다리 혈관이 보여? 하지정맥류일지도!? 원인과 대처법

다리의 혈관이 부풀어 눈에 띄게 된 혈관이 볼록볼록 튀어나와 있고 다리가 붓기 쉬운 등의 증상이 있으면 어쩌면 하지정맥류가 발병했을 수도 있습니다. 간편하게 할 수 있는 대처법부터 수술과 치료법까지 소개해 드리겠습니다.

다리 혈관이 울퉁불퉁 튀어나오는 원인이란?

어렸을 때나 젊었을 때는 없었는데 정신을 차려보면 다리 허벅지나 올빼미, 무릎 뒤쪽 혈관이 부풀어 있거나 때로는 울퉁불퉁한 혈관이 보일 수 있습니다.보기에도 신경이 쓰입니다만, 어째서 혈관이 부풀어 보이게 된 것일까?라는 것도 궁금한 부분입니다.원인을 파악하여 자신의 증상과의 공통점이 없는지 체크해 두는 것이 중요합니다.

다리 혈관이 부풀어서 울퉁불퉁해 보이는 건?

혈관이 부풀어오르거나 거미줄처럼 되어 있거나 또 울퉁불퉁하게 튀어나오는 경우에는 하지정맥류 진단을 생각할 수 있습니다.그 원인은 혈관 속에 있는 밸브의 열화입니다. 인간의 혈액은 심장에서 손발 말단까지 박출되고 순환된 혈액은 중력을 거스르듯 심장으로 돌아갑니다.이때 혈액을 밀어주는 펌프 역할을 하고 있는 것이 다리 근육이고 역류를 방지하고 있는 것이 정맥 속에 있는 밸브입니다.이 밸브가 손상되거나 열화되면 혈액이 역류하거나 체류해 버려 하지 정맥류를 일으켜 버리는 것입니다. 하지정맥류는 외형이 좋지 않기 때문에 미용상의 문제가 될 수 있습니다.또한 진행을 하게 되면 난치성 피부염, 궤양이 되어 버립니다.거의 생명에 관계되는 일은 없지만, 이코노미 클래스 증상군(심부 정맥 혈전증)을 병발하여 위험한 상태가 되는 경우는 매우 드물지만 있습니다.

구체적인 원인!

나이가 든다고 해서 누구나 하지정맥류가 되는 것은 아닙니다.이런 혈관이 비쳐보이는 분에 대해서 구체적인 요인을 픽업해봤습니다.

• 서 있는 일
  항상 선 채로 있으면 정맥에 부담이 계속되어 밸브를 혹사하게 됩니다.부담이 되는 상태가 길면 길수록 사람일수록 증상이 나타날 가능성이 높아집니다.계산대나 판매원, 짐 구분, 조리 등 서 있는 일은 많이 있습니다.
• 앉아 있는 일
  장시간 앉아 있어도 하체의 정맥 흐름이 막혀 버리기 때문에 증상이 나타나기 쉬워져 버립니다.
• 임신 중, 출산 후인 분
  임신이나 출산으로 골반이 압박되어 버리면 하체의 정맥 흐름이 원활하지 않게 되어 증상이 나타나기 쉬워집니다.
• 운동이 부족한 분
  평소 몸을 그다지 움직이지 않는 분도 하지 정맥류에 걸리기 쉬워집니다.운동을 잘 하지 않으면 근육의 펌프 기능이 저하되어 정맥의 흐름이 막혀 버리는 것입니다.
• 유전에 의한 것
  본인의 부모가 하지 정맥류인 분이라면 증상이 나타나는 원인이 됩니다.한쪽 부모만 하지정맥류라면 약 40%, 부모님 모두 하지정맥류라면 약 90% 가까이가 발병한다고 알려져 있습니다.
• 노화에 따른 것
  정맥 속에 있는 밸브는 나이가 들면서 열화되기 때문에 고령이 되면 하지정맥류가 발병하기 쉬워집니다.

하지정맥류 증상 철저 조사!

하지 정맥류의 증상은 사람에 따라 그 나타나는 방법도 증상의 느낌도 달라집니다.대처 방법을 생각해 가는데 있어서도 자신의 몸의 작은 사인이라도 놓치지 않도록 유의합시다.여기에서는 증상이 보이는 방법과 느낌에 대해 소개해 드리도록 하겠습니다.하지정맥류는 진행 상태에 따라서도 증상이 달라지기 때문에 꼼꼼히 체크해 두는 것이 좋습니다.

