부끄럽기 때문에 시판 약으로 어떻게든 하고 싶은 '치질 치료', 그래도 진찰을 받는 것이 좋은 증상이란?

설사 치료라고 해도, 남에게 보여주기 부끄러운 「치질」. 거기서 시판 약에 의지하고 싶어집니다만, 스스로 환부를 볼 수는 없습니다. 또한 발라봤자 나은 것 같기도 하고 낫지 않은 것 같기도 합니다. 결국 의사에게 진찰을 받지 않으면 안 되는 것일까요.

머지않아 '가고 싶지 않아'가 '가야지'가 된다

치질을 시판 약으로 치료하는 것에 대해 어떻게 생각하십니까?

치질은 자기 관리가 요구되기 때문에, 배변 관리 등을 제대로 할 수 있으면 부정하지 않습니다. 긴급성과 위중도 이에 따라 다르지만 처방약으로 극적으로 증상이 개선되어 만족하는 사례도 많이 있습니다.

한편, 환부의 진찰이 부끄럽다고 하는 사람도 있지요?

확실히 오시겠지요. 하지만 의사 입장에서는 '치질이 아니라 대장암 같은 무서운 질병의 가능성'도 염두에 둡니다. 따라서 제외 진단을 붙이기 위해서라도 환부의 진찰이나 촉진 등은 필수가 됩니다. 항문과 라면 프라이버시를 배려하고 있고, 여성을 위한 여의사가 있는 클리닉도 있습니다. 의원 측에서도 최대한의 배려는 하고 있을 것이므로 빨리 진찰을 받는 것이 좋을 것입니다.

그래도 역시 부끄러움이 가장 큰 걸림돌입니다….

마음은 이해할 수 있어요. 그러나 경험칙으로 보면 머지않아 내원하는 경우가 많은 것 같습니다. 그렇다면 나쁘게 하고 나서 진찰을 받는 것보다 초기에 치료해 버리는 것이 전체적으로 봤을 때 편하지요. 또한 배변 관리를 배워 주신다면 그 지식은 평생의 재산이 됩니다. 편과 사귀는 방법은 학교에서 가르쳐 주지 않으니까요.

즉, 진찰은 재발 방지로도 이어진다고?

네. 배변 관리는 치질과 사마귀 치질, 치질 중 어느 치질에서도 중요한 포인트입니다. 생김새 제거, 엉덩이 닦는 법, 변을 적당한 경도로 제어하는 방법 등을 의사로부터 배워 나가십시오. 항문 안에서 튀어나온 사마귀 치질이라면 배변 후 '만지고 되돌리는' 것도 필요합니다. 게다가 '치질에 이른 생활 요인'까지 밝혀내 재발 방지로 연결하고 싶은 참입니다. 이러한 재발 방지 관점은 시판 약으로는 결코 얻을 수 없습니다.

주목할 것은 대변의 상태와 그 원인

시판 약으로 한 방 해결하고 재발도 없다는 것은 말이 되는 것입니까?

네, 그런 분들도 계세요. 따라서 우선 시판 약을 시도해 보고, 그래도 낫지 않거나 반복적으로 치질이 되거나 하는 것 같으면 진찰이라는 생각도 좋다고 생각합니다. 단, '하혈이나 심한 통증'에는 아무쪼록 주의하시기 바랍니다. 어쩌면 항문이 아니라 대장의 염증이나 용종암 등에서 출혈이 있을지도 모릅니다.

재발의 원인으로 생각할 수 있는 것은 무엇일까요?

변비와 설사 두 가지가 압도적입니다. 그 외에 스트레스와 냉증, 생리, 음주, 임신의 영향 등도 생각할 수 있습니다만, 역시 대표격은 변비와 설사입니다. 즉, '왜 변비나 설사가 나는가'를 알아내야 한다는 것입니다.

왜 변비나 설사를 반복하는 겁니까?

그 원인은 개개인에 따라 다르지만 인간인 이상 '그만둘 수 없는 피할 수 없는 부분'은 있죠. 따라서 필요에 따라서는 약에 의지하는 것도 한 가지 방법으로 적어도 삶의 질은 금방 좋아질 수 있습니다. 그러나 변비와 설사를 반복하는 원인은 알아두시기 바랍니다.

배울 기회가 없으면 여러 가지 아류를 낳는다

'병원에 가고 싶지 않다'라는 생각이 강한 경우 셀프 케어 방법도 요구할 수 있을 것 같네요.

뭐라고 말할 수 없습니다. 진짜 원인이 밝혀지지 않았는데 잘못된 셀프케어를 계속 하는 건 생각인 거죠. 예를 들어 '항문의 가려움증을 수세식 변기의 물줄기로 자극한다' 등의 행위는 '하지 말아야 할 일' 중 하나입니다.

변의에 관계없이 '매일 아침 일정한 시간에 변기에 앉는다'라는 설도 들은 적이 있습니다.

변의 가 없는데 "가는" 것은 바람직하지 않습니다. 1일 정도 배변이 없어도 괜찮기 때문에, '변의 가 난 후 화장실에 간다'라는 것을 유의하십시오. 아침 첫 음수나 워킹 등으로 장내의 물건을 밀어내는 장내 연동(장내 연동)을 촉진해, 변의를 느끼면 신속하게 화장실에 가는 「변의 퍼스트」습관을 몸에 익힙시다.

그렇군요. 시판 약이라면 그런 지식은 할 수 없기 때문에 진찰을 받는 것이 좋다고 생각했습니다.

그럴 수도 있겠네요. 치질뿐만 아니라 많은 질병은 '바람직하지 않은 생활을 한 결과'일 것입니다. 치질도 생활 습관병의 일종이라고 보고 의료 기관에 의한 근본 해결을 검토해 보십시오.그 것으로 치질 이외의 질병조차 막을 수 있을지도 모릅니다. 단, 여성의 생리나 출산은 '어쩔 수 없는' 팩터입니다. 그 점은 약 등으로 치질을 조절해 나가도록 합시다.

저희 병원에서는 디지털 항문 거울로 환자가 자신의 항문을 살펴보도록 하고 있습니다. 역시 그림이나 일러스트를 통해 배우는 것보다 '나 스스로 실감할 수 있는' 인상입니다. 그만큼 진찰을 받는 것에는 의의가 있다고 믿고 있습니다. 시판 약의 사용은 부정하지 않지만 진찰을 받으면 '무엇이 원인이고 어디에, 얼마나 바르는가'를 이해할 수 있습니다. 항문과는 프라이버시에도 배려하고 있기 때문에 꼭 상담하는 것은 어떻습니까.

정리

확실히 치질은 시판 약으로 치료할 수 있습니다. 그러나 낫는 만큼 바람직하지 않은 생활 습관에서 벗어나지 못할지도 모릅니다. 치질이라고 하면 아프거나 가려운 항문에 의식이 향하기 쉽지만 바로잡아야 할 것은 '변 상태도 포함한 생활 습관'입니다. 자신이 생각하는 '당연함'이 정말 당연한 것인지 의료기관에서 지금부터 올바른 지식을 쌓읍시다.