임신 중 심한 변비일 때는 설사약을 먹어도 괜찮나요?

변비를 치료하기 위한 약은 설사약 또는 설사약이라고 불린다. 이번에, 나는 임신 중 변비와 설사에 대해 말할 것이다.

변비란?

변이 장 안에 오래 머물러 수분이 줄어들고 딱딱해져 쾌적하게 배출되지 못하는 상태를 변비라고 한다. 배변습관에는 개인차가 있어 배변횟수 감소(주 3회 미만)뿐만 아니라 복통, 복부팽만감, 잔변감 등이 있으면 생활습관 개선과 치료가 필요한 변비다.

많은 임산부들이 임신 중에 변비로 고생하지만, 변비 자체가 태아에게 나쁜 영향을 미치지는 않는다. 하지만 변비는 임산부에게 복통과 복부 팽만감을 유발할 수 있고, 배변을 위해 강하게 하복부에 힘을 주는 성기 출혈과 항문 출혈을 유발할 수 있다.

왜 임산부는 변비에 걸리기 쉬워?

①프로게스테론(황체호르몬)의 작용.

임신하면, 임신을 유지하는 역할을 하는 프로게스테론이라는 호르몬이 모체에서 증가한다. 이 프로게스테론은 장의 움직임(연동운동)을 억제하는 효과가 있다. 이 작용은 음식을 위와 장내를 천천히 이동시켜 효율적으로 영양을 흡수하기 위한 것이지만 동시에 배설하는 작용이 약해지면서 변비가 생기는 원인이 된다. 임신 전부터 만성적으로 변비가 있으면 프로게스테론의 작용이 장의 움직임을 더욱 둔하게 한다.

장의 움직임이 둔해지면서 대변이 장 안에 오래 머물면 대변이 딱딱해지고 장 안에 가스가 쌓이기 쉽다. 가스는 대변의 외부 배설을 촉진하지만 복통을 유발할 수 있다. 딱딱한 대변이 마침내 몸 밖으로 배설되면서, 몇몇 임산부들은 변비와 설사를 반복하며 연변에서 설사를 반복하며 쌓여있는 대변들을 차례로 배설한다.

②식생활의 변화.

특히 임신 초기에는 입덧이 있을 때 수분 섭취가 적어져 변이 딱딱해질 수 있다. 임신 중기 이후에는 먹는 양의 변화와 태아의 성장과 함께 자궁이 장을 압박함으로써 장 자체의 정상적인 움직임이 억제되어 변비를 유발한다.

③운동량과 활동량의 변화.

몸을 움직이는 것은 장의 움직임을 촉진하지만, 임신과 생활 패턴의 변화로 인해 운동량과 활동량이 감소하고 복근과 횡격막의 움직임이 저하되어 변비가 발생하기 쉽다. 또한, 급박한 조산이나 전치태반 진단을 받았을 때, 집에서 안정을 취하거나 입원하는 것은 변비를 유발하기 쉽다.

④철분제 내복으로 인한 부작용.

임신 중에는 빈혈이 생기기 쉽지만, 철분제를 입에 넣기 시작한 지 얼마 되지 않았을 때 부작용으로 변비가 생길 수 있다. 처방된 철분 흡수를 촉진하는 비타민 C가 함유된 비타민을 복용하는 것은 변비를 더욱 악화시킬 수 있다. 철분제를 내복하기 시작한 후 변비가 생긴 경우에는 빨리 의사나 조산사와 상담합시다.

⑤정신적인 스트레스가 있다.

임신과 관련된 긴장감과 생활환경에서 받는 스트레스로 인해 자율신경이 교란돼 변비를 일으킬 수 있다.

설사약에 의존하지 않고 변비를 해소하는 방법은?

변비 치료의 기본은 생활습관, 식이요법, 운동이다. 이 세 가지를 검토하고 효과가 충분하지 않으면 약물 치료가 필요하다. 다음을 참고하여 생활습관, 식사, 운동에 대해 개선할 수 있는 점과 자신에게 맞는 방법을 찾기 위하여 임신부 건강검진 시 의사나 조산사와 상담합시다.

일찍 자고 일찍 일어나 규칙적인 생활을 합시다. 부교감신경이 우위에 있을 때 장의 움직임이 가장 활발해진다. 부교감 신경은 수면 중에 더 우위에 있기 때문에, 충분한 수면을 취하는 것은 변비를 해소하는 데 도움이 된다.

