크고 혹이 있는 여드름은 어떻게 치료해? 혹과의 차이라고?

붉고 큰 덩어리가 있는 '덩어리 여드름'이 난 적은 없습니까? 만지면 아프거나 눈에 띌 정도로 두드러지는 이 여드름은 분류라는 종기와도 매우 비슷합니다. 그래서 이번에는 덩어리 여드름이 생기는 원인이나 치료법·분류와의 차이에 대해 설명합니다.

여드름이 "덩어리 여드름"이 되는 과정

여드름이란 10~30대 청년기 남녀에게 나타나는 안면, 상배부, 전흉부 등 지루 부위에 자주 나타나는 모공에 일치하는 염증성 구진, 농포를 말합니다. 만약 악화되면 낭종이나 결절을 형성할 수도 있는 만성 염증성 질환입니다. 이 작은 여드름이 염증을 일으켜 악화된 것이 바로 덩어리 여드름입니다. 즉, 응어리가 있는 여드름(낭종, 경결)은, 어느 날 갑자기 움푹 패이는 것은 아닙니다.

그래서 우선 여드름이 악화되어 가는 과정을 설명해 드리도록 하겠습니다.

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●여드름이 악화되는 과정

▶ 제1단계 : 미세 여드름……여드름이 생기기 1보 직전

모낭의 개구부가 좁아져 과잉 분비된 피지가 모공에 막힌 상태입니다. 여드름이 생기기 쉬워지고 있습니다만, 육안으로는 확인할 수 없는 수준의 것입니다.

▶제2단계: 여드름…… 흰 여드름, 검은 여드름

이 단계에 해당하는 초기 여드름은 '여드름'이라고 불리고 있습니다. 이 단계에서 화농이나 염증은 발생하지 않았지만 모공 속에서는 피지가 더욱 저장되고, 아크네 균도 증식을 하고 있어 살짝 만져지게 됩니다.

여드름에는 모공이 닫혀 있는 '폐쇄 여드름'과, 모공이 열려 있는 '개방 여드름'이 있습니다.

▶ 제3단계 : 구진(구진) 농포…… 붉은 여드름, 황 여드름

폐쇄면의 모공 속에서 아크네 균이 증식하여 염증을 일으켜, 붉게 부은 상태입니다. 이 상태를 의학 용어로는 '구진'이라고 부릅니다. 일명 '적 여드름'이라고 불리는 것은, 이 단계의 여드름입니다.

염증이 더 진행되면 환부가 화농 하게 됩니다. 붓기가 심해지면 누런 고름(바다)이 보이는 상태로. 이 상태를 의학 용어로는 농포, 일반적으로는 황색 여드름이라고 부릅니다.

▶ 제4 단계 : 낭종(농종)·경결(경결)…… 이른바 '덩어리 여드름'

더욱 심해지면 모공 주위에 염증이 퍼집니다. 피부 아래에는 고름이나 피가 고여, 여드름은 크게 부어오른 상태로. 만지면 통증이나 딱딱한 응어리를 느낄 수도. 이러한 여드름을 전문용어로 낭종, 경결 여드름, 일반적으로 '덩어리 여드름'이라고 부릅니다.

여기까지 심해져 버리면 염증이 가라앉아 부기가 빠져도 자국에 남기 쉬워집니다. 또한 염증이 심부에 이르면, 피부의 경련·볼록한 켈로이드 상태의 자국·오목한 자국이 남을 가능성도 있습니다.

그거, 큰 여드름이 아니라 분류일지도!?

실은 「큰 여드름인 줄 알았더니 분류라고 하는 다른 종기였다」라고 하는 케이스도. 분류와 큰 여드름은 외형이 매우 비슷하기 때문에 분간할 수 없습니다. 그러나 두 사람은 전혀 다른 증세이고 치료법도 다르다. 분류의 특징을 파악하여 자신의 피부 문제가 여드름인지 분류인지를 확인하도록 합시다.

● 분류라니

분류란 피부 밑에 주머니가 생겨서 본래 피부에서 벗겨져야 할 때(각질)와 피부의 지방(피지)이 벗겨지지 않고 주머니 속에 쌓여 버려 생긴 종양의 총칭입니다.

피부에서 반구 모양으로 볼록 튀어나온 형태로 발병을 하게 됩니다. 남녀노소 불문하고 누구나, 몸의 어디에나 할 수 있습니다. 사실 분류가 발생한 이유는 아직껏 밝혀지지 않은 상태인 것 같습니다.

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● 여드름과 분류법

• 크기

여드름의 크기는 아무리 염증이 악화되어도 몇 밀리 정도입니다. 한편, 분류는 점점 커져 수 센티미터, 수십 센티미터에 이를 수도 있습니다.

• 중간쯤에 검은 점이 있는지 없는지

분류의 표면을 잘 관찰해 보면, 중간 부근에 '입구부'라고 불리는 작고 검은 점이 보입니다. 여드름에는 이런 검은 점이 없어요. 개구부를 찾기 어려운 경우도 있지만, 이 유무가 혹과 여드름을 구별하는 단서 중 하나입니다.

