아이의 '귀가 아프다'의 대처법 - 잠이 오지 않을 때는? 중이염이 아닌 경우도

귀가 아프다고 아이가 호소한다.
원인이 뭐야? 응급처치는 어떻게 해야 돼?
열이 없는 경우나 고열을 동반하는 경우의 간병의 대처법이나 응급진료가 필요한 경우에 대해서도 해설합니다.

[원인별] 아이의 귀가 아플 때 대처법

중이염이나 유행성 이하선염, 턱 관절증 등.
귀가 아픈 원인별로 '증상의 특징'과 '간병 방법'을 해설합니다.

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원인 1. 급성 중이염

귀 고막 안쪽에 있는 중이에 바이러스나 세균이 침입하여 염증이 생기는 급성 질환입니다.
아동은 이관이 짧기 때문에 비인강에서 침입한 세균이 중이까지 도달하기 때문에 중이염을 일으키기 쉽습니다.

증상의 특징

건강하게 지내고 있었는데, 갑자기 귀 통증을 호소하는 경우는 급성 중이염일 가능성이 높습니다.

주요 증상은 갑자기 고열(38.5도 이상), 기운이 없고 귀의 통증, 귀 고름이 생기는 등을 들 수 있습니다. 상기도염을 병발하는 경우도 있습니다.

응급 처치・자택 케어 방법

상비하고 있는 해열 진정제(어린이용)가 있는 경우 사용으로 통증 완화를 기대할 수 있습니다.
또한 귀 밑(목 주변)이나 귀 주위 등 아이가 싫어하는 부분을 식혀주면 통증이 완화될 수 있습니다.

귀 고름이 나올 때는 연구 등을 귓구멍에 대고, 귀 고름이 흘러내리지 않도록 하십시오.
콧물이 고이면 중이염이 악화될 우려가 있기 때문에 가능한 한 자주 콧물을 흡입해 주세요.

원인 2. 외이염

귓속에 종기가 난 상태입니다.
외이도 점막은 약간의 자극으로 손상되기 쉬우므로 귀의 접촉, 귀 청소가 너무 심함, 수영장의 물이 들어가 버린 것 등을 원인으로 염증이 발생합니다.

증상의 특징

주요 증상은 귀의 통증, 귀의 가려움증, 발열, 귀의 열감, 귀에서 고름이 나오고 귀에서 냄새가 나는 것 등입니다.

염증이 심해지면 귀 밑이나 귀 뒤까지 통증이 퍼져 잠들지 못할 정도의 통증을 일으킵니다.(붓는 경우도 있으며)

응급 처치・자택 케어 방법

귀를 청결하게 하고 통증이 있을 경우에는 차게 해 줍시다.
귀 고름이 나온 경우는 늘어지지 않도록 면봉 등으로 눌러 주십시오.

경증의 경우는 연고도포나 점이액 등을 이용하여 치료를 하게 되는 것입니다. 염증이 강한 경우는 항균제를 이용한 치료가 이루어지는 경우가 많은 것 같습니다.

원인 3. 외이도 이물질

귀 안으로 벌레와 같은 이물질이 침입을 한 경우에 발생을 합니다.

증상의 특징

발열이 없는 경우가 많고 통증의 정도도 강하지 않은 경우가 많지만 벌레가 침입한 경우 외이도 안쪽에서 움직이기 때문에 고막에 접하고 강한 통증이 오는 경우가 있습니다.

응급 처치・자택 케어 방법

귀에 벌레가 침입하면 벌레가 스스로 나오도록 하기 위해서 벌레가 들어간 쪽의 귀를 위로 향하게 해 보세요.
억지로 내려고 하는 것은 위험하므로 나오지 않는 경우에는 이비인후과에서 진찰을 받아 주십시오.

원인 4. 유양돌기염

급성 중이염이 발병한 후 몇 주가 경과 후 감염이 확대되고 귀 뒤쪽에 있는 '유양돌기'의 안쪽 부분이 파괴되어 증상이 나타납니다. 뼈 안에 고름이 쌓일 수도 있어요.

증상의 특징

주요 증상은 유양돌기 상의 발적, 통증(만졌을 때), 귓바퀴 뒤에 붓기가 생기고 귓바퀴가 일며(이개의 변형), 발열, 농성 귓바퀴, 압통 등입니다.

