기는 잘 사용하지 않습니다. 뮤직벨이나 톤 벨처럼 신호에 맞춰 돌아가면서 악기를 울리는 것이나 북 등 쉽게 대처할 수 있는 것들을 많이 사용한다고 합니다. 또 대상자 분들이 일찍이악기 연주를 했다면 그 악기를 사용하는 것도. 대상자가 하고 싶은 악기가 있는 경우에는 그것을 선택하기도 합니다.

그룹 또는 개인이 하는

음악 요법은 그룹 단위로 실시하는 케이스와 개인이 실시하는 경우가 있습니다. 그룹의 경우에는 다 같이 노래하거나 다른 사람과 어울리면서 악기를 연주하거나 순서대로 악기를 울리기도 합니다. 고령자 시설이나 아동 시설 등에서는, 이러한 그룹 음악 요법이 도입되고 있는 경우가 많이 있습니다.

누워계신 분이나 그룹 활동 적응이 어려운 분일 경우에는 개인이 받을 수 있습니다. 음악치료사가 집이나 침대 옆에서 악기를 연주하거나 음악을 틀어 들려주거나 대상자와 함께 노래를 부르기도 합니다.

정리

이번에 소개한 것처럼, 음악 요법에는 심신의 건강 촉진·다른 사람과의 커뮤니케이션 촉진 등, 다양한 효과가 인정되고 있습니다. 음악요법은 현재 고령자나 발달장애 아동에 대한 실시가 중심이지만, '음악의 힘' 자체는 젊은 세대에게도 통합니다.

두 분에 의하면, 「스스로 좋아하는 곡을 듣는 것만으로도, 실은"가벼운 케어"가 되어 있습니다. 개호예방이나 일하고 있는 세대의 스트레스 케어에 있어서도 음악은 유효한 방법이라고 생각합니다」라는 것. 코로나19 사태로 일하는 방식과 삶의 방식이 크게 변화하고 정신건강 관리의 중요성이 그 어느 때보다 높아지고 있는 지금이기 때문에 음악의 힘을 활용해 보면 좋지 않을까요.

또한 자신이나 가족에게 음악 요법을 이용해 보고 싶다고 생각하는 경우는 가까운 데이 서비스나 요양 시설에서 음악 요법을 받을 수 있는지 물어보면 좋다고 합니다. 또, 음악 치료 학회의 지부가 각지에 있으므로, 사무국에 문의하면, 대응 가능한 장소·시설·치료사 등을 소개해 주는 경우도 있을 것입니다. 관심 있는 분들은 꼭 알아봐 주세요.