여성이 다리 관절·림프절에 통증을 느끼는 원인. 어느 과에서 진찰을 받습니까?

허벅지 관절에는, 하체의 림프나 신경이 모이는 「서혜부」가 있습니다만, 이 부분은 통증이 생기기 쉬운 것으로 알려져 있습니다. 단, 여성이 다리 관절의 안쪽·외부에 혹이나 통증을 느낀 경우 다양한 원인을 생각할 수 있습니다. 그래서 이번에는 여성이 다리 관절의 림프절에 통증을 느끼는 원인이나 증상, 어떤 과에서 진찰을 받으면 좋을지 소개합니다.

1. 여성들이 다리 관절에 통증을 느끼는 질병

 

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여성이 다리의 관절(서혜부·소경부)에 통증을 느끼는 경우, 이하의 병이 원인이 되고 있을 가능성이 있습니다.

림프관염: 림프절에 붉은 선이 있다

다리 관절의 림프절을 향해 열을 띤 붉은 선이 나타나 통증을 느낄 경우 림프관염을 일으키고 있을 가능성이 있습니다. 림프관염이란 림프관에 세균이 침입하여 감염됨으로써 생기는 염증을 말합니다.

【증상】

• 림프샘에 붉은 선의 출현(만지면 아프다)
• 림프샘의 부기
• 오한
• 발열
• 두통 근육통
• 식욕 부진

【원인】

림프관염은 '급성 림프관염'과 '만성 림프관염' 두 종류로 분류됩니다.

급성 림프관염의 원인: 손발 외상 부분에서 용혈성 연쇄구균이나 포도상구균, 렌사구균 등 세균이 침입함으로써 감염

만성 림프관염의 원인: 공기 중이나 토양 속에 존재하는 진균이 체내에 침입함으로써 감염

림프계에서 혈류로 감염이 미치면 감염병이 전신으로 확대되거나 급격히 진행될 수 있으므로 즉시 병원 진료를 받아야 합니다.

서혜디스크: 40대 이상 여성에게 많다

이른바 '탈장'이라고 불리는 서혜 디스크는 다리 관절 안쪽 부분에 있는 서혜부에서 복막(장 등의 내장을 감싸고 있는 주머니)이 튀어나오는 병입니다. 서혜 디스크는 40대 이상 남녀나 영유아에서 많이 볼 수 있습니다.

【증상】

• 발밑에 통증·응어리 같은 부드러운 부풀림이 출현
• 부풀어 오른 부분을 손으로 누르거나 등을 대고 누우면 사라진다
• 서혜부의 불쾌감이나 위화감

【원인】

서혜 디스크의 원인은 태어날 때 서혜부의 복막이 유합하지 않는 '선천성'인 것과 생활 습관이나 노화, 질병, 임신 등에 의한 '후천성'인 것이 있습니다. 성인 서혜 디스크는 자연 치유되지 않으므로 수술을 통한 치료가 필요합니다.

 

 

 

변형성 고관절증 : 다리 관절 안쪽, 바깥쪽 통증

다리 관절 안쪽이나 바깥쪽이 갑자기 아프면 '변형성 고관절증'일 수 있습니다. 변형성 고관절증이란 다리 관절 연골이 닳아 염증을 일으켜 통증이나 연골 변형이 일어나는 상태를 말합니다.

【증상】

• 다리 관절의 통증(안쪽, 바깥쪽)
• 관절의 위화감
• 다리 길이가 좌우로 다르다
• 관절이 삐걱삐걱 울리다
• 양말이 신기 힘들어지다
• 장시간 서 있기가 힘들어지다

다리 관절 좌우 양쪽이 아픈 경우도 있고, 어느 한쪽이 아픈 경우도 있습니다. 증상이 진행되면 통증이 강해지고 취침 중에도 통증이 생기게 됩니다.

【원인】

퇴행성 고관절증의 원인의 대부분은 구개형성부전(골반 모양이 선천적으로 이상이 있는 것)이나 노화로 인한 연골의 닳음, 체중의 증가 등을 들 수 있습니다. 진통제 등 약물요법이나 생활개선, 운동요법을 시행해도 통증이 개선되지 않을 경우 수술을 실시하기도 합니다.

자궁내막증 : 생리 전 다리 관절·림프 붓기

생리 전이나 생리 시 다리 관절의 림프가 붓는 여성은 자궁 내막증을 일으키고 있을 가능성이 있습니다. 자궁내막증이란 원래 자궁안에 생길 자궁내막 조직이 자궁 이외(난소·난관·장·복막 등)에 발생하는 질병으로 20~40대 여성에게서 많이 볼 수 있습니다.

