뇌경색에 걸리기 쉬운 사람의 특징 - 원인질환, 생활습관과 그 예방

주변에서 뇌경색에 걸린 분들을 볼 수 있습니다. 생활 습관병이 뇌경색 발병의 위험을 높이는 것도 자주 듣습니다. 뇌경색에 걸리기 쉬운 사람은 어떤 사람일까요? 어떤 질환이 뇌경색의 원인이 되는 걸까요? 뇌경색 치료법은 어떤 것일까요? 뇌경색에 걸리기 쉬운 사람에 대해 다음 사항을 중심으로 소개하겠습니다.

뇌경색이란?

뇌경색은 뇌졸중 중 하나입니다. 뇌졸중은 뇌의 동맥 경화가 진행되어 뇌의 혈관이 막히거나 찢어지는 질병을 총칭합니다. 뇌경색은 어떤 원인으로 뇌의 혈관이 막혀 혈액이 흐르지 않기 때문에 생기는 질환입니다. 뇌졸중의 약 75%를 뇌경색이 차지하고 있습니다. 뇌졸중에는 그 밖에 다음과 같은 질환이 있습니다.

• 뇌출혈: 뇌혈관이 터지다
• 지주막하출혈: 뇌동맥류가 파열되다

뇌경색은 다음 세 가지로 분류됩니다.

• 라쿠나 경색
• 아테롬 혈전성 뇌경색
• 심원성 뇌색전증

각각의 병태에 대해 소개하겠습니다.

라쿠나 경색

라쿠나 경색은 뇌의 가는 혈관이 폐쇄되면서 발생합니다.

아래와 같은 신체장애가 발생합니다.

• 탈진
• 저림
• 말하기 곤란함

아테롬 혈전성 뇌경색

아테롬 혈전성 뇌경색은 굵은 혈관이 폐쇄되면서 발생합니다.

아래와 같은 신체장애가 발생합니다.

• 얼굴, 몸의 한쪽만 움직이지 않는다
• 휘청거리다
• 시야가 잘 보이지 않게 되다

심원성 뇌색전증

심원성 뇌색전증은 주로 심장에서 생긴 혈전이 뇌로 날아가 혈관이 폐쇄되면서 발생합니다.

아래와 같은 장애가 발생합니다.

• 의식 장애
• 심한 두통
• 실금
• 일측 마비

 

 

 

뇌경색의 원인이 되는 질환

뇌경색의 원인이 되는 질환이 있습니다.

아래와 같은 생활습관병을 앓고 있는 사람이 뇌경색에 걸리기 쉬운 사람에 해당합니다.

• 고혈압
• 이상지질혈증
• 당뇨병
• 비만증/대사증후군
• 심방 세동
• 흡연

각각의 질환에 대해서 소개해 드릴게요.

고혈압

고혈압은 뇌경색의 가장 중대한 위험인자입니다.

고혈압은 혈압이 높은 상태(수축기 혈압 140mmHg 이상, 확장기 혈압 90mmHg 이상)가 계속되는 질병입니다. 고혈압의 영향은 특히 뇌와 신장, 심장 등에 이릅니다. 뇌경색은 고혈압 합병증으로 일어나는 질병으로 혈압이 높은 사람일수록 발병률이 높아집니다. 뇌경색의 가장 큰 위험인자인 고혈압으로 이어지는 생활습관은 다음과 같습니다.

• 염분을 너무 많이 섭취함
• 과잉 음주
• 흡연
• 운동 부족
• 수면 부족

이상지질혈증

이상지질혈증은 동맥경화를 촉진하고 뇌경색의 위험인자가 됩니다. 이상지질혈증은 혈청지질치(혈액 중의 지방분 농도)가 이상을 나타내는 질병입니다. 혈액 속의 지방분은 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

혈관질환이 발생하기 어려운 범위는 다음과 같습니다.

지방분 유형	혈청 지질 수치
LDL(악옥) 콜레스테롤	140mg/dL 미만
HDL(좋은) 콜레스테롤	40mg/dL 이상
중성 지방	150mg/dL 미만

이상지질혈증은 세 가지 값 중 하나가 넘은 상태를 말합니다.

