한밤중에 자꾸 깬다! 중도 각성의 4가지 원인과 3가지 대책

한밤중에 몇 번이나 일어나 버리는 것을 '중도 각성'이라고 합니다. 잠의 질이 나쁘기 때문에 수면 시간의 길이에 비해 숙면감을 얻을 수 없습니다. 중도 각성의 원인에는 생활 리듬의 붕괴 등 즉시 짐작되는 것도 있지만, 중대한 질병이 숨겨져 있는 경우도 있습니다. 여기서는 주요 원인으로 생각할 수 있는 네 가지를 소개하겠습니다. 2, 3의 경우는 한 번 진찰을 받아 보도록 합시다. 또한 스스로 할 수 있는 대처법도 3가지 소개해 드릴 테니 참고하시기 바랍니다.

중도 각성의 원인

1) 노화

60세 이상에서는, 약 30%의 사람이 수면 장애가 있다고 합니다. 뇌대사의 저하, 뇌세포(정확하게는 구리아세포)의 기능 저하가 원인이라고 생각됩니다만, 나이가 들면서 중도 각성과 조조각성이 증가하는 것은 자연스러운 것이지 질병은 아닙니다.

 

다만 그 이면에는 당뇨병이나 비뇨기과적 질환(내장기능 저하나 방광 위축)으로 인한 야간빈뇨, 심질환이나 만성 폐 질환으로 인한 답답함, 피부질환으로 인한 피부 가려움증 등의 원인이 숨어 있는 경우도 있습니다. 본인이 불쾌감을 호소할 때는 일단 병원에서 검사를 해 봅시다.

 

또 다음으로 소개해 드릴 수면 무호흡증의 특징인 '코골이'는 고령자의 경우 소리가 작기 때문에 주위도 알아차리기 어렵고 또 자각증상도 부족하기 때문에 간과되기 쉽습니다.

 

반응형

 

2) 수면 무호흡증

중도 각성 외에 만성 코골이, 잦은 뒤척임, 기상 시 두통, 야간 빈뇨, 주간 졸음 등의 증상이 있으면 수면 무호흡증이 의심됩니다. 본인의 자각 증상이 없고, 가족으로부터 「자고 있을 때 호흡이 멈춘다」라고 지적받기도 합니다.

 

무호흡 상태가 자주 생기면 혈액 속 이산화탄소 농도가 높아져 혈액이 산성으로 쏠려 심장에 부담이 갑니다(순환 혈류 분포가 바뀌면서 전해질 균형이 깨져 심장 근육이 정상적으로 움직일 수 없기 때문).이게 진행이 되면 부정맥, 협심증 등 심장질환이 생기게 됩니다.

3) 주기성 사지 운동장애

원칙적으로는 수면 중에만 국한된 규칙적인 운동을 말하며, 때로는 입면 전이나 중도 각성 시에 일어나기도 합니다. 취침 중 마음대로 몸이 움직이기 때문에 잠이 방해를 받게 됩니다. 1993년에 American Sleep Disorders Association에서 정해진 진단 기준의 일부를 이하에 나타냅니다.

 

0.55초간 지속되는 손발 운동(삐걱거리는 움직임)이 반복적으로 4회 이상 연속 출현

운동 출현 간격은 5초 이상 90초 이하

좌우 근육의 운동이 동시 또는 타이밍이 1초 이내인 경우는 1회로 한다

이 장애는 항정신병약의 부작용으로도 확인되고 있으며, 또 철 결핍성 빈혈에서도 볼 수 있습니다. 어쨌든 본인이 판단하는 것은 어렵고, 자기 해결은 어렵습니다. 증상이 나타나면 진찰을 받는 것을 추천합니다.

4) 생활환경

알코올을 마시면 잠이 쉽게 든다는 분들이 있는데 이것은 야간 후반 잠이 얕아지기 때문에 중도 각성의 원인이 됩니다. 또한 이뇨 작용이 있기 때문에 자고 있을 때 화장실에 가고 싶어져 잠에서 깨어나 버립니다.

 

카페인에는 각성 작용이 있고 또 이뇨 작용이 있습니다. 담배에 포함된 니코틴은 릴랙스 효과는 있지만 각성 작용도 있습니다. 게다가 최근에는 텔레비전이나 인터넷의 보급, PC 일의 많아 머리는 피곤한데, 자율 신경이 흥분하는 데다 낮의 운동 부족으로 몸은 피곤하지 않은 사람이 증가하고 있습니다. 머리는 잠을 원하지만 몸은 원하지 않는다는 균형이 맞지 않는 것은 수면의 질을 나쁘게 합니다.

스스로 할 수 있는 대책법

혈당치를 조절하다

당뇨병에서는 혈당 조절의 악화가 수면의 질 저하를 일으킵니다. 또한 수면량이 적으면 교감신경이 활성화되어 인슐린 분비 저하와는 무관하게 혈당치가 올라갑니다.

 

덧붙여 수면량의 저하에 의해서 식욕·공복감이 증가하는 것을 알고 있습니다(니가타 대학 의학부 의학과로부터).결과적으로 '혈당 컨트롤 불량인 사람은 수면의 질이 나쁘고, 또 수면의 질이 나쁜 사람은 혈당 컨트롤 불량이다' 악순환의 존재가 보고되고 있습니다. 당뇨병 예방, 이미 당뇨병인 분들은 충분히 불면증에 대한 대책을 세우고 혈당 조절을 잘 하는 것이 중요합니다.

 

 

 

멜라토닌을 섭취하다

밤에 송과체에서 분비되는 호르몬인 멜라토닌이 다량 분비되면 몸 깊숙한 곳의 체온이 하강하고, 이에 따라 사람은 선잠을 잘 수 있습니다. 멜라토닌은 트립토판이라는 아미노산으로 만들어집니다. 트립토판을 많이 함유한 계란이나 우유, 치즈 등 유제품, 두부 등 콩 제품, 닭고기나 닭 간을 적극적으로 섭취하는 것이 좋을지도 모릅니다.

적당한 운동

적당한 운동을 하면 혈류가 좋아지고 그 후 체온이 떨어져 기분 좋은 잠을 유도해 줍니다. 그러나 과도한 운동, 자기 전 운동은 자극이 될 수 있으므로 피하고 낮~저녁 식사 후 정도 사이에 가볍게 땀이 나는 정도의 운동을 합시다.

정리

중도 각성의 정의로 '몇 번 일어나면' '몇 시간 동안 깨어 있었으면'이라는 구체적인 숫자의 선 긋기는 없고, 당사자가 '괴롭다'고 느끼는지가 치료의 포인트가 됩니다. 만약 노화로 인한 중도 각성이 있더라도 낮에 일을 하지 않고 낮잠을 잘 수 있는 환경이라면 '졸리면 자고, 눈을 뜨면 일어나도 좋다'고 마음을 전환하는 것도 중요합니다.

 

한편 수면 무호흡증이나 주기성 사지 운동 장애의 경우는 스스로 대처하려고 하면 중도 각성에 의식이 집중되어 도중에 일어나는 것에 스트레스를 느끼게 됩니다. 이 밖의 질병이 숨어 있는 경우도 있으므로 증상이 지속될 것 같으면 진찰을 받는 것을 추천합니다.