다리의 혈관에는 두 가지 다른 방법이 있다

하지 정맥류는 사람에 따라 보이는 방법이나 증상이 있는 부위는 다릅니다.혈관이 보이는 방법에는 주로 두 가지 다른 방법이 있기 때문에 자신의 혈관이 어느 쪽인지를 판별해 둡시다.

• 거미줄 모양, 그물 모양으로 보이는 레그베인
  혈관이 비쳐 보이고 거미줄 모양 혹은 그물망 모양으로 되어 있는 상태를 레그베인이라고 합니다.레그베인이 생기는 부분은 주로 하퇴입니다.파란색이나 빨간색 혈관이 확장되면서 거미줄이나 그물의 눈처럼 보이는 상태입니다.치마 등을 입으면 상당히 눈에 띄지만, 이것들은 주로 미용상의 문제가 되는 경우가 많고, 피부염 등 중증화하는 경우는 많지 않습니다.
• 울퉁불퉁 혈관이 튀어나오는 복재 정맥류, 측지 정맥류
  크고 굵은 혈관이 울퉁불퉁 입체적으로 떠오르는 것이 바로 이 유형의 하지정맥류입니다.주로 허벅지에서 하퇴 안쪽으로 울퉁불퉁한 혈관이 나옵니다.또한 종아리 후에도 나오는 경우가 많기 때문에 거울을 사용하여 관찰해 보십시오.정신을 차려 보니 울퉁불퉁하게 나왔다고 하는 분들이 많은 것 같습니다.

다리가 아프다! 하지정맥류 증상이란?

혈관이 거미줄처럼 보이거나 혈관이 울퉁불퉁 튀어나온다는 외형 외에 다리가 붓고 나른하거나 잠을 잘 때 다리가 뻣해지는 증상도 하지정맥류 때문에 일어날 수 있습니다.
초기 증상의 경우는 단순한 다리의 피로라고 생각하기 쉽지만, 이러한 괴로운 증상이 계속되고 있다면 하지정맥류가 발병하고 있을지도 모릅니다.

• 발이 나른하다 · 무겁다
  다리를 너무 많이 사용하면 누구나 다리의 나른함을 느낍니다만, 그것은 근육의 피로입니다.하지 정맥류가 발병하면 정맥에 혈액이 정체되어 다리가 붓고 나른함과 무게를 느끼게 됩니다.아침은 아무렇지도 않지만 오후부터 저녁에 걸쳐 서서히 나른해지는 경우가 많습니다.
• 다리의 붓기
  이전에는 없었던 다리의 부종을 느끼게 됩니다.아침에는 일반적으로 신고 있던 신발이 꽉 끼거나 양말에 고무 자국이 남는 등의 증상이 나타납니다.그러나 부종은 하지정맥류 이외의 가능성이 있으므로 증상이 심한 분은 의료기관에서 진찰을 받읍시다.
• 무릇무릇
  밤에 자고 있을 때 갑자기 발이 묶이는 것도 하지 정맥류의 증상입니다.격렬한 운동을 한 후에 뒤틀림을 일으키는 경우는 있지만 하지정맥류의 경우는 운동과 관계없이 밤이나 이른 아침에 걸쳐 뒤틀림을 일으킵니다.
• 습진이나 가려움증
  피부가 가려우면 피부 질환으로 생각하기 쉽지만 하지 정맥류가 되면 피부 조직에 충분한 산소와 영양이 미치지 않게 되기 때문에 피부염을 일으켜 가려움증이 생깁니다.
• 상처가 낫기 어렵다.
  하지 정맥류가 중증이 되면 상처가 잘 낫지 않게 됩니다.이것은 피부 조직에 충분한 영양이 골고루 퍼지지 않는 것으로 발생합니다.심해지면 궤양이 생길 수도 있습니다.
• 발이 화끈거리다
  지금까지는 느껴본 적이 없었는데 다리가 뜨겁게 느껴지거나 달아오릅니다.

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하지정맥류의 대처방법

하지정맥류의 대처방법은 하나가 아니라 손쉽게 할 수 있는 보존적 치료부터 경화요법, 스트리핑수술, 혈관내 치료 등의 치료법이 있습니다.자신의 희망이나 의사와 상담을 하면서 결정하는 것이 좋을 것입니다.
여기서는 5가지 치료법의 장점과 단점, 나아가 비용을 소개해 드릴 테니 자신의 증상과 비교하면서 살펴보시기 바랍니다.

