'측만증'의 주의가 필요한 증상이나 치료법은 알고 계십니까?

측만증이라고 하는 것은 척추뼈가 구부러지는 질환입니다. 일반적으로 소아기에 나타나는 척추 변형을 말하며 학교 검진에서 지적되기도 합니다. 척추가 구부러지기 때문에 체표면에 변화가 생기는 것이 특징입니다. 걱정스러운 것은 측근이 진행되는 것으로 허리 등 통증이나 심폐 기능의 저하를 볼 수 있다는 것입니다. 이번에는 측만증의 증상과 원인, 검사와 치료 방법 등을 소개하겠습니다.

측만증이란?

측만증은 어떤 질병일까요?

정상적인 척추 배열은 정면에서 보면 곧지만 측만증의 경우는 등뼈가 뒤틀림을 동반하면서 좌우로 만곡되어 가는 것이 특징입니다. 성장기 완료 전 여성에게 많이 보이며 신장 성장과 함께 진행될 가능성도 있습니다. 척추가 구부러지기 때문에 학교 검진에서 '등이 구부러져 있다'라는 지적을 받을 수 있습니다.

측만증 증상

측만증은 어떤 증상이 나타나나요?

측만증은 선 자세에서 견갑골의 위치가 좌우 비대칭이며 앞으로 구부러졌을 때 견갑골부의 돌출이나 변형, 골반의 기울기 등의 변형이 생깁니다.

걱정이 없는 증상

걱정하지 않아도 되는 증상이란 어떤 것입니까?

보통은 키 성장과 함께 측만 변형이 진행되고 성장 종료와 함께 진행도 멈추는 것이 측만증의 특징입니다. 변형은 남습니다만, 가벼운 변형이라면 요통의 통증이나 임신 출산 등에도 영향을 주지 않는 것으로 알려져 있습니다.

주의하는 것이 좋은 증상

주의해야 할 증상이 있나요?

어느 정도 이상으로 변형된 것은 그 후에도 조금씩 진행되어 허리 척추 통증에 시달리게 됩니다. 이윽고 내장을 압박해 나가기 때문에 주의가 필요합니다. 변형이 커지면 폐의 압박에서 호흡 장애가 되고, 또한 심부전 등의 심폐 기능의 저하를 일으킬 수 있습니다.

측만증의 원인

측만증의 원인은 어떤 것을 생각할 수 있을까요?

측만증은 기능성 측만, 구축성 측만, 질병에 의한 측만으로 분류되며 각각 특징과 원인이 있습니다.

기능성 측량이 원인

기능성 측만의 원인은 어떤 것을 들 수 있나요?

일차적인 측량 상태를 기능성 측량이라고 합니다. 척추 자체에 원인은 없고 척추 이외의 일시적인 원인을 제거함으로써 경감할 수 있는 측만증을 말합니다. 습관적으로 자세가 나쁜 것이나 허리 디스크나 골반의 기울기에 의한 것을 들 수 있습니다.

구축성 측량이 원인

구축성 측만의 원인은 어떤 것을 들 수 있습니까?

전체 측만증의 대부분을 차지하는 것이 구축성 측만증이고, 그 중에서도 많은 것이 특발성 측만증입니다. 특발성이란 원인을 알 수 없다는 뜻을 가지고 있습니다. 전 세계의 전문가가 연구를 거듭하고 있지만, 아직 뚜렷한 원인을 알 수 없습니다. 척추의 비틀림을 동반한 측광으로 쉽게 똑바로 돌아오지 않게 된 상태입니다.

병에 의한 측만이 원인

질병으로 인한 측만의 원인은 어떤 것을 들 수 있습니까?

원인인 질병을 알고 있는 측만증이 있습니다. 선천성 측만증은 선천적으로 척추에 형태의 이상이 있는, 생기기 쉬운 유전자를 가지고 있기 때문에 발병하는 측만증입니다. 신경 근원성 측만증은 신경이나 근육 질환, 척수공동증, 뇌성마비, 근 디스트로피를 들 수 있습니다. 혈관이나 결합 조직 등의 타고난 질병으로 인한 측만증에서는 마루판 증후군이 대표적인 질병입니다.

측만증 진찰 과목

측만증이 의심되는 경우에는 어떤 과에서 진찰을 받으면 좋은 것일까요?

정형외과 진료가 필요합니다. 의료기관에서 진찰을 받는 것이 좋은지 판단하는 것이 검진입니다. 학교 검진을 통해 확인되지만 측만증 의심으로 정형외과 진료를 지시받을 수 있습니다.

측만증으로 실시하는 검사

측만증은 어떤 검사를 실시합니까?

측만증 검사로는 입체 검사, 전굴 검사, 단순 X선 검사, 모아에 촬영 등이 있습니다.

입이 검사

입이 검사란 어떤 검사인가요?

