'점'과 '피부암'을 구분할 수 있는 방법이 있나요?

점이라고 생각하고 있었더니, 실은 피부암이었던 적이 있다고 합니다. 그런 이야기를 들으면 자신은 괜찮은지 궁금해지죠. 자신의 점이 피부암인지 아닌지를 구별하는 간단한 판단 기준과 피부암의 종류나 치료법, 예방법에 대해 설명 합니다.

다양하고 불규칙한 색조나 뾰족한 형태, 갑자기 커지거나 자연 발생한 상처나 출혈이 보이는 것은 요주의

점이 피부암인지 아닌지 구분할 수 있는 방법이 있습니까?

먼저 색깔과 모양, 크기를 보겠습니다. 연한 갈색부터 진한 검은색까지 다양하고 불규칙한 색조나 의아한 형상은 악성 시 흔히 나타나는 소견이오니 주의하시기 바랍니다. 크기가 7mm를 넘는 큰 것이나 급속히 커진 경우도 주의해야 합니다.

그 외에 피부암인지 아닌지 구별할 수 있는 증상 등이 있으면 가르쳐 주세요.

피부암은 초기에는 가려움증이나 통증 등의 증상이 없는 경우가 더 많습니다만, 진행하면 부딪치지 않았는데 상처가 생기거나 출혈하는 경우가 종종 있습니다. 증상이 없다고 스스로 판단하지 않고 깨달았을 때는 빨리 피부과에서 진찰을 받으시기 바랍니다.

점을 닮은 피부암에는 어떤 종류가 있을까요?

기저세포암이나 악성 흑색종(멜라노마) 등을 들 수 있습니다. 기저세포암은 피부암 중 가장 발생 빈도가 높은 암입니다. 얼굴에 많고 하지에는 적네요. 얼굴은 비교적 알아차리기 쉬운 곳이기는 하지만 생기기 시작은 작기 때문에 간과해 버리는 경우가 많고, 커서 진찰을 받는 분도 계십니다. 다만 기저 세포암은 절제해 버리면 낫는 암으로 전이의 걱정은 거의 제로라고 할 수 있을 정도입니다. 악성 흑색종은 매우 악성도가 높아 전이를 하면 생명에 지장이 있습니다. 단, 한국인의 경우 발병할 확률은 매우 낮은 암입니다. 한국인의 경우 발바닥이나 손톱 등 사지 말단부에 발병하는 경우가 많습니다.

기저세포암은 수술로 제거하면 안심. 멜라노마는 쉽게 전이될 수 있고 생명에 지장이 있는 무서운 병

암 여부에 대한 판단은 어떤 식으로 이루어지는 것일까요?

일단 눈으로 보고 판단하겠습니다. 알기 어려울 때는 더모 스코프라는 확대경을 사용하여 종기를 보는 검사를 합니다. 그래서 악성이 의심될 때는 조직을 채취하여 자세히 조사하는 병리 조직 검사를 실시합니다.

절제 후의 처치는?

기저세포암의 경우 국소 재발하는 한이 있더라도 전이되는 경우는 매우 드물기 때문에 절제 후에는 경과 관찰만으로 추가 치료를 실시하지는 않습니다. 한편 멜라노마에서는 림프절이나 폐나 간 등의 장기에 전이가 없는지 정밀 조사하여 병리검사와 함께 암의 진행도(스테이지)를 확인하고 필요하면 약물요법이나 방사선 치료 등을 실시합니다.

보통 점이 피부암으로 바뀌는 경우가 있습니까?

여러 가지 설이 있습니다만, 점은 점으로, 암은 암으로 발병하는 것이 일반적입니다. 그래서 분명히 점이라고 진단을 받은 것은 섭취하지 않아도 괜찮습니다. 미용적으로 섭취하고 싶다고 희망하시는 경우는 섭취하지만, 암화가 두려워서 섭취할 필요는 없습니다. 다만 예외로, 타고난 거대한 점은 멜라노 마가 발병하는 빈도가 높기 때문에 주의가 필요합니다. 극히 초기의 멜라노마에서는 조직의 검사를 해도 진단이 어려운 경우도 종종 있으므로 악성을 부정할 수 없는 경우에는 주의 깊은 경과 관찰을 실시합니다.

멜라노마는 무서운 병이지만 조기에 발견하면 대부분 고칠 수 있다

멜라노 마가 생기기 쉬운 나이와 성별이 있습니까?

젊은 분들은 하기 힘드네요. 소아 멜라노마는 매우 희귀해요. 대부분은 30대 이후로 나이가 들수록 점점 늘어납니다. 성차는 별로 없네요.

피부암의 주된 원인은 무엇을 생각할 수 있습니까?

아직 명확하게 밝혀지지 않은 것도 많습니다만, 기저세포암이나 유극 세포암의 경우는 노광부에 많다는 점에서 자외선의 영향을 생각할 수 있습니다. 화상이나 외상 후의 상처 후, 방사선 치료 후의 만성 피부염도 발생 모지가 될 수 있습니다. 멜라노마에 대해서도 햇볕에 탄 후 피부가 검게 변하기 어려운 스킨 타입이 과도한 자외선에 노출되면 노광부에 발병할 위험이 높아지는 것으로 알려져 있습니다. 또한 한국인의 경우는 발바닥이나 손톱 등 사지 말단 부분에 생기는 경우도 많은 것 같습니다. 발바닥에 생기는 것은 자외선의 영향이라고 생각하기 어렵고, 만성적인 외적 자극도 위험 인자의 하나로 여겨지고 있습니다.

피부암 예방법이 있으면 알려주세요.

자외선의 영향은 젊었을 때부터 축적되어 가는 것으로 알려져 있기 때문에 젊었을 때부터 가능한 한 선탠은 피하는 것이 좋습니다. 특히 햇볕에 타서 피부가 검게 변하기 어려운 스킨 타입의 분은 평소 자외선 차단제 등으로 과도한 일광 폭로를 피하는 것이 예방으로 이어질 것입니다. 멜라노마는 악성도가 매우 높은 암이지만, 조기 발견하면 대부분 고칠 수 있으므로 새로 점 같은 종기가 생겼을 때는 잘 주의하도록 합시다. 발바닥은 알아채기 어렵기 때문에 때때로 체크하고 빨리 피부과에서 진찰을 받으시기 바랍니다.

정리

점인지 피부암인지 아닌지는 다양하고 불규칙한 색조나 의아한 형태를 띠고 있지 않은지가 큰 포인트. 또 7mm 이상의 큰 것이나 급격히 커진 것도 요주의. 자연 발생한 상처나 출혈이 있을 때도 기저세포암이나 멜라노마 등의 피부암일 가능성이 있습니다. 피부암 중에서도 가장 발생 빈도가 높은 기저세포암의 경우 국소 재발이 있더라도 전이 걱정은 거의 없습니다. 멜라노마는 악성도가 높고 전이되면 생명과 관련된 무서운 질병이지만 조기 발견, 조기 치료를 통해 대부분 고칠 수 있습니다. 원인은 노화와 젊은 시절부터의 과도한 자외선 노출이나 만성적인 외적 자극, 염증 등이 영향을 주고 있을 가능성이 있다는 것. 특히 흰색으로 인해 검게 변하기 어려운 스킨 타입은 가능한 한 젊었을 때부터 자외선 대책을 확실히 하는 것이 예방이 됩니다.