노로바이러스란? 원인이 되는 식품이나 증상, 대책 방법

노로바이러스로 인해 생기는 식중독이나 감염병은 특히 어린이나 노인이 집단생활을 하는 어린이집, 학교, 복지시설, 데이서비스 등에서 발생하면 팬데믹으로 이어질 수 있으므로 주의가 필요합니다. 노로바이러스의 원인과 감염경로, 증상 등에 대해 자세히 설명합니다.감염되었을 때의 대처법과 예방을 위한 대책도 알려드리오니 꼭 참고하시기 바랍니다.

1. 노로바이러스란?

노로바이러스는 일반적인 급성 위장염의 원인으로 가장 많은 병원체로 영유아부터 노인까지 다양한 세대에 감염됩니다. 사람의 소장 점막 상피세포에서만 증식하며 건조와 열에 강해 자연환경 속에서도 장기 생존할 수 있고 전염력이 매우 높은 것이 특징입니다. 노로바이러스는 유전자형이 여러 개 있어 변이를 해나가기 때문에 한 번 감염되더라도 이후 여러 번 감염될 수 있습니다.또한, 노로바이러스에 대한 특효약이나 백신은 만들어지지 않았기 때문에 감염된 경우 증상에 맞는 대증요법이 이루어집니다.

노로바이러스로 인해 발병하는 식중독이나 바이러스성 위장염은 겨울철에 많다

노로바이러스는 연중 발생하는데 주로 10월경부터 유행이 시작되며 특히 12월부터 2월까지 겨울철에 유행의 정점을 맞이하여 3월말경까지 계속됩니다.노로바이러스가 겨울철에 유행하기 쉬운 이유로는 주로 다음과 같은 것을 생각할 수 있습니다.

• 저온·저습도 환경에서 전염력이 높아지는 바이러스니까
• 목구멍이나 기관지가 건조해져서 바이러스가 쉽게 붙기 때문에
• 바이러스가 건조해져서 공기중에 부유하기 쉬워지니까
• 겨울에 제철을 맞는 굴 등 골뱅이를 먹을 기회가 늘어나니까

2. 노로바이러스에 감염되었을 때의 주요 증상

노로바이러스에 감염되면 주로 강한 구토, 복통, 설사, 탈수, 38도 정도의 발열 등의 증상이 나타납니다.

보통은 1일에서 3일 정도면 회복되는 경우가 대부분이며 후유증 걱정도 없지만 구토나 설사를 반복하면 탈수 증상을 일으키는 경우도 있으므로 주의가 필요합니다. 또, 개중에는 감염되어도 발병하지 않는 사람이나, 발병했다고 해도 가벼운 감기와 같은 증상만으로 끝나는 사람도 있기 때문에, 정도에는 개인차가 있습니다.

특히 유아나 노인은 중증화되기 쉬우므로 요주의

어린 아이나 노인이 노로바이러스에 감염되면 특히 탈수 증상을 일으키기 쉽고, 중증화되면 목숨을 잃을 수 있습니다. 또한 영유아의 경우 노로바이러스 감염증에 따라 여러 차례 경련을 일으키는 경우가 있어 주의가 필요합니다.메스꺼움, 구토, 설사, 발열 외에 경련이나 의식장애, 경련, 두통 등의 증상이 보이는 경우 신속히 의료기관을 방문합시다.

3. 노로바이러스에 감염되는 주요 원인 및 감염경로

노로바이러스에 감염되는 주요 원인과 감염경로로는 주로 다음 세 가지를 들 수 있습니다.

1. 노로바이러스에 오염된 식재료의 음식
2. 감염자의 배설물과 구토물을 통한 2차 감염
3. 감염자가 만지거나 조리기구에서 옮겨지는 경우도

그럼 각각의 항목에 대해서 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

원인 1: 노로바이러스에 오염된 식재료의 음식

노로바이러스가 부착된 식재료나 노로바이러스를 체내에 축적한 골뱅이, 오염된 물 등의 음식 등으로 인해 감염되는 경우는 적지 않습니다. 또한 조리자가 감염된 경우 손 씻기가 불충분하면 손가락에 묻은 바이러스가 요리에 섞여 경구 감염될 수도 있습니다.

