걸으면 발뒤꿈치가 아픈 4가지 원인 - 족저근막염일 수도?
- 건강
- 2022. 2. 8. 19:56
'걸으면 발뒤꿈치가 아파...'
이 증상, 왜 일어나니?
걷게 되면 발 뒤꿈치가 아파지게 되는 원인을 의사에게 물어보았습니다.
스스로 할 수 있는 대처법이나 병원에서의 치료법, 어떤 과에 가야 할지 등도 해설합니다.
발 뒤꿈치의 통증은, "너무 뚱뚱해"나 "서서서 하는 일"이 관계하고 있는 것도.
'걸으면 발뒤꿈치가 아파'
발 뒤꿈치에 통증을 느낄 경우, '족저근막염'을 일으켰습니다.
족저근막염(측정 연막염)은
- 고된 스포츠를 하는 일이 많다
- 과체중
- 노화에 따른 족저근막의 열화와 변성이 있다
- 다리의 근력이나 유연성이 저하되고 있는
등과 같은 사람에게 발생하기 쉽다고 생각됩니다. 스포츠를 하는 젊은 세대에 많은 증상이지만, 40세 이후의 사람에게도 볼 수 있습니다. 「일상적인 발바닥에의 부담」 「족저근막의 쇠약이나 이상」등이 원인이 되는 것이 많습니다.
스스로 할 수 있는 대처법에 따라 통증을 완화할 수도 있습니다.
족저근막염이란?
「족저 근막」에 염증이 생겨, 미세한 파열을 반복하고 있는 상태입니다.
족저근막은, 발 뒤꿈치의 뼈로부터 발가락의 끝에 걸쳐 퍼지고 있는"유연하고 강한 섬유상의 막"으로, 발의 발바닥의 발바닥의 아치 구조를 보관 유지하고 있습니다.
족저근막염 증상 체크
- 걸으면 발뒤꿈치가 아프다
- 갑자기 걸으면 아프다(아침에 일어나자마자 등)
- 발바닥을 누르면 아프다
- 발바닥이 당기는 것 같은 느낌이 든다
- 발끝으로 걸으면 아프다
등의 증상이 있는 경우에는 족저 근막염이 의심될 수 있습니다.
족저근막염에 걸리는 원인
족저근막염은 운동이나 자신의 체중, 장시간 서서 하는 일 등으로 인해 발바닥에 강한 부하가 걸리는 것이 원인으로 발병하는 경우가 많습니다.
발바닥에 강한 부하가 걸리는 원인으로는
- 발에 부담이 되는 스포츠(러닝, 점프 등)
- 과체중
- 장시간의 서서 하는 일
- 발의 변형(편 평발, 무지외반증 등)
등을 들 수 있다.
원인 ① 발에 부하가 걸리는 스포츠
스포츠에 의한 다리에 대한 압박, 발을 디디는 동작 등이 족저근막에 부하를 주어, 족저근막염의 원인이 됩니다.
러닝이나 배구 등의 점프를 반복하는 스포츠는 다리에 부담을 주기 쉽습니다.
원인 ② 장시간 서서 하는 일
오랜 시간 선 상태로 인해 신체를 지탱하는 발바닥에 큰 부하가 걸려 족저근막염의 원인이 됩니다.
원인 ③ 과체중
과체중으로 인해, 전체 체중을 지탱하고 있는 「족저근막의 내구력」이 충격에 견딜 수 없게 되면, 족저근막염의 원인이 됩니다.
원인 ④ 발의 변형
편평족(편평족)
평발이라고 하는 것은 발바닥의 발바닥의 발바닥의 발바닥이 없는 상태를 말하는 것입니다.
걷다, 달리는 등의 경우에 발생하는 충격을 흡수하지 못하게 됨으로써 족저근막염이 발병하는 경우가 있습니다.
외반 모지
무지외반증은 발바닥 옆 아치 구조가 무너져 버린 상태를 말합니다.
가로 아치가 무너짐에 따라 서서히 세로 아치도 무너지고 발바닥에 충격을 흡수할 수 없게 되어 족저근막염이 발생하는 경우가 있습니다.
스스로 할 수 있는 4가지 대처법~스트레칭 깔창 등~
- 스트레치
- 발바닥 마사지
- 구두 깔창을 갈다
- 테이핑
등의 대처법은 증상 완화 및 악화 방지에 효과적일 것으로 생각됩니다.
대처법 ① 스트레칭
족저근막과 아킬레스건을 하루 2~3회 스트레칭합니다.
스트레칭으로 종아리와 족저근막이 늘어나면 증상 개선으로 이어질 수 있습니다.
족저근막의 스트레칭
- 발뒤꿈치를 마룻바닥에 착 붙이다
- 통증이 있는 쪽의 다리를 뒤로 빼다
- 그대로 천천히 몸의 중심을 뒷다리로 옮긴다
1일 2~3회 정도 합니다.
아킬레스건 스트레칭
- 계단 등의 턱에 발가락을 얹고 발뒤꿈치는 들뜨게 한다
- 체중을 뒤로 실으면서 천천히 발뒤꿈치를 내린다
- 할 수 있는 데까지 내렸을 때 원위치로 돌려놓는다
①~③을 1일 2~3회 정도 실시합시다.