【증상】

• 다리의 관절과 아랫배 주변에 단단한 혹이 생기다
• 응어리를 누르면 아프다
• 생리 출혈량이 늘다
• 생리통이 점점 무거워지고 있다
• 빈혈
• 변통의 이상·하혈·객혈

자궁내막증은 월경 주기에 맞춰 증식하기 때문에 생리 시 다리 관절에 혹이 생겨 통증을 느끼기 쉬워집니다. 자궁내막증을 일으키면 월경 시 혈액이 잘 배출되지 않고 주위 조직과 유착되어 생리 횟수를 거듭할수록 증상이 악화되는 경향이 있습니다.

【원인】

자궁내막증의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 생명에 지장이 거의 없지만 발병하면 불임의 원인이 될 수 있기 때문에 조기 발견·조기 치료가 중요합니다.

 

 

 

성병 : 서혜부의 붉은 붓기·누르면 통증

성병은 성관계 경험이 있으면 누구나 감염될 수 있지만 발병하면 다리 관절의 림프절에 붉은 붓기나 통증을 일으킬 수 있습니다.

【증상】

• 매독 : 다리 관절 림프절에 붓기나 응어리·발열·피로감·식욕부진
• HIV : 다리 관절에 작은 응어리·부종·발진·피로감·설사·빈혈
• 연성하염: 욱신욱신한 통증, 피부의 붓기, 성기나 항문에 작은 물집

【원인】

주로 성행위에 의해 감염되며 매독은 키스나 피부 상처를 통해 전염될 수도 있습니다. 성병은 악화되면 생명에 지장을 줄 위험이 있으므로 신경 쓰이는 증상이 있는 경우 신속히 의료기관에서 진료를 받으시기 바랍니다.

악성 림프종: 다리 관절에 통증이 없는 응어리

악성 림프종은 혈액암의 일종으로 백혈구 속 림프구가 암화된 질병입니다.

【증상】

• 다리 관절의 림프절에 통증이나 탄력성이 없는 응어리
• 부기가 점점 커지다
• 피부의 붉은기·부종·가려움증

증상이 진행되면 응어리나 붓기는 온몸으로 퍼지며 발열이나 권태감, 체중감소, 구토 등 전신증상이 나타납니다. 림프 조직은 전신에 있기 때문에 다리 관절뿐만 아니라 전신 부위에서 악성 림프종이 발생할 수 있습니다.

【원인】

악성 림프종의 원인은 명확하지 않지만 유전이나 바이러스 감염 등이 관련되어 있는 것으로 알려져 있습니다. 악성 림프종의 치료는 화학요법(항암제 치료)이나 방사선 치료가 중심이며, 종류에 따라서는 근치를 목표로 할 수 있습니다.

2. 다리 관절·림프에 통증이 있는 여성은 어느 과에서 진찰을 받나요?

여성이 다리 관절의 림프절에 통증이 있는 경우, 진찰지는 통증의 원인에 따라 달라집니다.

• 림프관염 : 부인과, 내과, 정형외과
• 서혜 디스크 : 소화기 외과 · 외과
• 퇴행성 고관절증 : 정형외과
• 자궁내막증 : 부인과
• 성병의 경우: 부인과·산부인과
• 악성 림프종의 경우: 내과·혈액내과

림프관염은 원인이 성병인 경우 부인과, 자가면역질환인 경우 내과나 정형외과에서 진료를 받아야 합니다. 자신은 원인을 모르는 경우, 우선 주치의와 상담을 합시다.

 

 

 

3. 다리 관절에 통증이나 혹이 있으면 빨리 의료기관에

어떤 질병이 원인이 되어 다리 관절의 림프절에 통증이나 응어리가 있는 경우는 자연 치유되지 않으므로 의료기관에서 치료를 받아야 합니다.

• 다리 관절의 통증이 점점 심해지고 있다
• 통증이 일주일 이상 지속되다
• 일상 생활에 지장을 주고 있다
• 발열이나 권태감, 식욕 부진 등 전신 증상이 있다

등의 증상이 있는 경우는 빨리 진찰을 받도록 합시다. 방치하면 다른 장기에 장애를 일으키거나 합병증을 일으키는 등의 위험이 있으며, 성병이나 악성 림프종의 경우 생명에 지장을 줄 위험이 있으므로 주의가 필요합니다. 진찰을 받을 때는 응어리의 크기 변화나 통증이 계속되고 있는 기간 등의 증상을 가능한 한 자세하게 의사에게 전합시다.