청색증 원인과 증상. 대처법

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아기의 입술이나 손톱 끝이 청자색이 될 "청색증"이 나오면 어떤 질병의 증상이 아닐까 놀랍니다. 그러나 한마디로 청색증이라고 해도 원인은 다양하며 걱정 없는 것에서 바로 병원에 가야 것까지 있습니다. 아기가 청색증일 때 당황하는 일이 없도록 이번에는 청색증의 원인과 증상, 대처법 등을 소개합니다.

청색증은? 원인과 증상

청색증이란 혈액 속의 산소가 부족하여 피부와 점막이 청자색이 되는 증상입니다. 청자색이 되는 것은 혈액 속에서 산소를 운반하는 역할을 하는 헤모글로빈과 관련이 있습니다. 헤모글로빈은 전신을 돌아 산소를 전달 한 후 폐로 돌아가 거기서 산소를 보급받아 다시 전신으로 보내집니다. 산소와 결합한 산화 헤모글로빈은 새빨간 색인데 반해 산소를 보내준 후 환원 헤모글로빈은 어두운 적자색을 띄고 있습니다. 어떠한 원인으로 폐나 순환기(심장·혈관)에 이상이 나와, 산소가 부족한 상태의 헤모글로빈이 증가하면, 적자색의 헤모글로빈이 증가하고, 피부는 청자색으로 보여 버립니다. 청색증에는, 혈액을 내보내는 심장에서 먼 곳에 있는 손발의 손가락 등에 일어나는 「말초성 청색증」과, 얼굴과 입술, 몸에 일어나는 「중심성 청색증」의 2 종류가 있습니다.

신생아는 청색증에 잘 걸리나요?

아기가 태어날 때는 다혈증(혈액에 포함된 적혈구가 많음)이기 때문에 산소결핍 상태로 인한 청색증이 생기기 쉽습니다. 특히 심하게 울거나 코막힘이 되거나 하는 경우는 말초성 청색증이 되는 경향이 있습니다.

심하게 우는 경우

신생아는 자주 울기 때문에 신생아에게 있어서 우는 것은 그다지 힘든 일로 보이지 않을지도 모르지만, 상당한 체력을 소모합니다. 따라서 심하게 울어 버리면 산소 부족이 되어 청색증을 일으킬 수 있는 것입니다. 울음으로 인해 청색증이 일어나는 경우는 일반적으로 잠시 상태를 봐두면 자연스럽게 가라앉습니다. 호흡이 빠르다, 멈춰있는 상태가 계속되는 등의 증상이 있으면 병원에서 진찰을 받아요.

코가 막혔을 경우

신생아의 코 공기 통로는 작고, 자주 코 막힘을 일으킵니다. 또한 코가 막힌 상태에서 수유하면 입에서 산소를 흡수할 수도 없게 되기 때문에 청색증이 되기 쉽습니다. 코막힘에 의해 티아노제가 발생한 경우는 면봉 등으로 콧물을 제거하거나 찐 수건을 코 뿌리에 대면 산소 부족이 해소됩니다. 또한 청색증 예방을 위해 수유 시 아기가 코가 막히지 않았는지 확인하는 것도 중요합니다.

신생아의 청색증으로 병원에가는 타이밍

전술한 바와 같이 신생아는 발육이 아직 미숙하기 때문에 말초성 청색증을 일으키기 쉽지만, 말초성 청색증은 시간이 지나면 자연스럽게 회복되어 일반적으로 특별한 조치를 필요로 하지 않습니다. 그러나 신생아가 중심성 청색증을 일으킨 경우에는 주의를 할 필요가 있습니다. 왜냐하면 중심성 청색증은 중추성 호흡 억제와 호흡기 질환, 청색증 심질환 등 심장이나 폐에 심각한 질환이 나타나고 있는 징후일 가능성이 있기 때문입니다. 따라서 신생아의 얼굴과 입술, 몸통 부분이 청자색으로 변하고 중심성 청색증이 의심될 때는 즉시 병원을 방문합니다. 또한 말초성 청색증이 있는 경우에도 증상이 좀처럼 개선되지 않거나 너무 자주 청색증이 생기는 경우도 의사의 진찰을 받도록 합니다.

 

 

신생아의 청색증은 예방할 수 있나요?

주된 원인이 심장 질환이나 호흡기 질환인 중심성 청색증은 예방이 어렵습니다만, 말초성 청색증은 약간의 궁리로 예방할 수 있습니다. 예를 들어, 코막힘 때문에 호흡이 잘 되지 않은 채 우유나 모유를 먹으면 티아 노제를 일으키게 되므로 수유 전에 코막힘이 없는지 확인하고 막혀 있으면 면봉 등으로 콧물을 제거해 줍니다. 또한 계속 심하게 울 때는 가능한 한 빨리 안기, 수유를 하는 등 울고 있는 원인을 해소해 줍시다.

신생아의 청색증은 초조해하지 말고 잘 대처하자

처음 아기의 피부색이 청자색으로 바뀌고 있는 것을 보면 초조해 하는 사람이 대부분입니다. 그러나 청색증이라는 증상이 어떤 원인으로 나오는지를 이해하고 있으면 초조해하지 않고 대처할 수 있습니다. 청색증이 몸의 어디에 있는지 판별하여 조금이라도 중심성 청색증일 가능성이 있다고 판단되면 즉시 병원을 방문합니다. 또한 스스로는 판단이 서지 않는 경우에도 즉시 병원에서 진찰을 받아 주십시오. 아기의 사인을 놓치지 않도록 잘 대처해 주시기 바랍니다.