아이가 울음을 그치지 않는 원인에는 병이 도사리고 있을지도 모른다. 생각할 수 있는 질병과 진찰의 포인트

아이는 자주 울어요. 배가 고플 때나 오줌이나 똥 때문에 기분이 나쁠 때, 어딘가가 아플 때 등은 아직 알기 쉽지만 계속 울고 있어서 울음을 그치지 않을 때는 걱정이 됩니다. 울음을 그치지 않을 때 무슨 병이 있을 수 있을까요? 울음을 그치지 않을 때의 원인이 될 수 있는 질병에 대해 말씀드리고 싶습니다.

1. 아이가 우는 것은 당연한 일이다.

우선 알아두셨으면 하는 것은, 아이(특히 유아)가 우는 것은 자연스러운 것입니다.

말을 하게 되기까지는 시간이 걸리고, 또 제대로 자신의 상태를 표현할 수 있게 되려면 시간이 더 걸립니다. 그때까지는 '울다'로 밖에 자신의 기분이나 상태를 표현할 수 없습니다. 배고플 때, 오줌이나 똥 때문에 기분 나쁠 때, 뭔가 불편한 게 있을 때, 주위에서는 원인을 알 수 없지만 울고 있을 때 등 여러 상황에서 울 수 있습니다. 아이가 울고 있을 때는 우선 상황을 잘 관찰하도록 합시다.

2. 아이가 울음을 그치지 않는 원인이 되는 병에 대해서

아이가 울음을 그치지 않는 원인이 되는 주요 질병에 대해 부위별로 서술하겠습니다.

이곳에서는 자신의 언어로 표현하기 어려운 돌봄교실 이전을 주요 대상으로 하고 있습니다.

두경부

• 인후통 : 감기에 걸렸을 때 등에 목이 붉어지고 통증을 인정하지만요.
• 구강 내 발진: 헤르판기나라고 불리는 여름 감기나 수족구병 등으로 특징적이지만, 그 외 많은 세균이나 바이러스 감염증에서도 생겨납니다.
• 구내염 : 원인은 명확하게 알려져 있지 않지만, 컨디션이 나쁠 때 등에 생길 수 있습니다.
• 중이염 : 귀 통증이 있습니다. 자주 귀를 만지는 몸짓을 볼 수 있습니다. 콧물 등의 감기 증상을 합병하고 있는 경우가 있습니다.
• 눈의 염증 등: 눈을 문지르는 것으로 각막 등에 상처가 나고 그 부분에 염증 혹은 궤양을 인정할 수 있습니다.
• 이물질 : 코 등에 작은 것을 채워 버릴 수 있습니다.

흉부

• 기침: 어떤 원인으로 기침이 계속될 때 답답함 때문에 울 수 있습니다. 가슴의 움직임을 관찰하세요. 호흡이 빠른 경우에는 천식성 기관지염 등의 가능성이 있습니다.
• 부정맥 : 많지는 않지만 원인이 될 수 있습니다. 가슴 두근거림 등의 증상을 불쾌하게 느끼는 것으로 인해 우는 경우가 있습니다.
• 섭취한 것의 역류: 일단 위 속에 들어간 것이 식도로 역류할 때 불쾌하게 느끼는 것 같습니다. 이것도 많지는 않지만 음식이나 음료를 섭취하고 바로 잠들었을 때 계속 울 일이 있을 때 등에는 생각해야 합니다.

 

 

 

복부

• 변비 : 변이 나오지 않음으로써 배가 부풀어 오르고, 그것을 불쾌하게 느끼는 것 같습니다.
• 장중적: 장과 장이 빠져 버리는 병입니다. 혈변을 인정하는 경우가 많아요. 간헐적(20~30분 울고 그 후에는 일단 울음을 그쳤다가 다시 운다)으로 우는 것이 특징적이라고 합니다.
• 서혜 디스크 : 다리 관절의 작은 구멍에서 장의 일부가 나와 버리는 것입니다. 나와 버린 장이 돌아오지 않게 된 상태를 감돈이라고 하며 통증이 있습니다. 다리 밑 부분에 분위기가 고조됨을 인정합니다.