그러나 중심 근처에 검은 점이 보이는 검은 비단 수수와는 좀처럼 분간이 가지 않는 경우도 있습니다.

• 구린내가 날지 어떨지

혹과 여드름을 구분하고 싶을 때 '냄새'를 확인하는 것이 좋습니다. 분류는 주머니 속에 쌓인 노폐물이 악취를 내는 것으로 알려져 있습니다. 여드름은 기본적으로 악취가 나지 않습니다.

• 연대나 부위

여드름은 10대~30대 안면, 상배부, 전흉부 등 지루 부위에서 흔히 볼 수 있습니다. 그 이외의 연령대에 또는 부위에 생긴 것은 분류일 가능성이 있을 수 있습니다.

● 가루류가 되면 어떻게 해야 할까?

분류는 여드름과 달리 셀프케어를 통해 완치시킬 수 없게 되어 있습니다. 감염되어 있으면 절개 등을 하여 안의 고름을 빼내거나 종양 자체를 봉투째로 절제하는 수술이 필요하기 때문에 병원에서의 치료가 필수적입니다. 너무 큰 여드름이 생겨 버린 경우는 분류의 가능성도 고려하여 피부과에서 진단을 받으면 안심할 수 있을 것입니다.

크게 부은 여드름은 빠른 치료를! 병원 치료법에 대해

피부과의 여드름 치료는 바르는 약 처방이 주가 됩니다. 최근에는 여드름 외용약에도 여러 가지가 있기 때문에 피부 상태를 보면서 증상에 맞는 외용제를 처방합니다. 염증 증상이 심한 경우에는 항생제인 내복약을 사용하거나 체질 개선 목적으로 한약인 내복약을 사용하기도 합니다. 또, 일상의 스킨케어나 생활 습관, 식습관 등에 관한 어드바이스를 하는 것도.

여드름 증상은 악화될수록 매끄러운 피부 상태로 돌아가기 어려워집니다. 또한 염증이 오래 지속되면 여드름 흉터나 색소 침착을 일으킬 수 있기 때문에 여드름은 가능한 한 빨리 피부과에서 치료를 받는 것이 좋습니다.

여드름을 악화시키지 않기 위해! 오늘부터 할 수 있는 셀프케어 포인트

여드름을 악화시키지 않기 위해서는, 피부과에서의 치료와 평행하고, 자신의 생활 속에 있는"여드름을 악화시키는 요인"을 제거해 가는 것이 중요합니다. 아래의 포인트를 주의해 주세요.

● 여드름 치료에 맞춘 스킨케어·메이크업을 하다.

여드름이 신경 쓰일 때 사용하는 기초 화장품은 논코 메드 제닉 또는 하이포 코메드 제닉으로 명기한 것이 좋습니다. 피부 건조가 걱정되시는 분은 제대로 보습을 해주세요.

또, 진한 화장이나 장시간의 화장도 여드름에 좋지 않습니다. 모공 막힘과 오염의 부착으로 인해 여드름이 생기기 쉬운 피부 환경을 만들어 줍니다.

여드름을 너무 신경 써서, 하루에도 몇 번씩 세안을 하는 것은 삼갑시다. 세안제를 사용한 세안은 1일 2회로 억제하도록.

● 식생활

여드름 치료의 보조적 내복 요법으로 비타민 A·비타민 B2·비타민 B6·비타민 E가 이용되기도 합니다.

그러나 이들 비타민 여드름에 대한 유효성 확립을 위한 임상시험은 이루어지지 않았기 때문에 비타민 복용에 대한 권장 근거가 충분치 않습니다.

가장 중요한 것은 극단적인 편식을 피하고 균형 잡힌 식사를 하는 것이다. 평소의 영양 부족과 영양의 편중을 지원하는 역할로 비타민제를 도입해 보면 좋을 것입니다.

● 생활 습관을 고치다

스트레스는 여드름의 대적이에요. 스트레스가 적은 규칙적인 생활을 추천합니다.

또한 여드름을 짜거나 만지거나 하면 염증이 더 악화되기 쉬워집니다. 무심코 신경이 쓰일 수도 있지만, 여드름은 절대 건드리지 않도록 합시다. 머리카락이 여드름에 닿아 자극이 되지 않는 헤어 스타일을 만드는 것도 중요합니다.

정리

좀처럼 낫지 않는 크고 붉은 "덩어리 여드름".

여드름의 마지막 단계라고 할 수 있는 상태를 셀프케어만으로 완치시키는 것은 어려울 것으로 예상되오니, 피부과에 방문하여 적절한 치료를 받도록 합니다.

또한 덩어리 여드름이 되기 전 단계에서 그 이상의 악화를 막는 것도 중요합니다.「피지가 많아, 막히기 쉽다」 「두드름과 작은 여드름이 반복되어 있다」라고 하는 분은, 한 번 피부과에 상담해 보는 것은 어떻습니까.