※ 이 스트레칭은, 단차가 고정되어 있는 장소에서 손잡이를 잡으면서 실시해 주세요.
대처법 ② 발바닥 마사지
발가락을 뒤로 젖힌 상태에서 발바닥의 발바닥의 발바닥 주변을 문지르듯 마사지합시다.
목욕물에 데운 후 실시하면 더욱 효과적일 것으로 판단되고 있습니다.
발바닥 마사지를 통해 족저근막의 유연성을 촉진할 수 있으면 증상 개선으로 이어질 수 있습니다.
※ 통증이 발생하는 발 뒤꿈치 부분의 마사지는 피합시다.
대처법 ③ 신발 깔창을 갈아 끼운다
- 두꺼운 타입
- 쿠션 성이 있다
등, 아치 서포트가 제대로 된 깔창으로 바꾸는 것을 추천합니다.
위와 같은 깔창으로 바꾸면 족저근막에 충격이나 부하를 경감시켜 증상의 개선으로 이어질 것으로 생각됩니다.
대처법④ 테이핑
발바닥에 아치가 생길 수 있도록 테이핑을 하도록 하세요.
테이핑 하면 족저근막에 가해지는 충격을 흡수하기 쉬워지고 통증 완화로 이어질 것으로 생각됩니다.
테이핑 방법
테이핑용 신축성 있는 테이프(50㎜) 4개를 사용합니다.
발목을 90도로 하고 ①~④순으로 테이프를 붙여 나갑시다.
- 1 개째 → 엄지발가락과 아기 발가락 발가락의 「볼록한 부분」을 통과하도록 감는다
- 2번째 → 엄지손가락 아래에서 발바닥을 교차시켜, 바깥쪽에서 발 뒤꿈치를 돌아 원위치까지 감는다
- 3 개째 → 작은 손가락 아래부터 감기 시작하여 발 뒤꿈치 안쪽에서 한 바퀴 돌도록 감는다
- 4번째 → 가운데 손가락 아래에서 뒤꿈치와 바깥쪽을 돌아, 원래 위치까지 감는다
※테이프가 아킬레스건에 걸리지 않도록 주의하십시오.
※2~4개째에 감는 테이프가, 발 뒤꿈치 뒤에서 겹치도록 하십시오.
조심해! 역효과가 나는 대처법
찜질이나 얼음 등으로 발바닥을 차게 하는 것은 하지 맙시다.
족저근막염은 족저근막이 굳어지면서 통증이 일어나기 때문에 식히면 반대로 통증이 심해질 수 있습니다.
이럴 때도 요주의!
족저 근막염은 걷고 있는 동안 통증이 완화되어 갈 수 있습니다.
이 경우 무리해서 계속 움직이면 통증이 악화되거나 만성화될 우려가 있습니다.
통증이 일시적으로 사라졌다고 하더라도 장시간 동안 움직이는 것은 삼가도록 합시다.
다만... "이런 증세가 있으면 병원에"
- 통증이 강해지고 있다, 악화되고 있다
- 통증이 2~3개월 이상 지속됨
- 격통으로 걸을 수 없다
- 일상생활을 매끄럽게 보낼 수 없다
등의 경우에는 즉시 병원을 방문하여 진찰을 받습니다.
방치에 의해 증상이 진행되면 서는 것, 걷는 것, 계단 오르내리기 등 일상적인 동작만으로 강한 통증이 발생하게 됩니다.
더 악화되거나 만성화하거나 하면 심한 통증으로 보행이 곤란해질 우려도 있습니다.
무슨 과에서 진찰받으면 돼?
걷거나 발 뒤꿈치가 아플 때는 정형외과에서 진찰을 받는 것을 추천합니다.
의사에게 전할 것
- 증상이 나타난 시기
- 통증이 생기는 동작
- 통증의 정도, 지속시간
- 일상적인 운동의 유무
등
진찰 시에는 위에 대해 설명할 수 있으면 진찰이 원활하게 진행될 것으로 생각됩니다.
병원에서는 어떤 치료를 해?
경도의 치료법
보존 요법
안정을 취하고 다리를 쉬게 하는 것으로, 족저 근막의 피로를 완화시킵니다.
또한 아치 서포트와 깔창을 사용하여 압박 등에 의한 통증을 예방하는 방법이 이루어지는 경우도 있습니다.
생활지도를 하는 것도
- 일상생활 속에서 통증이 생기는 움직임을 삼가다
- 운동을 제한하다
- 구두를 바꾸다
라는 점을 조언해 주기도 합니다.
약물 요법
소염 진통제 파스 및 내복약을 이용한 치료 방법이라고 할 수 있습니다.
주사 요법
진통제와 스테로이드가 배합된 약액을 통증이 발생하는 부분에 주사를 놓습니다.
중도의 치료법
체외 충격파 통증 치료 장치
통증이 생긴 부분의 피부 표면에서 충격파를 쐬어 줌으로써 통증을 억제하는 치료법입니다.
마취가 필요 없이 30분 정도면 끝나기 때문에 당일 치료가 가능합니다.
난치성 족저근막염으로 진단을 받은 경우 보험 적용이 됩니다.
수술 요법
- 보존요법으로 증상이 개선되지 않는 중증일 경우
- 족저근막의 일부분을 절제하는 수술
골극(※)을 절제하는 수술이 검토됩니다.