의료용 탄성 스타킹에 의한 압박 요법

하지정맥류는 정맥 속의 밸브가 손상되어 하지의 혈액이 막힘으로써 발생합니다.그래서 의료용 탄성 스타킹을 신음으로써 적당한 압력을 다리에 주어 정맥의 흐름을 도와주는 것입니다.하지에 막혀 있던 혈액이 심장으로 돌아가는 것을 도와줌으로써 부종이 빠지고 다리가 나른한 등의 증상을 가볍게 해줍니다.그러나 이 의료용 탄성 스타킹은 하지 정맥류를 치료하기 위한 것은 아닙니다.어디까지나 나빠지는 증상을 조금 늦추고 무거웠던 증상을 가볍게 하기 위한 치료입니다.

• 의료용 탄성 스타킹의 장점
  일상생활 속에서 신기만 하면 쉽게 시작할 수 있어요.수술처럼 통증을 느끼지 않고 저렴한 가격에 불쾌감도 동반되지 않습니다.구입하면 바로 시작할 수 있고 의료비와 비교하면 저렴한 가격입니다.
• 의료용 탄성 스타킹의 단점
  의료용 탄성 스타킹을 신어도 하지 정맥류의 원인이 되는 밸브 부전은 낫지 않고 신고 있을 때만 효과가 있습니다.기본적으로 잘 때 이외의 낮에는 신는 것이 좋기 때문에 여름에는 땀이 차거나 고무의 조임에 의해 피부가 염증이 날 수 있습니다. 또한 시간이 지남에 따라 느슨해져 압박 효과가 적어지므로 의료용 탄성 스타킹을 적절히 추가 구매하지 않으면 안 됩니다.구입 시에는 보험이 듣지 않는 것도 단점 중 하나라고 할 수 있을 것입니다.

하지정맥류의 경화요법

하지정맥류가 있는 혈관에 경화제라고 불리는 폴리도카스크렐롤이라는 약제를 주입합니다.이로 인해 정맥 안쪽에 염증을 일으켜 정맥을 폐색시키고 혈류가 가지 않도록 합니다.경화 요법 후에는 역류한 이상 혈관이 폐쇄되기 때문에 증상은 개선되어 갑니다.그러나 경화 요법은 거미 모양, 그물망상 등의 작은 하지 정맥류에만 대응할 수 있으므로 어디까지나 수술을 보충하는 치료 방법입니다.경화 요법을 실시하는 시간은 1회당 10~15분 정도이며, 입원이 필요 없기 때문에 통원 치료가 가능하게 되어 있습니다.

• 경화요법의 장점
  마취를 하지 않고 단시간의 시술로 치료가 가능하며 입원할 필요는 없습니다.바로 걸어서 돌아갈 수 있고 주입하기만 하면 흉터도 남지 않고 끝납니다.한두 번의 시술로 종료되는 방법입니다.
• 경화 요법의 단점
  경화 요법은 거미 모양, 그물 모양 등의 작은 정맥류에만 대응하는 치료 방법입니다.또한 색소 침착이나 피부염 등의 합병증을 일으키는 경우나 응어리가 남아 버리는 경우가 있으므로 주의하시기 바랍니다.경화요법의 재발률은 20~30%입니다.

하지정맥류 스트리핑 수술

복재 정맥이 원인인 정맥류에 적합하며 정맥류가 생겨 있는 복재 정맥을 뽑아 버리는 치료 방법입니다.진행된 하지정맥류를 근본적으로 치료할 수 있습니다.정맥류의 부위에 따라 다르지만 절개하는 것은 다리 관절, 무릎 안쪽, 발딱지가 많아 정맥에 스트립 와이어라는 특수한 기구를 삽입해 빼냅니다.또한 정맥류가 형성된 부위에는 따로 절개하여 혹을 절제합니다.정맥에는 신경이 함께 주행하고 있는 경우가 많기 때문에 정맥을 뽑은 후 저림이 남을 수 있지만 안전성은 높은 수술입니다.정맥류 내에 정체되어 있던 혈액은 심부 정맥으로 흘러가서 본래의 기능을 회복시켜 줍니다.스트리핑 수술은 많이 행해지고 있는 표준 치료 방법으로 100년 이상 전부터 행해지고 있습니다.얼마 전이라면 전신 마취나 하반신 마취를 사용하여 수술이 되어 1주일 정도의 입원이 필요했지만, 현재는 정맥 마취·TLA라는 국소 마취를 사용할 수 있게 되어 당일 수술을 실시하는 병원이 많이 있습니다.

• 스트리핑 수술의 장점
  큰 정맥류가 있어도 치료할 수 있는 근치 치료이며, 또한 많은 병원에서 시행되고 있는 실적이 있어 안심할 수 있는 치료법입니다.다리 붙이는 부분은 2cm 정도 절개하지만 하퇴는 아주 작은 절개이므로 흉터는 거의 신경이 쓰이지 않습니다.당일치기 혹은 1박 입원으로 돌아갈 수 있습니다.
• 스트리핑 수술의 단점
  정맥을 뽑아내기 때문에 미세한 신경을 손상시킬 수 있고, 약 10% 정도가 수술 후에 저린감을 느낄 수 있습니다.역시 수술이기 때문에 통증은 조금 있습니다. 수술 후에는 푸른 벽이 어느 정도 남아 있지만, 서서히 소퇴합니다.