회음부

• 기저귀 발진: 항문 주위의 엉덩이가 붉어집니다. 통증도 있어요.
• 항문 주위 정삭 : (세이삭)이라고 불리는 복부와 정소를 연결하고 있는 끈 모양의 것이 회전해 버려 통증이 출현합니다. 고환이 적자색으로 변색되어 빠른 치료가 필요합니다.
• 고환 염증: 고환(혹은 고환의 부속 장기)에 감염이 일어난 것입니다. 통증을 인정합니다.

사지

• 팔꿈치 내장 : 팔꿈치 관절의 (아) 탈구입니다. 팔을 세게 잡아당겼을 때 등에 일어나지만 뚜렷한 재치가 없는 경우도 많습니다. 탈구한 쪽 팔을 움직이지 않게 됩니다.
• 터니켓 증후군 : 머리카락이나 실밥이 얽혀 통증을 인정할 수 있습니다. 손발가락이나 음경에서 볼 수 있습니다.

전신

• 두드러기 : 가려움증으로 인해 울 수 있습니다. 두드러기는 음식 등의 알레르기나 감기 등에 걸렸을 때 인정하는 경우가 있지만 원인을 모르는 경우도 많습니다.
• 벌레 물림이나 피부 염증 : 벌레 물림으로 인한 통증이나 가려움증, 기타 피부 염증 등으로 인해 울기도 합니다. 가려움증은 젖은 수건 등으로 식히면 진정될 수 있습니다.
• 수막염·뇌염: 뇌나 뇌를 덮고 있는 수막이라고 불리는 막에 염증이 생긴 병입니다. 발열이나 경련, 축 늘어지는 등 다른 증상을 인정하는 경우가 많습니다만, 첫 증상이 기분 나쁜(계속 울고 있다) 뿐인 경우도 있습니다. 후유증을 남길 수도 있어 중대한 질병입니다.

 

 

 

원인 불명

• 코릭: 원인은 모르지만, 3개월 전후의 아이로 저녁부터 밤까지 무엇을 해도 울고 있는 경우가 있습니다. 그 밖에 신체적인 이상 등은 인정하지 않습니다.
• 성장통 : 원인은 모릅니다. 저녁~야간에 하지 통증을 인정하는 경우가 많습니다. 30분~1시간 정도면 가라앉는 경우가 많습니다.

3. 진찰의 포인트

계속 울고 있을 때는 위에서 말한 것과 같은 상태·질병을 인정하는 경우가 있습니다.

그러나 이것들을 가정에서 발견하고 판단하는 것은 어려울 것입니다. 의료기관에서 진찰을 받는 가장 큰 포인트는 주위 사람들이 볼 때 '평소와 다른 우는 법이냐 아니냐'입니다. 평소와 다른지는 항상 보시는 분밖에 모릅니다. 항상 보고 있는 분이 '평소와 다른 울음'이라고 판단될 경우에는 망설이지 말고 의료기관에서 진찰을 받도록 합시다.

4. 정리

아이, 특히 어린 아이가 우는 것은 이상이 아닙니다. 그러나 계속 울고 있어 울음을 그치지 않을 때에는 그 원인이 되는 상태나 질병을 인정할 수 있습니다. 또, 기분이 언짢은(울음을 그치지 않는) 것이 첫 소견이 될 수도 있습니다. 항상 보살핌을 받고 있는, 항상 보는 사람이 '평소와 다른 울음'이라고 생각될 때는 망설이지 말고 의료기관에서 진찰을 받아봅시다. 또한 계속 우는 것 외에도 귀를 자주 만지거나 피부에 염증이 있는 경우 등에도 진료를 받아 적절한 치료를 받도록 합니다. 울음을 그치지 않는 것의 원인이 되는 질병 중에는 중대한 질병도 포함되기 때문에 주의가 필요합니다.