임균 감염증의 치료 - 항생제에 의한 치료가 주를 이룬다-

임균감염증이란 대표적인 성병 중 하나로 임균이라는 세균에 의해 일어납니다.이 감염증에는 남성과 여성이 환부와 증상이 다르다는 특징이 있습니다.

1. 임균 감염의 증상은 성별에 따라 나타나는 비율이 다르다

임'에는 '시즈루'라는 뜻이 있습니다.이 글자가 사용되는 것은 염증이 생겨 요도가 좁아지면 아픈 나머지 소변을 '물방울'처럼 줄줄 밖에 낼 수 없게 되는 데서 왔다고 합니다.

 

성병 중 하나인 임균감염병은 성기클라미디아감염병 다음으로 빈도가 높은 성병으로 알려져 있으며, 1회 성행위에 의한 감염전달율은 30% 정도로 생각되고 있습니다.

 

남성에서는 주로 요도, 여성에서는 자궁경부에 감염되는 것 외에 최근에는 구강성 등 성행동의 다양화로 인두나 직장 감염, 체액 묻은 손가락이 닿아 결막 감염도 증가하고 있으며, 성활동이 왕성한 10대에서 30대 분들, 특히 남성 환자에게 많은 성감염병입니다.

 

임균에 감염되면 배뇨 시 통증을 느낀다, 요도에서 노란색 혹은 흰색 고름이 나온다든가 하는 증상이 나타납니다.그러나 임균감염증의 증상은 감염자 중 남성은 약 5%, 여성은 약 80%의 사람에게는 증상이 나타나지 않습니다.자각 증상이 없기 때문에 감염을 깨닫지 못하고, 성교를 통해서 파트너도 감염시켜 버리는, 임균 감염증을 방치해 버림으로써 감염을 중증, 확대시켜 버리는 경우도 많아 최악의 경우 불임의 원인으로 이어질 수도 있습니다.

2. 임균감염증 검사방법과 주의점

남성의 경우 요도에서, 여성의 경우 자궁 경부에서 분비물을 채집하여 검사를 실시합니다. 임균에 감염되어 있는지 검사하는 방법에는 크게 다음과 같은 3종류가 있으며, 어느 하나의 방법으로 이루어집니다.

• 요도에서 분비물을 채집하여 표본을 만들어 현미경 검사를 하다
• 초뇨 임균 배양 검사
• 초뇨, 노도 닦는 액법, 가글 액법 등에 의한 유전자 증폭 검사(Taq ManPCR법·SDA법·TMA법 등)

임균은 생식기뿐만 아니라 인두에 감염되어 있는 경우도 있습니다.유전자증폭검사 중 오래된 PCR법은 인두에 살고 있는 상재균(비병원성균)에 반응해 버리기 때문에 구강 내 검사에서는 새로운 TaqManPCR법, SDA법 혹은 TMA법이 이용됩니다.

 

임균 검사를 할 때 주의할 점으로 병원에 갈 때는 2~3시간은 배뇨를 참아 주십시오.또한 항생제는 검사 결과에 영향을 주므로 검사 전 10~14일간 복용은 피하도록 합니다.

 

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3. 임균감염증 치료에 사용하는 항균약(항생물질)

검사 결과 양성 반응이 나오면 항생제를 사용한 치료를 시작합니다. 감염병학회가 정하는 가이드라인에는 병변이 있는 부위에 따라 사용하는 약제가 정해져 있으며, 확실하게 유효한 약제로는 세프트리악슨(CTRX:로세핀), 세포지움(CDZM:케니세프, 이노세프), 스팩티노마이신(SPCM:트로피신)의 주사약 3제가 있습니다.미국 등에서는 경구약인 아지슬로마이신(지슬로맥®) 2g을 1회 처방하기도 합니다.

4. 치유 판정 방법

치료를 통해 임균이 소실되었는지 확인하기 위해 투약기간 종료 후 임균 잠복기로 생각되는 3~7일 정도의 기간을 두고 그 후 치유판정검사를 실시합니다.

 

임균 감염증은 생식기와 인두와 동시에 감염되어 있는 경우도 있습니다.성기 치료가 종료되더라도 인두 치료가 불완전하면 임균 재감염의 원인이 될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

5. 감염되지 않기 위해 할 수 있는 일

임균이 생식기에 감염되면 통증이나 분비물과 같은 증상이 있지만 자각 증상이 있는지는 남녀에 따라 큰 차이를 보입니다.따라서 감염을 깨닫지 못하고 중증화하거나 감염을 확대시켜 버리는 경우가 많이 보입니다.

 

자세한 것은 「항생물질에 대한 내성을 가지는 임균의 등장」에서도 기술하지만, 항생물질에 대한 내성을 가지는 임균이 등장하고 있습니다.

• 불특정 다수의 사람과 섹스를 하지 않는다
• 처음부터 끝까지 콘돔을 사용하다

임균감염병뿐만 아니라 성병을 예방하기 위해서는 위와 같은 점을 유념합시다.