천식 여성들이 신경 쓰이는 임신 중의 불안과 의문에 답합니다

천식 치료 중에도 임신, 출산할 수 있습니다.하지만 '증상이 심해지는 건 아닌지?' '뱃속 아기에게 영향이 있을까?' 걱정되기도 할 겁니다. 이 포스팅에서는 천식 임산부의 불안과 의문에 답하고 주의해 주셨으면 하는 포인트를 소개합니다.임신 중에도 안전하게 사용할 수 있는 약이 있으므로, 능숙하게 증상을 조절하면서 컨디션을 관리해 나갑시다.

1. 임신하면 증세가 심해지나요?

임신을 하게 되면 3분의 1의 사람이 천식 증상이 악화됩니다.그러나 반대로 증상이 개선되는 사람도 3분의 1, 변하지 않는 사람도 3분의 1 있습니다.

'어떤 사람이 악화되는가' '어떤 원인으로 악화되는가'는 여러 요소가 복잡하게 작용해 결정되기 때문에 임신 전에 예측하기 어렵습니다.따라서 병원에서는 증상에 따라 대응합니다.

또한 임신 24주~36주에서는 증상이 악화되기 쉽고 37주~40주에서는 가벼워진다는 보고도 있습니다.개인차가 있지만, 다시 임신하면 지난번과 같은 경과를 밟는 경우가 많은 것 같습니다.

2. 약 써도 괜찮나요?

성인 천식에 사용되는 주요 약은 흡입 스테로이드 약이지만 임신 중에도 이 약을 사용할 수 있습니다.
'스테로이드'라고 들으면 효과는 있어도 부작용이 강한 약이라는 이미지가 있을 수 있지만 천식 치료에서 사용하는 흡입스테로이드는 먹는 약인 스테로이드와는 작용 방법이 전혀 다릅니다.

일반적인 내복약은 그 효과를 오래 지속시키기 위해 간에서 바로 분해되지 않기 위한 연구를 통해 만들어졌습니다.따라서 여러 시간에 걸쳐 전신에 효과를 발휘하지만 많은 양을 오래 마시면 다양한 부작용도 생기게 됩니다.

그러나 대부분의 흡입약은 폐와 기관지 점막에 머물러 염증을 억제하도록 만들어져 있기 때문에 전신에 미치는 영향은 거의 없습니다.삼킨 분도 위 점막의 일부에서 흡수된 후 바로 간에서 분해될 수 있도록 고안되어 있습니다.게다가 내복약과 비교하면 1/1000의 양이므로 의사의 지시대로 올바르게 사용하고 있다면 문제가 없습니다.

3. 뱃속 아기에게 영향 있나요?

임신 중에 약을 사용하는 것은 불안할지도 모릅니다만, 산모와 태아에게 미치는 영향은 거의 없기 때문에 안심하고 치료를 계속하십시오.태어난 아기에게 모유를 주는 것도 문제 없습니다.

임신 중에는 배가 커지고 횡격막을 들어 올릴 수 있기 때문에 호흡 기능에 영향을 미칩니다.거기에 천식 발작이 일어나면 뱃속의 아기가 산소 부족이 되어 저산소혈증이 될 수 있습니다.그러면 아기는 폐의 기능이 충분히 발육하지 않은 채 태어나서 호흡 장애가 일어날 수 있습니다.

뱃속의 아기에 미치는 영향을 걱정하고 약을 가급적 사용하고 싶지 않다는 마음은 압니다만, 아기에 있어서는 약의 영향보다 저산소혈증이 되는 것이 상당히 위험하므로 자기 판단으로 약을 끊는 일은 절대로 하지 마십시오.약을 끊은 것으로 큰 발작이 일어나 버리면 지금까지보다 강한 약을 사용하지 않을 수 없을 수도 있습니다.

4. 임신 중에도 천식 증상을 조절하기 위한 3가지 포인트

임신 중에는 몸의 변화가 크고 심신에 부담이 됩니다.또한, 면역체계 작용으로 평소보다 감염병에 걸리기 쉬우므로 주치의나 가족 등 주위 사람의 도움을 받아 컨디션을 잘 조절합니다.

4-1. 천식 치료는 계속합시다

주치의에게 임신 사실을 알리고 지금까지와 같이 치료를 계속합시다.임신 중에도 천식 조절이 잘 되어 있으면 아기에 미치는 영향은 거의 없습니다.반대로 불충분하면 임신 고혈압이나 임신 중독증 외에도 조산, 저출산 체중아 등의 위험이 높아집니다.산부인과 담당 의사에게도 천식이 있다는 것, 현재도 약을 사용하고 있다는 것을 알려 주십시오.

4-2. 감기나 독감을 예방합시다

감기나 독감에 걸리면 그것을 계기로 천식 발작이 일어나거나 증상이 심해질 수 있습니다.가을부터 겨울에는 냉기와 건조를 방지하고 외출 시 마스크를 착용합니다.집에 가면 손 씻는 것도 잊지 말고.

임신 중에는 면역체계가 뱃속의 아기를 '이물질=적'으로 간주해 공격하는 것을 막기 위해 몸 안에서 특별한 구조가 작동합니다.그 영향으로 균이나 바이러스에 대한 저항력이 약해지므로 평소에는 튼튼한 사람도 감염병에 걸리기 쉽습니다.

임신 중이거나 수유 중이더라도 독감 예방 접종을 받을 수 있습니다.백신 접종을 원하시는 분은 주치의와 상담합니다.가족들도 예방에 협조하여 산모와 태아의 건강을 지켜주시기 바랍니다.

4-3. 발작의 근원을 피합시다

천식에는, 진드기나 곰팡이, 애완동물의 털 등 특정의 물질(알레르겐)이 원인으로 발병하는 「아토피형 천식」과 바이러스 감염이나 과로, 스트레스등을 계기로 발병하는 「비아토피형 천식」이 있습니다.

아토피형 천식이 있는 사람은 알레르겐을 제거하기 위해 가급적 자주 방과 침구를 청소합니다.카펫은 플로어링으로, 천 소파는 합성 가죽으로 교체하는 등 가능하면 방에 천으로 만든 가구와 잡화를 두지 않도록 하면 더 효과적입니다.

아토피형 천식인 사람도, 비아토피형 천식인 사람도 과로나 스트레스는 발작의 방아쇠가 되므로 휴식과 수면을 충분히 취하십시오.그렇지 않아도 임신 중에는 심신의 변화가 크고 쉽게 피로해지기 쉬우므로 일이나 가사 중간에 휴식을 취하는 것을 잊지 마십시오.

5. 정리

천식이 있어도 임신, 출산, 수유를 할 수 있습니다.그러나 뱃속의 아기에 미치는 영향이 걱정스러운 나머지 자기 판단으로 약이나 치료를 중단해 버리면 매우 위험합니다. 제대로 치료를 계속하여 뱃속의 아기에게 충분한 영양과 산소를 공급하고 주치의의 지시를 받으며 순조로운 생육을 지켜봅시다.