균형 잡힌 식사를 합시다. 하루 3끼가 기본이지만 한 번에 많이 먹어서 배가 부르면 4~5번 나눠 먹어도 좋다.

채소, 해초, 과일, 고구마류, 콩류 등 식이섬유를 포함한 식재료를 섭취합시다. 식이섬유는 장에서 흡수되지 않고 수분을 함유해 변의 양을 늘려 딱딱해지는 것을 막거나 대장 내에서 발효해 장에 자극을 주는 효과가 있다.

물이나 보리차 등으로 수분을 충분히 섭취합시다. 수분은 장의 움직임을 활발하게 하고 대변을 부드럽게 만든다.
과자나 당분을 함유한 음료는 칼로리가 높은 것에 비해 별로 변이 되지 않으므로 삼갑시다.

배변 리듬을 정돈합시다. 아침 식사 후 등 반드시 화장실 가는 시간을 정하거나 배변을 위한 충분한 시간을 확보할 수 있도록 환경을 준비합시다.

몸을 움직이는 것은 장 운동을 활발하게 하고 배변을 촉진한다. 임신 경과가 순조롭다면 산책이나 집안일 등 가벼운 운동으로 괜찮으니 적당히 몸을 움직이도록 합시다.

임신 중에 설사약을 먹어도 괜찮니?

임신 중 변비로 고생하는 경우에는 의사나 조산사와 상담합시다. 의사가 처방한 설사약이라면 입에 넣어도 된다. 설사약의 성분이 태아에게 영향을 미치지는 않지만 많이 복용하면 자궁수축을 유발할 수 있으므로 의사가 지시한 대로 복용합시다.

임산부가 내복 가능한 시중 약도 있지만 임신 경과나 변비 상태는 개인차가 있으므로 우선 의사와 상담하는 것을 우선시합시다. 임신 전에 사용하던 설사약이나 보충제를 자기 판단으로 사용하지 맙시다.

임신이나 태아에 대한 영향이 없기 때문에 안전성이 높고, 효과가 확실하며, 습관성이 되지 않는(중독되지 않는) 것으로 여겨지는 임신 중에 사용 가능한 설사약은 다음과 같다. 임신 중에 사용할 수 있는 설사약은 산후 수유 중에도 사용할 수 있다.

염류 설사제.

산화마그네슘

산화마그네슘은 대변에 직접적으로 작용하여 대변을 부드럽게 하는 효과가 있다. 대변이 나오지 않은 후 내복하는 것이 아니라 대변이 딱딱해지지 않도록 매일 같은 양을 마시는 것이 편안하게 배변하는 효과를 얻을 수 있다. 산화마그네슘을 내복할 경우에는 수분도 충분히 섭취하는 편이 효과를 얻기 쉬우므로 임신 전보다 수분을 많이 섭취하도록 유의합시다.

대장 자극성 설사제.

피코설퍼트

산화마그네슘만으로 효과를 얻지 못하는 경우에는 장의 움직임을 촉진하는 대장 자극성 하제로 변경하거나 병용할 수 있지만, 세나를 비롯한 대장 자극성 하제는 자궁 수축에 영향을 줄 수 있으므로 주의해야 한다. 피코설파이트는 비교적 안전하게 사용할 수 있는 약이지만, 복통이나 설사를 일으키지 않도록 복용 시작 시 양을 조절해야 한다. 의사와 잘 상의하면서 사용합시다.

이 외에도 좌약 형태의 신 레시카봉좌제®나 글리세린관장도 임신 중에 사용할 수 있지만 자력으로 배변이 어려운 변비의 경우에 한해 신속한 배변을 위해 의사의 판단 하에 사용하는 것이다. 또한 한약을 처방받을 수도 있지만 모든 임산부에게 효과가 있는 것은 아니기 때문에 의사와 잘 상의하여 효과를 보면서 사용하게 된다. 영양제 등 건강식품이나 민간요법이 임신 중 변비에 안전하고 효과적이라는 의학적 자료는 없으므로 그냥 넘어가지 않도록 주의합시다.

임신 중에는 특히 임신 경과 및 변비 상황에 맞는 치료를 시행하므로 걱정되는 사항이 있으면 의사나 조산사에게 직접 질문합시다.

요약하면 다음과 같다.

임신 중에는 평소 변비를 예방하거나 생활습관을 개선해도 편안하게 배변을 할 수 없다면 적절한 치료를 하는 것이 중요하다. 변비로 고생하는 경우에는 의사나 조산사와 상담합시다.