임신 초기의 임산부는 풍진에 주의! 태아의 장애 확률은? 언제까지 조심해?

    임신한 신혼 부부

    임신 중 풍진에 걸리면...
    태아에게 어떤 위험이 있는가.
    예방접종을 안 하면 어떤 위험이 있는지.
    임산부의 풍진 위험 및 그 예방 방법에 대해 의사에게 들었습니다. 예방 접종의 필요성이나 유행기의 감염 예방에 대해서도 설명을 듣게 됩니다.

    임신 중 풍진 위험

    임산부가 풍진에 걸리게 되면 어떤 위험이 있는지 알려 주실 수 있습니까?
    임신 초기에 감염되면 태아가 '선천성 풍진증후군'으로 인한 장애(난청, 백내장, 선천성 심질환 등)를 가지고 태어날 수 있습니다.
    임신 중기 이후에 감염되어도 고열이나 컨디션 불량 등 임산부에게 있어서는 괴로운 증상이 있습니다. 풍진이 유행하고 있는 시기에는 나다니지 않도록 하는 것이 좋습니다.

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    태아의 장애 확률은?

    임신 초기에 감염될수록 아기의 눈, 귀, 심장에 장애를 갖고 태어나는 '선천성 풍진증후군'에 걸릴 가능성이 높습니다.

    <장애(선천성 풍진증후군)를 가진 아이가 태어날 확률>

    • 임신 1개월 만에 풍진 감염 50% 이상
    • 임신 2개월 만에 풍진에 감염된 경우 35%

    언제까지 조심해?

    임신 초기(20주 전까지)에 풍진에 걸리면 뱃속의 태아에게 감염될 수 있습니다.
    임신 몇 주가 빠를수록 특히 임신 12 주까지의 기간에는 선천성 풍진 증후군의 위험이 높아집니다. 임신 20주 이후에는 0%라고 하는 보고도 있습니다.
    ※ 최종 월경 전 발병으로는 인정되지 않는다

    임신 전 '예방접종'에 대해서

    임신부는 풍진 예방접종을 할 수 있나요?

    만약 임신을 하게 되면 풍진 예방 접종을 받을 수 없게 됩니다.
    임신을 하고 있는 상태에서는 항체가 없거나 항체가 낮다고 알아도 예방 접종을 받을 수 없습니다. 풍진에 걸린 적이 없는 여성은 임신을 희망한 시점에서 예방접종을 받습니다.

    예방 접종 횟수

    확실하게 항체를 만들기 위해 2회 접종이 바람직하다고 여겨지고 있습니다.
    예방접종을 받은 지 오래되신 분들은 예방접종을 추가로 받으면 면역을 강화시킬 수 있습니다.

    항체 검사

    예방 접종은 몇 년이 지나면 면역이 저하되는 경우가 있습니다.
    '항체 검사'에서 혈액을 소량 채취하여 풍진 항체가 있는지 확인할 수 있습니다.

    <주의>

    풍진 예방은 비단 여성만의 문제가 아닙니다. 파트너나 함께 살고 있는 가족분들도 풍진에 걸린 기억이 없는 것 같으면 예방접종을 받아 여성이 임신했을 때 옮기지 않도록 대책을 세워 둡시다.

    임신 중의 '감염 예방'에 대해서

    마스크 착용, 손 씻기는 물론이거니와 사람이 많은 곳은 피하고 최대한 밖으로 나가지 않도록 하십시오.
    풍진은 감염력이 매우 높습니다.

    몇 년에 한 번 폭발적으로 유행할 때가 있어요. 유행하면 어른들에게도 빠르게 퍼집니다. 풍진에 걸려도 증상이 나타나지 않는 사람도 15% 정도 있습니다(불현성 감염). 이 경우 풍진이라는 자각 없이 임산부에게 옮겨 버릴 수 있습니다.

    예방대책 1. 자녀가 많은 곳은 특히 피한다

    특히 유행할 때는 아이들이 집단으로 있는 어린이집이나 유치원, 학교는 피해요. 자녀의 등하교는 다른 가족이나 행정, 개인으로 파견해 주는 도우미 등에게 의뢰하여 가능한 한 감염 장소에서 떨어집시다.

    예방 대책 2. 손 씻기, 양치질을 철저히 한다

    아이들은 학교나 유치원에서 돌아오면 양치질, 손 씻기를 하도록 해요. 어린아이는 손 씻기가 불충분한 경우도 있으므로, 손 씻기 연습을 엄마 아빠와 잘해 둡시다.

    예방대책 3. 마스크를 쓴다

    풍진은 감염자의 기침이나 재채기, 콧물이나 침에 손을 대면 옮습니다. 유행할 때는 마스크를 착용합니다.

    <주의>

    감염자가 가정 내에 나와 버렸을 때는 다른 방에서 지내고 수건 공유와 식기 공유는 피해 주십시오.

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    감염되었을 때의 대처법

    만약 풍진에 감염되어 버린 경우, 어떻게 대처를 하면 좋은 것일까요?
    풍진 바이러스에 대한 항 바이러스 약이라고 하는 것은 없는 것입니다. 따라서 발병했다고 생각하면 집에서 안정을 취하고 자연 치유되기를 기다리게 됩니다.
    힘든 경우는 냉각 시트나 차가운 수건 등으로 부어 있는 부분을 식혀 주십시오.
    다만, 임신하고 있으면 피부가 민감해져, 지금까지는 문제없었던 냉각 시트로 염증이 생길 수도 있습니다. 피부가 붉거나 이상이 있으면 바로 떼어내주세요.
    7일 정도면 풍진의 증상은 안정되지만, 뇌증으로 인해 중증화 되는 경우도 있습니다.

    풍진 증상

    풍진에 감염되면 열이 올라요. 39도 이상의 고열이 나는 경우도 적지 않습니다. 그 후 붉은 발진이 얼굴과 전신에 퍼지게 되는 것입니다. 이 발진은 미세하고 작은 것입니다. 가려움증은 거의 안 나와요 마디마디가 아프고, 관절통이나 귀, 아래턱 부근의 림프가 붓는 사람도 있습니다.

    병원에서 진찰을 받는 경우

    내과에서 진찰받으세요.
    풍진 자체의 치료는 할 수 없지만 대증 요법으로 해열제 진통제의 처방이 이루어집니다.

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