원인 2: 감염자의 배설물이나 구토물을 통한 2차 감염

노로바이러스에 감염된 사람의 배설물이나 구토물에는 원인이 되는 바이러스가 다량 함유되어 있습니다.따라서 감염자의 배설물이나 구토물을 맨손으로 처리한 후 손 씻기가 불충분하면 손가락에 바이러스가 남아 입가에 닿거나 음식을 먹을 때 경구 감염될 수 있습니다. 또한 감염자의 배설물이나 구토물을 처리하지 않고 장시간 방치하다 보면 이윽고 먼지 등과 함께 공기 중에 부유하기 시작합니다.공기 중에 부유한 바이러스를 흡입한 것만으로도 2차 감염이 일어날 수 있으므로 주의가 필요합니다.

원인 3: 감염자가 만진 것이나 조리기구에서 옮을 수도

확진자가 화장실 후 제대로 손을 씻지 않은 채 문고리나 스위치 등을 만지면 그 부분을 만진 다른 사람의 손가락에 바이러스가 묻어 경구 감염될 수 있습니다. 또한 감염자가 만지거나 오염된 식재료를 만진 조리기구를 제대로 소독하지 않고 사용하면 거기에서 노로바이러스에 감염될 수 있으므로 주의합니다.

4. 노로바이러스 감염증의 원인이 되는 음식이란?

노로 바이러스 감염증의 원인이 되는 음식에는 주로 어떤 것들이 있는 것일까요.여기에서는 노로 바이러스의 원인이 되기 쉬운 음식을 구체적으로 세 가지 소개해 드리겠습니다.

원인 식품 1 : 생굴 등 두 마리 조개

굴을 비롯한 골뱅이는 특히 노로바이러스의 원인이 되기 쉬운 음식으로 널리 알려져 있습니다.굴 이외에는 재첩, 고라니, 바보조개, 대바지락, 바지락 등을 들 수 있습니다. 굴을 비롯한 쌍조개는 바닷물을 몸속으로 끌어들여 먹이를 남기면서 배출하는 성질이 있기 때문에 서식지가 오염돼 있으면 몸속에 노로바이러스를 축적하게 됩니다. 노로바이러스는 조개의 체내에서는 증식할 수 없지만 노로바이러스를 축적한 골뱅이를 날것이나 가열이 불충분한 상태에서 먹으면 사람에게 감염되기 때문에 주의가 필요합니다.

원인식품2 : 초밥, 다진 김, 닭고기 등 모든 음식

조리하는 사람의 손가락 등에 묻은 노로바이러스가 식품에 묻어 버리면 모든 음식이 감염의 원인이 될 수 있습니다.예를 들어 초밥이나 다진 김, 닭고기, 빵, 과자, 샐러드 등이 원인이 되어 감염이 일어나는 경우도 드물지 않습니다.

 

 

원인 식품 3 : 오염된 물

소독이 충분히 되지 않은 우물물 등 노로바이러스에 오염된 물을 마시는 것으로도 노로바이러스에 감염될 수 있습니다.여행지 등에서 음용이 권장되지 않는 물을 마시는 것은 삼가 두는 것이 좋습니다.

5. 노로바이러스에 감염되었을 때 대처법

노로바이러스에 감염되어 심한 설사 증상이 생기면 약을 복용하고 싶어지지만 강한 작용이 있는 지사제를 먹으면 바이러스를 잘 배출하지 못하고 오래 지속될 수 있어 추천할 수 없습니다. 그럼 노로 바이러스에 감염되었을 때는 어떻게 대처하면 좋은 것일까요.지금부터는 노로 바이러스에 감염되었을 때의 대처법에 대해 해설하겠습니다.

대처법 1: 경구 보충 수액 등으로 자주 수분을 보충한다

노로 바이러스에 감염되었을 때는 우선 안정을 취하는 것이 중요합니다.되도록 편안한 자세로 누워 몸을 쉬도록 합시다. 구토나 설사로 인해 수분이나 전해질이 다량 배출되면 탈수 증상을 일으킬 수 있으므로 경구 보충액 등으로 자주 수분을 보충해 주시기 바랍니다.

대처법 2: 식사를 할 때는 소화가 잘 되는 것을 고른다.

노로 바이러스에 감염되었을 때는 무리하게 식사를 하려고 할 필요는 없습니다.메스꺼움이나 구토, 설사 등의 증상이 진정될 때까지는 수분 보충만 잘 하도록 합시다. 증상이 진정되고 식욕이 생기면 죽, 우동, 된장국 등 소화가 잘 되는 것을 선택하여 조금씩 먹도록 하십시오.

대처법 3: 증상이 심한 경우에는 빨리 의료기관에서 진찰을 받는다.

노로바이러스 감염증은 평소 같으면 1일에서 3일 정도 지나면 증상이 개선되지만, 아래와 같은 경우 신속하게 의료기관에서 진료를 받는 것이 좋습니다.