악화되면 안면 신경 마비, 항부 경직 등을 동반하여 수막염을 병발할 우려가 있습니다.

응급 처치・자택 케어 방법

통증이 있는 부분을 차게 하여 증상의 완화를 기대할 수 있지만, 항균제의 복용이나 수술 가료가 필요한 경우도 있기 때문에, 빨리 이비인후과에서 진찰을 받으십시오.

원인 5. 유행성 이하선염

문푸스 바이러스의 감염으로 인해 발병하게 됩니다.
잠복기간은 2~3주 정도이며 이 기간 중 침샘 내에서 바이러스가 증식하여 유행성 이하선염에 걸리게 됩니다.

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증상의 특징

주요 증상은 귀 밑, 턱 밑의 붓기와 발열 증상입니다.
드물게 수막염, 췌장염, 고환염, 난소염 등의 합병증, 난청 등을 일으킬 수 있습니다.

응급 처치・자택 케어 방법

통증이 있는 부분, 종창이 보이는 부분을 차게 해 주면 증상이 완화될 수 있습니다.

원인 6. 학 관절증

턱관절 염증입니다.
치아의 맞물림이 나쁜 것이나 턱 운동 이상 등이 원인이 되어 발생합니다.
턱관절 부분에 통증이 생길 수 있으며, 그 통증을 귀 통증으로 받아들이는 경우가 있습니다.
스트레스, 수면 부족, 피로 등이 관련이 있는 경우도 있는 것 같습니다.

증상의 특징

씹는 동작을 할 때 통증이 생기기 쉽고, 오독 소리가 나는 경우가 있습니다.

응급 처치・자택 케어 방법

소염제 사용으로 개선되는 경우도 있지만, 오래 지속될 경우에는 치과, 구강외과에서 진찰을 받는 것이 좋습니다.

밤중에 귀가 아파서 잠을 잘 수 없게 된 경우

밤중에 귀가 아파지는 것은 급성 중이염이 발병하고 있는 경우가 많다고 생각됩니다.

대처법

• 통증이 있는 부분이나 붓기가 있는 부분을 차게 해 준다
• 콧물이 있다면 콧물을 흡입해준다.
• 집에 해열 진정제를 상비하고 있다면 그 약을 복용한다(어린아이가 사용해도 문제가 없는 약인 경우).

다음 날 행동에 대해서

다음날, 「아프지 않게 되었다」라고 아무렇지도 않은 듯이 하고 있습니다.

이대로 내버려 두어도 괜찮을까요?

만약을 위해, 이비인후과 등의 의료 기관에서 진찰을 받는 것을 추천합니다.
경증의 경우 자연 치유가 되는 경우도 있는 것 같습니다.
그러나 깨닫지 못하는 사이에 증상이 악화되어 버리면, 고막이 찢어지거나 중이염이 만성화될 가능성이 있습니다.

약의 복용에 대하여

시판되고 있는 진통제는 사용을 해도 괜찮은 것인지 알려 주시겠습니까?
갑자기 귀 통증이 일어난 경우에는 해열 진정제(진통제) 등의 시판 약을 사용하여 통증 완화를 기대할 수 있습니다.

다만, 사용할 때는 어린이용인지 아닌지를 꼭 확인하고 사용해 주시기 바랍니다.

병원의 진찰에 대해서

다음과 같은 증상이 있을 경우 병원에서 진찰을 받아 주세요.

• 맥이 빠져서 축 늘어져 있다
• 열이 있다(고열)
• 귀에서 새는 것이 보인다
• 귀가 잘 들리지 않는다
• 만지면 심한 통증이 생긴다
• 구토하다

응급진료가 필요한 경우

이런 증상이 있으면 응급진료를 받으세요.

• 참을 수 없을 정도로 귀가 아프다
• 지독한 두통을 수반하다
• 몇 번이나 구토를 되풀이하다
• 귀 후방부가 팽창하고 귓바퀴가 앞으로 일어난 상태가 되어 있다(붉게 붓다).
• 휘청휘청하며 쓰러져 버리다.

진찰은 무슨 과야?

이비인후과 또는 소아과에서 진찰을 받는 경우가 많습니다.