당뇨병

당뇨병도 뇌경색의 위험 인자 중 하나입니다. 당뇨병은 혈당치(혈액 중의 당분 농도)가 높아지는 병입니다. 공복 시 혈당이 140mg/dL을 초과하는 등 고혈당이 지속되는 상태가 당뇨병입니다. 당뇨병의 치료 효과는 HbA1c 수치(헤모글로빈 수치)로 조사합니다. HbA1c의 목표치는 7% 미만으로 되어 있습니다. 당뇨병의 예방 및 치료는 아래와 같은 생활습관을 자제하는 것입니다.

• 과식
• 과음
• 간식이나 야식

평소 생활습관의 지속적인 개선이 가장 중요합니다.

당뇨병은 뇌경색 이외에도 신장병, 망막증, 말초신경장애 등의 합병증의 요인이 됩니다.

 

 

 

비만증/대사증후군

비만증이나 대사증후군도 뇌경색의 위험인자가 됩니다.

비만증이나 대사증후군은 고혈압이나 당뇨병, 이상지질혈증의 원인이 되기 때문입니다.

비만증/대사증후군의 진단 기준은 다음과 같습니다.

• 비만증 : BMI 수치가 25 이상(체중(kg)÷신장(m)÷신장(m))
• 대사증후군: 허리둘레가 남성 85㎝ 이상, 여성 90㎝ 이상에 더해 혈압, 혈당, 혈청지질 중 2개 이상이 경도 이상일 경우

심방 세동

심방세동을 일으키고 있는 사람은 뇌경색의 하나인 심원성 뇌색전증을 일으킬 위험이 높아집니다. 심방세동은 심방 내의 맥의 흐트러짐으로 인해 일어나는 부정맥의 일종입니다. 심방세동은 심방이 조금씩 떨리고 마비된 상태가 되어 혈액이 체류하기 쉽습니다. 그 결과 심방 안에 혈전이 생기고 뇌로 날아가 혈관이 폐쇄되면 심원성 뇌색전증을 일으킵니다.

흡연

흡연으로 인해 뇌경색 발병의 위험이 상승합니다. 또한 흡연 개수가 증가하면 마찬가지로 뇌경색 발병의 위험이 높아지게 됩니다. 흡연과 뇌졸중 병형별 발병과의 관계에 대한 보고서가 있습니다. 보고서 결과는 다음과 같습니다.

[흡연 갯수와 라쿠나 경색 발병과의 관계 (남성)]

• 비흡연자에 대한 흡연자 발병률: 약 1.5배
• 흡연 갯수와 발병률(대비흡연자)
• 1-19병 / 일 : 1.69배
• 20-39병 / 일 : 1.34배
• 40병/일: 2.19배

[흡연 개수 및 아테롬 혈전성 뇌경색 발병과의 관계 (남성)]

• 비흡연자에 대한 흡연자 발병률: 약 2.2배
• 흡연 갯수와 발병률(대비흡연자)
• 1-19병 / 일 : 1.35배
• 20-39병/일: 2.61배
• 40병 / 일 : 2.08배

뇌경색의 증상·전조는?

뇌경색이 있는 사람에게는 다음과 같은 대표적인 증상이 일어납니다.

• 운동 장애
• 감각 장애
• 언어 장애
• 기타 장애

각각 뇌경색이 있는 사람에게 일어나는 구체적인 증상에 대해 소개해 드리겠습니다.

 

 

 

운동 장애

• 한쪽 손발이 움직이지 않게 되다
• 똑바로 걸을 수 없다
• 걸려 넘어지기 쉽다

감각 장애

• 한쪽 손발이 저리다
• 한쪽 팔다리의 감각이 둔해져 힘이 들지 않는다

언어 장애

• 여율이 돌지 않다
• 말이 나오지 않다
• 말뜻을 모르다

기타 장애

• 현기증
• 의식 장애
• 한쪽 얼굴에 마비가 있다
• 시각 장애 등

뇌경색의 치료법은

t-PA 요법

t-PA 요법은 경정맥 혈전 용해 요법이라고 불리는 것으로 혈전을 녹이는 약 't-PA'를 사용합니다.

t-PA 요법은 뇌경색 발병 후 4.5시간 이내까지 효과적으로 실시할 수 있는 치료로 알려져 있습니다.