돌아서서 조심스러운 자세로 똑바로 선 상태에서 뼈의 상황을 확인합니다. 어깨 높이나 견갑골(등의 당김이 있는 뼈)이나, 허리 라인에 좌우 차이가 있는지 확인합니다.

전굴 검사

전굴 검사란 어떤 검사인가요?

양쪽 손바닥을 합쳐서 천천히 절을 하는 전굴을 한 자세로 뼈의 상황을 확인하는 검사입니다. 똑바로 앞으로 구부렸을 때 등 높이가 좌우 대칭으로 되어 있는지 확인합니다.

단순 X선 검사

단순 X선 검사는 어떤 검사인가요?

일반적인 엑스레이 검사를 말합니다. 측만증이 의심되면 잎 위에서 직접 X선 촬영을 실시하고 전문의의 뼈 상황을 확인하는 진찰을 실시합니다. 엑스레이 검사 결과에서 기능성 측만이 남 치료가 필요 없는 구축성 측만증으로 진단된 경우는 진행해 나갈 것인지에 대해 잠시 경과 관찰해야 합니다.

모아에 촬영

모아에 촬영이란 어떤 검사인가요?

모아에 촬영이란 3D 백 스캐너를 이용해, 배면의 높이나 형상을 LED 빛으로 3차원 측정함으로써, 모아에 줄무늬를 생성하는 방법입니다. X선이나 레이저광을 사용하지 않기 때문에 몸에 영향이 없습니다. 따라서 모아에 촬영을 실시한 후에 정밀 검사가 필요한 경우에만 X선 검사를 실시하고 있는 병원도 있습니다.

300x250

측만증의 성차·나이차 등

측만증에서는 성차, 연령차가 있습니까?

10세 미만을 조기 발병 측만증, 10세 이상은 사춘기 측만증이라고 합니다. 사춘기에 발병하는 것이 많고 남성에 비해 여자가 많은 것이 특징입니다.

측만증의 치료 방법

측만증에는 어떤 치료 방법이 있나요?

측만증의 치료 방법으로 들 수 있는 것은 경과 관찰, 장비 치료, 수술 요법입니다. 사춘기 측만증은 성장기가 끝날 때 척추 변형 정도를 나타내는 콥(cobb) 각 이 40도 이하이면 성장기 종료 시 이후에 진행되지 않는 것으로 알려져 있습니다. 어디까지나 코 부각이 40도에 도달하지 않도록 하는 것을 목표로 실시하는 치료 방법입니다.

경과 관찰

경과 관찰이란 어떤 치료인가요?

코 부각이 25도 미만인 경우는 정기적으로 엑스레이 사진을 촬영하여 측광의 진행 상태를 체크합니다.그 때, 현재 특별히 치료가 필요하지 않은 경우는 '경과 관찰'이 됩니다. 코 부각이 진행되는지 아닌지에 대한 동향을 살펴보는 방법입니다.

장비 치료

장비 치료라고 하는 것은 어떤 치료입니까?

코브 각도가 25도를 넘을 때는 장비 치료가 필요한 경우가 있습니다. 장비 장착은 아직 뼈 성숙 전(15세 이하)에 시작하여 기본적으로 하루 종일 착용(목욕·체육 이외) 하는 치료입니다. 장착하여 3~4개월마다 엑스레이를 찍어 커브의 진행 상태를 확인합니다.

수술 요법

수술 요법이란 어떤 치료인가요?

코브 각도가 40도를 넘는 경우에 실시하는 것은 수술 요법입니다. 만곡이 큰 경우는 심한 만곡증으로 진행되어 갈 가능성이 있습니다. 수술의 목적은 그 진행을 멈추는 것입니다. 수술이 필요하다고 판단되는 경우에는 진행하기 전 좋은 타이밍에 시술을 실시합니다. 코 부각이 70~90도를 넘을 때까지 측만증이 진행되면 수술 시에 따른 합병증의 위험이 높아집니다. 심한 만곡증에서는 척추의 압박에 의해 폐 기능의 저하가 발생할 우려가 있어 위험합니다. 또한 측만증은 여성에게 많으며 진행과는 별도로 외모에 대한 정신건강 획득을 위해 시술을 시행하기도 합니다.

정리

측만증은 원인 불명의 것이 많아 현재 예방법은 특별히 없는 것이 현실입니다. 생활을 제한함으로써 측만증의 진행을 막을 수 있는 성과는 없으므로 만일 측만증으로 판단되더라도 생활을 제한할 필요는 없습니다. 만약 치료가 필요하게 되면 진행 예방을 위해 장비 요법을 하는 것이 좋을 것입니다. 치료에는 경과 관찰인지 장비 치료인지에 대한 판단이 필요하므로 정기적인 진료는 잊지 않도록 하십시오.