하지정맥류의 레이저 치료

정맥류가 있는 복재 정맥 안에 가는 광섬유를 통과합니다.레이저의 열에 의해 혈관 안이 소작되어 정맥을 폐쇄하는 치료 방법입니다. 스트리핑 수술보다 상처가 눈에 띄지 않는 데다 치료를 한 날에도 일상생활로 복귀할 수 있을 정도로 몸에 주는 부담이 덜한 치료 방법입니다.국소 마취를 사용하여 당일 수술이 가능합니다.수술에 걸리는 시간은 한 발로 15분 정도로 짧고 스트리핑 수술과 같은 내출혈이나 통증을 줄일 수 있습니다.
이전이라면 하지정맥류 레이저 치료법은 보험 적용이 되지 않아 수십만 건의 치료비가 들었지만 정식으로 인정한 레이저 치료기기라면 건강보험이 적용되게 되었습니다.과거에는 높은 치료비가 들었던 것을 보면 하지정맥류의 레이저 치료는 유익한 치료라고 할 수 있을 것입니다.

• 레이저 치료의 장점
  통증이 적고 흉터나 푸른 얼룩이 남지 않는 치료 방법입니다.출혈도 스트리핑 수술과 비교하면 적게 됩니다.게다가 최근 들어 보험 적용이 되었기 때문에 저렴한 비용으로 수술을 받을 수 있습니다.
• 레이저 치료의 단점
  레이저 치료는 사행이 강한 정맥류는 치료하기 어렵습니다.비교적 안심할 수 있는 치료법이지만 하지정맥류 레이저 치료를 실시하고 있는 병원은 한정되어 있습니다.레이저 치료 의료기기가 병원에 따라 달라질 수도 있습니다.

체외 조사 레이저 치료

레그베인에 대한 치료로 최근 들어 체외 조사 타입의 레이저가 실시되게 되었습니다.롱펄스 YAG 레이저는 혈관 벽을 바꿔 수축시킬 수 있는 레이저입니다.이를 통해 간헐적으로 조사하면 치료 부위의 혈관을 좁혀 폐쇄할 수 있습니다.체외 조사 레이저에 걸리는 시간은 30분~1시간 정도입니다.통증은 적게 끝났다고는 금방 돌아갈 수 있어요.그러나 조사는 나누어 실시하기 때문에 여러 번의 통원이 필요합니다.

• 체외 조사 레이저 치료의 장점
  통증이 동반되지 않기 때문에 시술 후에는 바로 집으로 돌아가실 수 있습니다.또한 레그베인의 치료법 선택지가 늘어난 것은 장점이라고 할 수 있습니다.
• 체외 조사 레이저 치료의 단점
  시술 시 가벼운 통증이 있지만 냉각을 통해 개선할 수 있습니다.색소침착, 물집이 생길 수 있습니다.
  비용은 보험 적용이 되지 않기 때문에 자기 부담이 되어 버립니다.

부위에 따라 달라? 하지정맥류 종류 소개

하지정맥류는 하나가 아니라 생긴 부위와 증상에 따라 종류가 달라집니다.어떤 유형의 하지정맥류가 있는지 알려드리겠습니다.

복재 정맥류

복재 정맥이라고 하는 정맥에 생긴 정맥류를 말합니다.대복재정맥은 허벅지에서 하퇴까지, 소복재정맥은 하퇴의 뒤를 보통 똑바로 주행하는데 정맥류가 생기면 확장, 구불구불하게 되고 심해지면 울퉁불퉁 눈에 띄게 됩니다.

측지 정맥류

복재 정맥의 가지가 갈라져 확장된 혈관을 측지 정맥류라고 부릅니다.복재 정맥류보다 조금 더 가는 혈관이 되는데 심해지면 울퉁불퉁하게 보이게 됩니다.

망목상 정맥류

복재정맥류나 측지정맥류보다 가는 정맥이 확장되어 청색을 띠며 그물 모양이 된 상태를 말합니다.

거미줄 정맥류

망목상 정맥류보다 더 가는 혈관에 생기는 정맥류입니다.크기는 2mm 미만이지만, 끈적한 혈관이 눈에 띄게 되어 때때로 통증을 동반할 수도 있습니다.