혈관내 치료

혈관 내 치료는 카테터를 사용하여 막혀 있는 혈관을 재개통시키는 치료법입니다.

다음과 같은 2종류가 있습니다.

• 메르스 리트리버: 스텐트에 혈전을 얽어 제거하는 방법
• 페넘브라 시스템: 혈전을 흡입하여 카테터별로 빼내는 방법

혈관내 치료는 뇌경색 발병 후 8시간 이내까지 실시할 수 있는 치료입니다.

 

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약물 요법

일반적인 뇌경색 치료에 사용되는 약제는 다음과 같다.

• 항혈소판제: 혈소판의 작용을 억제하는 약
• 항응고제: 혈액의 응고를 억제하는 약
• 뇌보호제: 뇌의 신경세포를 보호하는 약
• 항부종제: 뇌의 부종을 경감시키는 약
• 덱스트란: 혈류를 좋게 하는 약

뇌경색 발병을 예방하려면?

고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병 치료

뇌경색 발병을 예방하기 위해서는 뇌혈전을 일으키는 동맥경화의 예방이 필요합니다.

동맥경화 예방에는 위험인자인 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병의 지속적 치료가 필요합니다.

부정맥 치료

뇌경색 발병의 원인이 되는 심방세동(부정맥의 일종)의 치료에는 다음과 같은 3가지가 있습니다.

약물 요법에 의하다

• 심장 박동수를 조절하는 약 처방
• 항응고제(혈전 예방) 처방

카테터 어브레이션에 의한

• 심방세동의 근치술로서 흔히 행해지는 치료법
• 심방세동을 일으키는 비정상적인 전기 신호를 제거하는 치료법

외과적 치료에 의하다

• 심방 세동의 근치술 중 하나
• 외과 수술을 통해 심방세동 원인의 비정상적인 전기 신호를 제거하는 치료법
• 카테터 어브레이션에 비해 신체적 부하가 크다

생활 습관의 개선

뇌경색 예방을 위해 일상생활에서 위험인자를 제거해야 합니다.

구체적으로는 아래와 같은 생활습관의 개선입니다.

• 과잉 음주
• 흡연 습관
• 운동 부족
• 수면 부족
• 비만 대사증후군
• 과도한 스트레스

 

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식생활의 재검토

뇌경색 예방을 위해서는 식생활의 재검토도 필요합니다.

식생활에서는 다음과 같은 점에 유의합시다.

• 균형 잡힌 식사를 유의하다
• 과식을 삼가다
• 염분을 삼가다(고혈압 예방)
• 적당량의 음주
• 동물성 지방을 삼가다
• DHA와 EPA를 포함한 등푸른 생선 섭취

적당한 운동

운동 습관이 있는 분일수록 생활 습관병에 걸릴 위험은 감소한다고 알려져 있습니다.

유산소 운동 등의 적당한 운동의 습관화에는 다음과 같은 효과가 있습니다.

• 비만·고혈압·지질혈증·당뇨병 등 생활습관병 예방
• 동맥 경화의 예방

뇌경색에 걸리기 쉬운 사람의 정리

지금까지 뇌경색에 걸리기 쉬운 사람에 대해서 말씀을 드렸는데요. 뇌경색에 걸리기 쉬운 사람에 대한 요점을 아래에 정리합니다.

• 뇌경색의 원인이 되는 질환에는 고혈압이나 이상지질혈증, 당뇨병 등의 생활 습관병이 있다
• 뇌경색의 초기 치료법에는 t-PA 요법, 혈관 내 치료, 약물 요법의 세 가지가 있다
• 뇌경색의 예방에는 생활 습관병의 치료, 식생활의 재검토, 운동의 습관화 등이 있다

이 정보들이 조금이라도 여러분에게 도움이 되었으면 좋겠습니다. 끝까지 읽어주셔서 감사합니다.