• 증상이 3일 이상 개선되지 않는다
• 하루 10회 이상 구토나 설사 등의 증상이 있다
• 수분 보충도 여의치 않다
• 대변에 혈액이 섞여 있다
• 호흡이 불안정하고 의식이 몽롱하다
• 고열이 있고 축 늘어져 있다
• 경련을 하고 있다(특히 소아)
• 소변량이 적고 축 늘어지다

 

 

5. 노로바이러스의 2차 감염을 막는 포인트

노로바이러스는 전염력이 매우 강하기 때문에 만약 가족 등이 노로바이러스에 감염된 경우 2차 감염을 일으키지 않도록 적절한 대책을 세우는 것이 필수적입니다. 그래서 지금부터는 노로바이러스의 2차 감염을 막는 포인트를 세 가지 소개해 드리겠습니다.감염을 확산시키지 않기 위해 꼭 참고하시기 바랍니다.

감염자의 구토물이나 배설물에 직접 닿지 않는다.

노로바이러스 2차 감염의 대부분은 감염자의 구토물이나 배설물에서 발생합니다.따라서 2차 감염을 막기 위해서는 감염자의 구토물이나 배설물을 직접 만지지 않는 것이 중요합니다. 구토물이나 배설물을 처리할 때는 반드시 비닐장갑과 마스크를 착용하고, 한번 사용한 것은 사용하지 말고 처분합니다.작업이 끝나면 세심한 손 씻기도 잊지 말고 해주세요. 또한 노로바이러스 증상이 가라앉은 후에도 3주 전후에는 배변 시 바이러스가 배출될 수 있습니다.따라서 노로바이러스에 감염된 사람은 증상이 진정된 후에도 당분간 다른 사람에게 옮기지 않도록 배변 후 화장실 살균 및 손 씻기를 빠짐없이 실시합니다.

구토물 등으로 더러워진 바닥은 염소계 표백제 등으로 소독한다

노로바이러스는 열이나 알코올 소독제에 강한 '논엠벨로프 바이러스'로 불리는 유형으로 분류되는 바이러스 때문에 에탄올 등 알코올계 소독제가 듣지 않습니다. 따라서 감염자의 구토물 등으로 오염된 바닥은 구토물을 처리한 후 염소계 표백제나 차아염소산나트륨이 함유된 천을 씌워 잠시 시간을 두고 제대로 소독합시다. 단 염소계 소독제는 피부 자극이 강하기 때문에 사용 시 반드시 비닐 장갑을 착용하고 물로 적절한 농도로 희석한 후 사용하도록 합니다.

바이러스가 부유하기 때문에 충분히 환기를 하다

노로바이러스에 감염된 사람이 실내에서 구토나 설사를 하면 먼지와 함께 바이러스가 공기 중에 장시간 부유합니다.바이러스를 포함한 먼지를 주변 사람이 흡입하면 2차 감염을 일으킬 위험이 있으므로 구토물이나 배설물 처리가 끝난 후에는 반드시 창문을 열고 충분한 환기를 실시합니다. 환기를 통해 바이러스를 포함한 먼지를 배출하고 실내에 신선한 공기를 흡수하면 공기를 통한 2차 감염 위험을 확 낮출 수 있습니다.

6. 노로바이러스 감염증을 예방하는 대책 방법

아직까지는 노로바이러스 감염증에 대한 약이나 백신은 만들어지지 않았기 때문에 감염되지 않기 위해서는 평소에 제대로 대책을 세워 예방하는 것이 중요합니다.지금부터는 노로바이러스 감염증을 예방하는 대책 방법을 구체적으로 4가지 소개하겠습니다.

 

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대책 1 : 조리 전이나 식사 전에 제대로 손 씻기

노로바이러스 감염증을 예방하기 위해서는 철저한 손 씻기가 필수입니다.

문고리나 난간, 스위치 등 많은 사람이 손을 대는 장소에는 다양한 바이러스가 부착돼 있을 가능성이 높고 노로바이러스도 예외는 아닙니다.노로바이러스가 부착된 부분에 닿은 손으로 입가나 코 등을 만지면 거기에서 체내에 바이러스가 침입해 감염을 일으키는 경우가 있습니다. 그렇기 때문에 손가락에 부착된 바이러스를 물리적으로 제거하기 위해 손 씻기는 필수입니다.특히 식품을 취급하는 조리 전이나 식사 전 등에는 손가락 사이나 손톱 사이까지 깨끗이 씻어냅니다.

