비문증은 어떤 병인가요? 방치하면 어떻게 되나요?

시선 끝에 모기가 날아가는 것처럼 보이는 비문증. 증상이 나타나자마자 사라지는 경우도 있고 계속 이어지는 경우도
있습니다. 누구에게나 자주 일어날 수 있는 증상으로 방치해 두어도 문제없을 것 같습니다만, 실제로 어떻습니까. 뭔가
큰 병으로 이어질 가능성은 생각할 수 있는지 설명합니다.

망막 박리의 전조일지도 모르기 때문에 방치하지 않는다

비문증이라고 하는 것은 어떤 질병을 말하는 것입니까?

비문증은 사실 병의 이름이 아닙니다. 실재하지 않는 검은 벌레나 실밥 같은 것이 날고 있는 것처럼 보이는 증상의 이름입니다. 전형적인 비문증은 시선을 움직인 끝에도 그것들이 보이고 눈을 비벼도 사라지지 않습니다.

질병이 아니라는 것은 방치해도 괜찮은 것입니까?

비문증은 증상의 이름으로, 그 증상을 일으키고 있는 원인에 따라 대처가 달라집니다. 먼저 비문증에는 '생리적 비문증'과 '병적인 비문증' 두 종류가 있습니다. 생리적인 비문증은 요컨대 치료가 필요 없는 비문증입니다.

또 다른 '병적인 비문증'은?

병적인 비문증은 치료가 필요한 비문증입니다. 스스로는 생리적인 비문증과의 차이는 판단할 수 없습니다. 비문증을 알게 되면 생리적인 비문증인지 병적인 비문증인지를 명확히 하기 위해 방치하지 말고 안과 진료를 받는 것이 바람직합니다.

병적인 비문증의 경우 구체적으로 어떤 질병의 가능성이 있습니까?

안구의 내용물인 유리체라는 젤리 형태의 물질 중에 탁함이나 출혈을 일으킬 수 있는 질병으로 당뇨병 망막증이나 망막 열공, 포도막염 등이 있습니다.

생리적 비문증과 병적 비문증은 스스로 구별할 수 없다

어떤 상태가 되면 병원에 가야 할까요?

자각적으로 생리적인 비문증과 병적인 비문증을 구별하는 것은 어렵습니다. 원인에 따라서는 긴급성이 높은 것이 있으므로 비문증을 자각하면 가능한 한 빨리 진찰을 받는 것이 바람직하다고 할 수 있습니다.

일단 증상이 신경 쓰이는 사람은 진찰이 틀림없다고?

그렇죠. 예를 들어 망막 박리의 전조였을 경우 방치하면 늦어버립니다. 망막 박리는 통증과 같은 뚜렷한 증상을 동반하지 않기 때문에 초기 상태에서 알아차리는 것은 어렵습니다. 그러나 발견이 빠를수록 치료는 쉽고 결과도 양호합니다. 진찰 결과 병적인 비문증을 부정할 수 있으면 그 후에는 안심하고 생활할 수 있겠네요.

원래 비문증이 생기는 원인은 무엇입니까?

유리체 안에 불균일한 부분이 생기고, 이것이 눈 속의 빛이 지나는 길에 걸리게 됩니다. 생리적 비문증의 원인도 단일하지는 않지만 빈도가 높은 것으로 '후부 유리체 박리'가 있습니다. 뒷유리체 박리는 노화에 따른 생리적인 변화로 유리체가 수축하여 안구의 내장인 망막에서 벗어나는 것입니다. 후방 유리체 박리가 일어나면 분리된 유리체 막이 망막 앞쪽에 떠 있는 듯한 상태가 되고 이 막이 불균일한 상태를 만들어내 증상을 일으킵니다. 일반적으로는 치료 대상이 되지 않습니다.

한편, 병적인 비문증은?

병적인 비문증은 병에 의한 유리체 안의 탁함이 원인입니다. 당뇨병 망막증이나 고혈압 망막증, 외상 등 다양한 질환이 원인으로 일어나는 유리체 출혈이나 눈 안에 염증이 생겨 염증성 세포 등이 유리체 안에 발생함에 따른 탁함 등이 원인입니다.

생리적 비문증은 치료하지 않는다, 병적 비문증은 원인에 맞는 조기 치료를

비문증에 대해 어떤 치료를 실시하게 되는 것입니까?

병적인 비문증에 관해서는 원인이 다수 존재하고 치료도 원인에 따라 다르기 때문에 일률적으로는 말할 수 없습니다.

생리적인 비문증의 경우는 어떻습니까?

노화로 인한 생리적인 비문증의 경우는 일반적으로 치료 대상이 아닙니다. 과거에는 수술에 의해 후방 유리체 박리에 의한 비문증 치료를 하던 시절이 있었지만 장기적으로는 시신경이 약해지는 것으로 판명되어 현재는 생리적인 비문증에 대한 유리체 수술은 이루어지지 않고 있습니다. 모든 치료에 대해 말할 수 있지만, 장점과 단점을 비교하여 단점이 상회하는 경우 그 치료는 해서는 안 된다고 판단할 수 있습니다. 이 장점, 단점은 유동적이며, 현재도 일부 시설에서 후방 유리체 박리에 의한 비문증을 레이저로 치료하고 있습니다. 미래에는 생리적 비문증에 대해서도 적극적인 치료가 당연해질지도 모르겠네요.

만약 비문증이 출현한다면 우선 안과 진료를 고려하시기 바랍니다. 비문증의 원인은 다양하지만, 자기 판단으로 감별하는 것은 거의 불가능합니다. 이런 비문증이라면 안심하고, 이런 경우는 위험하다는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 생리적인 비문증으로 문제가 없는 것으로 나타나지만, 미미하지만 긴급성이 높은 질환이 포함되어 있습니다. 이 경우는 발견이 빠를수록 치료에는 유리하므로 만일의 가능성을 고려한다면 가능한 한 빨리 진찰을 받는 것이 이상적입니다.

정리

비문증은 우리가 생활하면서 흔히 일어나는 증상 때문에 가볍게 생각하기 쉽지만 경우에 따라서는 망막박리 등 심각한 질병의 전조이기도 한 것 같습니다. 스스로는 생리적인 비문증인지 병적인 비문증인지 구분하기 어렵다고 합니다. 결코 자기 판단으로 방치는 하지 말고, 상태가 이상하다고 느끼면 우선 진찰을 받는 것이 중요하네요.