고환이나 음낭이 부어있다! 그럴 때 의심하는 원인은?

고환이나 음낭이 부어 있는 것을 우연히 발견하고 놀란 남성은 없습니까? 좀처럼 다른 사람과 상담하기 어려운 부위입니다만, 어쩌면 고환에 이상이 생기거나 질병이 원인이 되어 있을지도 모릅니다. 이번에는 고환이나 음낭이 부어 있을 때 의심되는 원인에 대해 소개하겠습니다.

1. 고환이란? 음낭이란?

고환은 고환이라고도 하며, 남성이 정자를 만드는 곳입니다. 그 고환을 감싸는 주머니 부분을 음낭이라고 부릅니다.

고환 자체가 붓는 경우와 고환은 부어 있지 않은데 음낭이 붓는 경우에는 원인이 되는 질병이 다를 수 있습니다.

2. 통증의 유무는 판단 재료의 하나

고환이나 음낭이 부어 있어도 통증이 나타나는 경우와 통증이 나타나지 않는 경우가 있습니다. 통증이 있는지 없는지는 무엇이 원인인지 판단하는 데 있어서의 재료가 됩니다. 다만 통증이 없다고 해서 내버려 둬도 되는 것도 아닙니다. 예를 들어 고환 종양은 통증이 보통 없기 때문에 통증이 없더라도 병원에 진찰을 받도록 합시다.

3. 고환이 부어 있을 때 의심되는 원인

정소염(고환염)

고환염은 어른이 되고 나서 유행성 이하선염에 걸리면 합병하는 대표적인 질병입니다. 고열과 함께 통증을 동반하여 고환이 부어오르게 됩니다. 남성 불임의 원인이 됩니다.

고환 종양

고환에 생기는 종양은 양성은 드물고 대부분 악성입니다. 10만 명 중 1명꼴로 발병하는 드문 암입니다.

응어리가 보입니다만, 일반적으로 통증이 없기 때문에 진찰이 지연되는 경우가 있습니다. 응어리는 빠르게 커지고 작아도 나쁜 암은 전이가 빠를 수 있어 림프절이나 폐 전이가 먼저 발견될 수 있습니다. 20~30대 젊은 환자들이 많아 조기 발견, 조기 치료가 특히 중요하다고 합니다. 외과적 절제가 치료의 기본이지만 항암제나 방사선 치료가 잘 되는 암도 있습니다.

 

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정소 상체 종양

고환 겨드랑이에 있는 고환 상체에 발생하는 종양으로 양성이 많고 악성은 드물다.

고환 종양과 감별이 어려울 수도 있어 커질 것 같으면 수술이 필요합니다.

4. 음낭이 부어 있을 때 의심되는 원인

음낭 수종

고환 주위에 있어서 감싸고 있는 막에 물이 고이는 병입니다. 아이들에게 보이는 경우가 많아요.

물이 고이는 이유는 원래 태어난 직후에 막힐 복부와 음낭 사이에 있는 막이 막히지 않고 음낭으로 복수가 흘러들어감으로써 생깁니다. 성인의 경우 염증으로 생각됩니다. 증상은 음낭의 붓기, 증가하면 압박감을 느끼게 됩니다.

정소상체염

세균 등이 요도로 들어가 역행성에 감염을 일으켜 정소 상체에 덩어리를 만듭니다.

때로는 크게 붓고 염증 때문에 강한 통증이 있습니다. 만성화가 되면 통증은 없어지고 응어리가 남을 수 있습니다.

원인으로 클라미디아와 임균이 증가하고 있어 성병으로 주의가 필요합니다.

정소 염전

정소가 음낭 속에서 회전함으로써 정소에 연결된 혈관(정삭)이 꼬여 버리는 상태입니다. 혈관이 뒤틀리는 것으로 정소에 혈액이 닿지 않게 되어 통증을 동반하고 음낭이 부어오릅니다. 정소 염전은 발병하고 몇 시간 이내에 치료하지 않으면 괴사해 버릴 가능성이 있습니다. 사춘기 무렵에 많이 볼 수 있습니다. 자세한 것은 「남자아이가 배 부근의 통증을 갑자기 호소했다…그럴 때 주의하고 싶은 정소 염전이란」을 봐주세요.

5. 정리

고환이나 음낭은 민감한 부분이므로, 진찰을 주저하게 되기 쉽지만, 종양 등의 중대한 질병의 우려도 있으므로, 붓기를 눈치챈 경우는 방치하지 말고 신속하게 비뇨기과에서 진찰합시다.