대책 2: 식기와 조리기구를 제대로 세척·소독한다

노로바이러스 감염증은 바이러스가 부착된 물건을 통해 감염되는 경우가 있으므로 예방을 위해서는 평소 식기나 조리기구를 꼼꼼히 세척·소독해 두는 것이 중요합니다. 또한 감염자가 사용한 식기는 다른 사람이 사용한 것과 함께 하지 말고 사용한 후 즉시 염소계 소독액에 담가 제대로 소독을 실시합니다.

대책 3: 원인이 되기 쉬운 재료는 충분히 가열하여 먹는다.

노로바이러스 감염증의 원인이 되기 쉬운 식재료는 가급적 생식을 피하고 충분히 가열한 후 먹도록 합니다.

굴 등 골뱅이는 중심부를 85℃에서 90℃로 90초 이상 가열한 후 먹는 것을 추천합니다.살짝 데친 정도로는 바이러스의 감염력은 잃지 않기 때문에 주의합시다.

대책 4: 식품 취급자는 정기적으로 검변을 실시한다.

노로바이러스에 감염된 사람이 조리한 것이 원인이 되어 집단 식중독이 발생할 가능성도 있으므로 식품 취급자는 정기적으로 검변을 실시하도록 합시다. 바이러스에 감염되어 있어도 증상이 나타나지 않는 경우도 있기 때문에 '나는 괜찮다'고 과신하지 않는 것이 중요합니다. 검변을 통해 노로바이러스 감염을 사전에 알고 있으면 조리 담당에서 벗어나는 등의 대책을 취할 수 있어 식중독 사고 위험을 피할 수 있습니다.

7. 노로바이러스에 관한 흔한 의문

지금부터는 노로 바이러스에 관한 자주 있는 의문에 정리해서 답변을 드리도록 하겠습니다.

노로바이러스 잠복기는 얼마나 돼?

노로바이러스의 잠복기는 24시간~48시간입니다.증상이 가라앉은 후에도 3주 전후에는 대변 속으로 바이러스가 배출될 가능성이 있으므로 화장실 소독 및 손 씻기 등은 계속 철저히 하는 것이 좋습니다.

 

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아이들끼리 밀접하게 관련된 어린이집에서의 집단 감염을 막으려면?

어린이집 집단감염을 막기 위해서는 손씻기 철저히 하기, 손씻기 후 수건 공유 안하기, 조리종사자는 위생관리에 특히 신경 쓰기, 원아가 만지기도 하지만 소독 철저히 하기, 구토물로 오염된 옷은 비닐봉지에 밀폐해 집에서 씻겨주기 등을 들 수 있습니다.

노로바이러스와 로타바이러스의 차이란?

노로바이러스와 로타바이러스는 모두 겨울철에 유행하며 증상도 비슷해 구분이 어려울 수 있습니다.

큰 차이점으로는 노로바이러스는 영유아부터 노인까지 다양한 연령대에서 감염되는 반면, 로타바이러스는 주로 영유아 사이에서 감염되는 것을 들 수 있습니다. 또한 노로바이러스에는 백신이 없지만 로타바이러스에는 감염을 예방하기 위한 백신이 존재하는 점도 둘 사이의 차이점 중 하나입니다.

스트레스 때문에 노로바이러스에 걸리기는 해?

과도한 스트레스로 인해 신경성 위장염이 생길 수는 있지만 스트레스가 직접적인 원인이 되어 노로바이러스 감염증에 걸리지는 않습니다. 단, 스트레스나 수면 부족으로 인해 림프구 기능 저하 등 면역 저항력이 떨어져 있으면 다양한 컨디션 불량을 일으킬 수 있으므로 가급적 스트레스를 쌓지 않도록 유의하는 것이 중요합니다.

노로바이러스는 여름철에도 발생한다?

노로바이러스 감염증의 유행 시기는 겨울이지만 노로바이러스 자체는 1년 내내 존재하기 때문에 여름철에도 감염될 위험이 있습니다.여름 동안에도 방심하지 말고 제대로 감염 예방에 힘쓰는 것이 좋습니다.

8. 정리 : 노로바이러스의 원인을 알고 예방·대책을 확실히

노로바이러스는 매우 전염력이 강해 1명이 감염되면 주변 사람들에게 2차 감염되기 쉬운 것이 특징입니다.특히 영유아나 노인이 감염되면 탈수 증상이나 뇌증·뇌염 증상을 일으킬 수 있어 생명에 지장을 줄 수 있습니다.꼭 이번에 소개한 내용을 참고하여 제대로 감염 대책을 실시하도록 합시다.